心内科护士核心能力培训手册范本.doc

一、个人根本情况表性别出生年月政治面貌第一学历毕业时间现学历毕业时间职称职务工作年限晋升晋级情况　职称　　晋升时间　　　　　　层级新毕业/试用期护士N0级护士N1级护师N2级主管护师N3级副主任/主任护师N4级科室：　　　　　　　　　　　　　　　　护长签名：填写要求：1.由本人负责填写；护长审核二、前言【培训总目标】从护士专业根底能力、专科技能能力、应急处理与抢救能力、教育与培训能力和综合管理能力五个核心能力出发，经过规、系统的专业培训，使具备护士执业资格和能力的护理人员进入各科护理专业队伍后，能够迅速建立系统的各科护理专业知识和技能框架，达到不同岗位级别的各科护理专业准入标准要求，利用专业护理技能与经验，为病人或服务对象提供全面、系统、专业化、连续、安全、有效的专业技术服务培训对象】⒈N0级：⑴新毕业护士，未取得护士执业证⑵注册护士：新招聘入职的注册护士⒉N1级：完成N0级本专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级⒊N2级：完成N1级本专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级⒋N3级：完成N2级本专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级。

⒌N4级：完成N3级本专科培训的护士，经过护士核心能力评估确定其岗位职级核心能力评估】1. 在进展专业护士核心培训前，对现已从事本专科工作的护士进展核心能力的评估在对每位护士核心能力评估的根底上，确定核心能力的级别承受相应级别的培训对尚有局部未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原那么，予以单项培训，三个月后进展复评，合格者确定职级2. 护士在确定能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的容，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位3. 核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进展重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时承受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训培训时间】⒈各层级受训时间与学时要求见下表⒉根据承受专业培训的护士核心能力的评估情况进展相应调整⒊对未达到考核标准的，继续延长该层级的培训；对提前达标的受训护士可缩短培训时间各层级受训学时要求层级 理论受训〔学时〕操作演示受训〔学时〕其他〔学时〕合计〔学时〕N0级>60>140>15≥215N1级>80>120>20≥220N2级>40>100>30≥170N3级>30>80>35≥145N4级>20>60>40≥120【培训管理】⒈建立培训导师制，护理部负责评估、审核评估培训导师的资格，监视培训质量，训练计划的落实情况。

⒉导师资格：N0级：具有N1级资质的护士N1级：具有N2级资质的护士N2级：具有N3级资质的护士N3级：具有N4级资质的护士培训方法】⒈集中培训 N0级新毕业护士在入科前集中由护理部统一进展岗前培训主要进展医院的架构、规章制度的学习和局部护理操作〔留置针、中心吸氧、中心吸痰、女病人导尿术、静脉血标本采集、肌肉注射、皮下注射、皮注射、静脉注射、无菌操作、静脉输液、输血、更换输液袋等〕的示入科后由护长进展环境的介绍、排班原那么的介绍⒉一对一培训由导师进展一对一的带教培训新毕业护士二个阶段：第一阶段为其3个月〔从入科试用期至签约〕；第二阶段签约后9个月⒊分层次培训 训练按层级各有侧重N0级：侧重根底护理操作技能与根底理论学习〔占70%〕，辅以本科专科知识与操作〔30%〕N1级：根底护理操作技能与根底理论学习〔占50%〕，辅以本专科知识与操作〔40%〕，临床带教〔10%〕N2级：根底护理操作技能与根底理论学习〔占40%〕，本专科知识与操作〔50%〕，辅以护理管理和临床带教〔10%〕N3级：根底护理操作技能与根底理论学习〔占30%〕，辅以本专科知识与操作〔40%〕，护理管理和临床带教〔30%〕。

N4级：根底护理操作技能与根底理论学习〔占10%〕，辅以本专科知识与操作〔40%〕，护理管理和临床带教〔50%〕⒋鼓励自学树立护士终身学习的理念，鼓励护士通过自己努力继续进修或进展在职自学学历学习三、核心能力考核容安排表层级容N0N1N2N3 N4读书笔记1/季度1/季度1/半年1/半年1/季度心得体会1/季度1/半年1/年//工作总结1/年1/年///个案累积/2/年3/年4/年5/年组织业务学习//5/年10/年12/年组织带教查房//3/年5/年8/年组织技能查房//2/年5/年6/年组织护理个案查房//1/年3/年4/年疑难病例讨论///5/年5/年承当护理会诊///3/年5/年承当护理专科查房10/年10/年每年专题授课3/年5/年负责全院性讲课1/次1/次四、心科病房各层级护士核心能力培训的目标与要求职级N0级N1级N2级N3级N4级岗位新毕业护士初级责任护士责任护士高级责任护士专科护士/护士长职称新毕业护士护士护师主管护师副主任护师一、专业根底能力1、了解病区布局、环境与物品〔药品、仪器、其他物品〕的放置与使用要求2、学习病房工作制度：抢救、仪器管理、探视、查对、交接班、消毒隔离、制度与护理不良事件、纠纷报告制度等。

2、在带教教师指导下能履行各班岗位职责3、在导师指导下能按工作流程对病人的收治、外出检查、转出、出院、死亡进展一般处理，正确执行医嘱4、了解护理病历书写规与要求，在导师指导下能正确收集资料并完成病人护理文书记录5、了解常规标本的采集签收与安全存放的程序6、了解心血管常用药物配置方法，浓度计算、不良反响与药物配伍禁忌，使用观察要点；熟悉毒麻药的管理7、掌握责任护士工作流程，在导师指导下独立完成所管病人的治疗护理8、学习心科常见病〔冠心病、高血压、心肌病等〕的临床表现、处理要点，在导师指导下了解存在护理问题并能正确执行护理常规1、掌握病区布局、环境与物品〔药品、 仪器、其他物品〕的放置与使用要求2、掌握并遵守护理工作制度，应用护理工作流程履行相应岗位职责3、掌握心血管疾病常见病的病因、临床表现、护理常规等相关知识，能独立完成心血管一般病人的护理工作常规，在上级指导下参与危重病人的护理4、正确收集病史资料，并能独立完成一般病人各种护理文件书写5、正确执行常规标本采集签收与安全存放的程序6、能说出本专科常用药物和特殊药物的药理作用、副作用、常用剂量与用药考前须知，正确、安全使用常用抢救药物并观察效果。

1、掌握病区布局、环境与物品〔药品、仪器、其他物品〕的放置与使用要求，能迅速取用各种物品2、参与制订核心制度与岗位职责，对工作流程提出修改意见3、能评估危重病人的病情并采取正确的护理措施4、独立完成危重病人的评估并书写危重护理记录单5、独立分析常见实验室化验、检查结果，并制定相应的护理措施6、熟悉新药与专科特殊药物的药理作用与不良反响并能正确使用1、分析病区环境布局和物品配置、放置、使用要求的合理性，参与改良并督促落实2、检查督促、指导岗位职责、质量评价与工作流程3、熟悉护理病历书写规、管理规、常见存在问题与处理原那么的相关知识，能检查、指导、质控、修改危重病人护理记录4、对异常检验结果进展分析，并指导护士进展护理5、正确指导护士使用各类药物1、正确评估环境安全与物品配置的合理性，并进展检查、监视、指导2、了解危重病人根底护理工作的最新进展，并提供技术指导，进修修订、完善3、了解国外专科护理新进展；能制订和完善危重病人疾病护理常规4、评价并完善核心制度与岗位职责、工作流程与护理质量评价标准5、对护士进展药物使用培训二、专科技能能力1、能掌握本科室常用护理操作技术：卧床病人更单、口腔护理、床上浴、床上洗头、会阴清洁、吸氧、雾化、低分子肝素皮下注射等。

2、学习科室常用仪器的使用，如心电监护仪、除颤器、恒速泵、血糖仪、吸痰机的功能和使用方法3、掌握各种标本采集留取方法；4、在导师指导下完成各种介入术〔CAG、PCI、射频消融术、永久起搏器等〕的术前准备和术后护理5、初步判断常见恶性心律失常〔Vf、VF、室早等〕的心电图表现6、正确准备各种穿刺〔中心静脉、临时起搏导管、心包引流、胸积液抽液并引流〕用物7、掌握操作双人/徒手CPR，正确使用除颤仪、简易呼吸囊1、掌握本科室专科护理技术操作：留置胃管、导尿、测CVP有创血压、心电图录图、心肌梗死、左心衰护理等2、正确使用常用仪器3、掌握正常心电图阅读，能正确分析常见的心律失常，判断监护中出现的紧急情况3、熟悉深静脉插管、心血管造影的操作配合与护理4、正确进展心科病人的护理查体1、执行临床护理技术前，能独立评估病人病情与判断实施操作的可行性，根据评估结果调整操作流程2、独立排除各种仪器常见故障，并进展有效的维护和保养3、正确评估危重病人根底护理工作中存在的安全隐患因素，并进展有效的预防与处理4、独立完成根本监测技术〔生命体征、血氧饱和度、微量血糖〕能进展中心静脉置管、人工气道建立、呼吸机准备、床边心电图、CVP、除颤、安装临时心脏起搏器等急救技术的配合。

5、指导护士完成根本生命支持急救技术〔徒手心肺复术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧与快速建立外周静脉通道等〕1、指导下级护士正确执行常见临床护理操作技术，评估护理操作的质量2、完善和优化仪器的使用流程，并熟练处理仪器的报警3、掌握病人常见的并发症与预防处理措施的相关知识，能正确评估病人并发症，并有采取预防与初步处理措施的能力4、熟练掌握高级生命支持急救技术的相关知识〔徒手心肺复术、简易呼吸气囊使用、吸痰、吸氧与快速建立外周静脉通道等〕能具备检查、指导、督促高级生命支持技术的执行指导护士完成以上的技术1、规完成专科护理技术，根据相应的专科问题提出针对性的措施2、全面掌握心血管危重病人各系统病情变化特点，并对各级护士进展培训3、独立完成疑难、复杂病例的护理以与熟练指挥和协调护理工作的能力三、应急处理与抢救能力1、掌握抢救车的药品和急救物品的放置与药物的名称、剂量与用途2、服从医生、上级护士指挥，完成配合抢救3、掌握检验危机值与处理流程4、能说出各种应急预案和流程〔如跌倒、坠床、停水、停电、火灾、针刺伤、输液反响等〕，并按指引应对紧急情况5、遇到突发事件、难处理的或投诉事件时，能根据指引，应对并懂得寻求帮助和汇报。

1、明确抢救车的药品和物品管理与抢救器械的放置2、配合医生完成急症患者的抢救工作3、正确使用简易呼吸囊，协助气管插管4、规、正确使用除颤仪5、对突发事件、难处理的或投诉事件做出初步分析与处理，对自。