3.生命体征监测技术操作考核表.doc
3页生命体征监测技术考核表 年 月 日项目应得分考 核 要 点扣 分 标 准扣分实得分操作前准备10分1、着装整洁(衣、帽、鞋)洗手戴口罩一项不符合要求扣1分 2、用物准备齐全每缺或多一项 用物扣1分 实施要点 75分测量体温1、询问了解患者的身体状况,解释测量体温的目的一项不符合要求扣1分 2、根据患者病情、年龄等因素选择测量方法 3、测液温时擦干腋下的汗液,将体温计放入患者腋窝并紧贴皮肤,防止脱落 4、测口温时应当将水银端斜放入患者舌下,闭口3分钟后取出 5、测肛温时肛表前端涂润滑剂,轻轻插入肛门3--4厘米,3分钟后取出,读取体温数 6、告知患者测口温前15-30分钟勿进过冷、过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计一项不符合要求扣2分 7、指导患者学会正确测量体温的方法 测量脉搏1、询问、了解患者的身体状况一项不符合要求扣1分 2、讲解测量脉搏的目的,取得患者的配合 3、指导患者采取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或桌面 4、以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏搏动为宜 5、一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量一分钟,核实后报告医师。
6、告知患者测量脉搏时的注意事项一项不符合要求扣2分 7、根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量脉搏的方法 测量呼吸1、询问、了解患者身体状况一项不符合要求扣1分 2、观察患者的胸腹部,一起一伏为一次呼吸,测量30秒 3、危重病人呼吸不易观察时,用少许棉絮置于病人鼻孔前,观察棉花吹动情况,计数1分钟 1、询问、了解患者的身体情况一项不符合要求扣1分 测量血压2、告诉患者测量血压的目的,取得患者配合 3、协助患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平 4、驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入一指为宜,下缘距肘窝2--3厘米 5、听诊器置于肱动脉位置 6、按照要求正确测量血压 7、测量完毕,排尽袖带余气关闭血压计 8、告知患者测量血压时的注意事项一项不符合要求扣2分 9、根据患者实质情况,可以指导患者或者家属学会正确测量血压的方法 综合质量评价151、测量准确、操作熟练、记录及时一项不符合要求扣1分 2、沟通恰当、指导正确、关心患者 3、口述:测量体温、测量血压的注意事项缺或错一项扣1分 合计100 操作者 考核者 。

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