肝癌病人舒适护理体会.docx

          肝癌病人舒适护理体会                    R473.73A1672-5085(2010)02-0201-01【关键词】肝癌患者舒适护理体会舒适是人类的基本需要，是病人最希望能通过护理得到的基本需要之一舒适护理是一种整体的、个体的、创造性的、有效的护理模式肝癌患者，由于生理、心理及社会各方面的因素，加之需长期治疗，使病人对治疗护理缺乏信心等原因，满足患者的舒适就显得尤为重要因此，在临床护理实践中，有针对性的对肝癌患者实施舒适护理，为患者在治疗的环境中仍能保持正常的心态，积极配合治疗，减轻病人痛苦，提高病人生活质量起到积极的作用1临床资料58例肝癌患者中男性36例，女性22例其中60岁以上的44例，40-60岁的13例，40岁以下的1例病人入住病房后，采取随机分组的方法，分舒适护理组和常规护理组两组进行护理其中舒适护理组29人，常规护理组29人采用病人满意度调查表进行调查后，统计出病人对护理工作的满意度258例肝癌患者不舒适的常见护理问题护理问题：疼痛、恶习、恐惧、睡眠紊乱，预感性悲哀，缺乏娱乐活动3护理体会3.1促进生理舒适的护理3.1.1减轻疼痛疼痛是不舒适的最高形式，护理人员应将病人视为整体的人，正确使用药物及配合其他护理措施，协助病人减轻痛苦。

由于疼痛的感受是主观的，我们对病人的疼痛的表达应给予充分重视，准确评估疼痛，及时给予有效的处理WHO提出的三级止痛方案是目前世界各地都在大力推行的癌前药物质量准则，也称“按需给药”在药物镇痛的基础上，可以采取转移或分散病人的注意力，也可采取催眠、暗示等方法减轻病人的疼痛给病人翻身时，应在使用止痛药半小时后进行以减轻病人痛苦在舒适护理技术方面对病人采用静脉留置针，减少因长期输液反复穿刺引起的疼痛3.1.2减轻恶心感，促进生理舒适首先，针对恶习的原因，采取有效措施，消除或减轻患者的恶心感鼓励患者少食多餐，细嚼慢咽，养成良好的进食习惯，进食后取半卧位或侧卧位，防止恶心、呕吐引起窒息因药物引起的恶心、呕吐，则在使用该药物前用止吐药拍背、吸痰及雾化治疗均应在进食前进行3.2促进心理舒适的护理3.2.1护士与患者建立信任关系护士长排班尽量固定护士对同一患者进行连续的全面护理，同时提高护理人员素质，建立良好的护患关系在护患交流过程中，护士要做到语言文明，举止稳重端庄，操作熟练，善于听取病人的主诉，承认病人的痛苦，不断把自己置身于病人的位置上，理解并鼓励患者对战胜疾病充满信心，以取得病人的信任3.2.2进行因人而异的心理干预护士应掌握自己所负责的病人的个性特征、心理状态。

特别是性格孤癖内向、抑郁、个性有缺陷、情绪不稳定的患者，需要更密切关注通过与病人交流语言，观察行为等，及时捕捉信息，了解其心理状态，采取有效的措施，如：与他们多在一起交流思想，找出引起抑郁的因素，给予适当开导；让他们倾诉内心的苦闷，发泄其负性情绪；安排他们与性格开朗乐观的患者在一起交流，以积极乐观的心态来影响、感染其消极、悲观的心态，从而带来正面效应对于易激动的病人，给予患者多方面的关心、爱护和帮助，给予精心周到的护理通过不同的心理干预措施，帮助他们战胜自身的弱点，以积极的心理防卫机制面对癌症和自己的人生3.3努力为病人营造一个充满亲情的社会环境肝癌不仅给患者造成痛苦，也影响其家庭成员的正常生活，破坏家庭的正常秩序，其家庭同样需经历一个强烈的应激和适应阶段，同时需要护士的关心和指导肝癌病人治疗成功与否及是否积极配合治疗，与家庭支持密切相关家庭与病人接触最多，最能影响病人的心理，甚至一声叹息、一个眼神都会使病人产生心理负担因此，护士应引导病人家属在病人治疗或康复过程中，不仅给予精神鼓励和经济支持，还要给予精心而适度的生活照顾，便病人既体验到了亲人关爱的温暖，又不使“病人角色强化”，可利于康复，重返社会。

实施舒适护理后，患者的不舒适减轻，应激能力和对环境的适应能力得到了提高，合适感增加病人及家属对我们工作的满意度由原来的84.49%提高到95.75%参考文献[1]向国平，彭文淘，周凤玲.重症监护患儿舒适护理64例.实用护理杂志2003.19-4.33-34.[2]廖红辉.拓展舒适护理的研究，提供优质护理服务，[J]黑龙江护理杂志.1999.7（5）40-41.[3]殷磊.护理学基础.人民卫生出版社2002.11.157.[4]田淑芳，孙红，孙光.7例癌症病人非正常死亡的社会心理因素及护理对策，中华护理杂志200.12.747.  -全文完-。