艾滋病VCT培训(共71张).pptx

艾滋病VCT培训呼伦贝尔市疾病预防控制中心 莎莉咨询的基本概念什么是咨询?n是为解决个人或群体心理上、人际关系上或决策上的问题而提供帮助和指导的过程；n帮助求询者自主抉择咨询的目的 帮助求询者做出自主决断:促进做出明智和客观决定的能力；改变自身的行为以产生期望结果；提供信息咨询是n以求询者为中心: 针对每位求询者的需要、问题和境况;n一个相互交流、协作和尊重的过程;n针对目标;n激发求询者自主和自我责任感;n充分考虑求询者自身的情况，社会和文化背景以及愿意接受改变的程度;n咨询问题，获得信息，综合各种选择和做出行动计划咨询不是n讲述n命令n建议n谈话n审问n祈求咨询与健康教育有什么不同 ?咨询 健康教育 保密性 常不保密 常为“一对一”或小组讨论的过程 人数可多可少 引起双方共感 从心理情感上说是中性的 问题明确、具体 广泛 信息用来转变态度和激发行为改变 信息用来提高认知水平 以问题为导向 以内容为导向 基于求询者的需求 基于公共卫生需求艾滋病咨询 ?案例n女, 30岁, 已结婚2年, 接受VCT服务 n检测前: 否认所有危险行为；n检测结果: HIV抗体阳性；n4年前和男友有过性行为；n不愿将HIV抗体阳性结果告知其丈夫；n与现在丈夫的关系：害怕被抛弃。

n咨询员的作用是什么?你将如何帮助她解决问题?艾滋病咨询n艾滋病咨询是求询者和咨询员之间进行的保密性谈话，目的在于帮助求询者处理与艾滋病相关的紧张压力和做出个人决定；n咨询过程包括个人危险因素评估，检测前咨询和检测后阴性结果或阳性结果的咨询 为什么艾滋病咨询重要？n预防咨询和行为改变能够预防HIV传播；nHIV 诊断有许多含义 心理的, 社会的, 身体的和精神的；nHIV 是危及人生命的疾病，并持续终身艾滋病咨询的目的1.提供心理支持，即为HIV 感染者和有感染 危险的人提供情感的、心理的、社会的和精神的关怀艾滋病咨询的目的2.通过提供有关危险行为的知识（如不安全性行为和共用针具）和帮助人们发展改变行为和协商实施安全行为的个人技能来预防HIV 的播艾滋病咨询的目的解决依从性问题，确保有效治疗的实施n让求询者清晰地表达自己的意愿和感受；n探讨各种解决问题的方案和帮助求询者制定针相应的行动计划；n鼓励有益的行为改变咨询员实现目标的方法n提供HIV/AIDS 预防、治疗和关怀的新信息；n给求询者介绍有关提供社会、经济和文化方面帮助的资源和机构的信息（政府和非政府机构）；n帮助求询者与转介机构联系。

咨询员实现目标的方法n帮助感染者和病人获得社会、家庭和朋友的支持n帮助求询者调整心态，应对痛苦和损失n承担宣传员角色，如帮助求询者反对歧视咨询员实现目标的方法n提醒求询者自己的应有权益；n帮助感染者和病人积极的生活；n帮助感染者和病人把握自己生命的意义艾滋病咨询应当确定求询者物质的、社会的、心理的和精神的需求需要考虑传染性和疾病问题死亡和丧失亲人的痛苦社会歧视性生活生活方式预防传播咨询步骤第一步建立和谐关系和赢得求询者信任第二步明确和理解职责、范围和需求第三步提供咨询第四步结束咨询关系咨询步骤 第一步建立和谐和信任关系保密和讨论保密的适用范围；允许公开讨论；允许情感的宣泄；探讨问题，请求询者讲述自己的经历；明确求询者的期望；介绍咨询员所能提供的服务和工作方法；咨询员和求询者一起合作作出决定咨询步骤 第二步明确和理解责任、范围和需求:阐明咨询关系的责任和范围；明确求询者的目的和需求；优先考虑求询者的目的和需求；采集详尽的即往史 探讨求询者信念，知识水平和所关心的问题咨询步骤第三步提供咨询:n思想和情绪的宣泄;n确定各种可选择的方法;n明确现有应对技巧;n发展进一步的应对技巧;n评估各种选择及其意义;n促使行为改变; n针对求询者问题的支持和维持工作;n提供适宜转介服务。

咨询步骤第四步结束咨询关系:求询者在实施计划；求询者正处理和应对日常事物；建立了现有的支持体系和可获得的支持服务；确定维持行为变化的策略；延长咨询会面的间隔时间；已确定和获得可用资源和转诊服务； 向求询者保证如有需要可以回访咨询员的素质和态度集体讨论活动 一位好的咨询员的素质和态度 ？好的咨询者的素质和态度 真诚；真诚；倾听；倾听；无条件地主动地尊无条件地主动地尊重求询者；重求询者；相信求询者相信求询者好的咨询者的素质和态度n文化敏感性；n帮助求询者考虑各种选择；n承认自己认识的局限性和提供转介；n耐心；n不妨碍情感的自由宣泄好的咨询者的素质和态度n不作评判；n理智；n共情；n有见识保密至关重要 n任何时候都要遵守保密的原则；n不要陷入市井闲话之中，它最能毁损你的信誉；n它还会给你咨询对象带来痛苦态度、价值观和信念态度、价值观和信念n我们任何一个都会受到自己赖于成长的社会和文化环境的影响；n社会和文化塑造了个人的态度、价值观和信念态度、价值观和信念我们的态度、价值观和信念:指导着日常行为；影响着我们对事物的理解、认识和反应；对所处的文化背景而言是特异的；因不同的国家、地区和团体而异 咨询者自我认识： 态度、价值观和信念活动你的价值观 (1-7)p健康 _p快乐 _p自由 _p性生活 _p家庭 _p权力 _p事业 _活动：你的态度、价值观和信念 ？n 同意n 不同意同意/不同意 感染HIV 的妇女不应当生孩子。

同意/不同意HIV感染者和艾滋病病人应当允许其继续工作同意/不同意 艾滋病主要是行为不检点的人们的问题同意/不同意男同性恋是不正常的性行为 同意/不同意HIV 感染者和艾滋病病人应被隔离以防止进一步传播 同意/不同意 邀请HIV 感染者和艾滋病病人到我家我会感到不舒服同意/不同意 外科手术前，医生应该对所有病人做HIV筛查 同意/不同意和异性探讨性问题我会感到不自在 同意/不同意应该强迫静脉吸毒者做HIV 检测 同意/不同意在校学生不必进行性安全教育 同意/不同意妇女决不应有婚外性关系 同意/不同意男人有婚前性行为是可以的 同意/不同意所有的有偿卖血者都应进监狱 同意/不同意 男性咨询员与女性求询者谈论安全套的使用会很困难 同意/不同意HIV 感染的孕妇应该终止妊娠 同意/不同意HIV 检测结果不必透露给配偶/性伴同意/不同意未婚的人不应该有性生活 咨询员的自我认识提高对其态度、价值观和信念的自我认识：它们会怎样影响咨询员的生活？它们会怎样影响咨询员的工作？当咨询员面对求询者不同的观点时会作怎样的反应？咨询员的职责n咨询员需要与不同背景的人们一起工作；n咨询员应当认可和接受与自己不同态度、价值观和信念的所有人；n咨询员不应迫使人们遵守某些“可接受”的生活准则。

咨询员的职责n有效的咨询必须考虑社会准则、观点和文化对求询者价值观的影响n好的咨询员不应让自己的态度、价值观和信念影响咨询过程；n咨询员和求询者在态度、价值观和信念之间的困难和冲突应当通过监控、与有经验的咨询员磋商，如有必要，提供转介服务来解决 咨询员对于艾滋病的自我认识自我认识n不同的背景影响我们对HIV/AIDS 的态度和信念；n咨询员需要对求询者的社会和文化背景有敏感性，觉察到在求询者的社会和文化背景下对HIV/AIDS 有什么样的认知；n咨询员还应当与求询者一起探讨有关疾病、HIV 感染和咨询的一些理念 应对咨询员的不适感 什么引起不适感 ？应对你的不适感认知三要素个人经验、信念什么引起不适感?我们告诉自己的信念、思想和价值观情绪和行为反应情节,事件, 人物 BAC应对你的不适感“它会咬我” “狗是凶恶的”“绝不相信它们” 担忧、躲开“狗是人的最好的朋友”“我与狗相处的很好”高兴看到狗,轻轻的拍它恐惧狗ABC 通过改变我们的想法来改变我们感觉和行为的主要步骤：1. 我现在的感觉是什么？2. 我是如何看待求询者或他的境况的？ 通过改变我们的想法来改变我们感觉 和行为的主要步骤：3.如何换一个角度看这一问题？ 带着如下问题挑战自己的想法“我是怎样认识的？ ”“可能有另外的解释和选择吗？” 4. 我为什么在这里？（咨询的目的） 5. 稍后与同事私下里讨论这一问题，做一些自我调节咨询员在咨询后的自我调节n释放压力主动-身体释放被动-思想放松n和同事或管理人员交流(未求询者保密）咨询员在咨询后的自我调节n记录成绩-挑战自我，记录取得的成绩；n写日记；n使用其它个人自我调节的方法。

活动 应对自己的不适感 咨询技巧 谢谢 大家!演讲完毕，谢谢观看！。