医学本科生PBL课堂教学质量评价量表的编制.pdf

校可以有所侧重地培养不同类型的护理人才本科护理院校以培养工程应用型护理人才为主，专科层次的高等职业技术院校以培养技术应用型为主同时在临床护理人才选用中启动能级对应的政策和制度，提高和完善我国护理人才的培养和可持续发展体系医学本科生P B L 课堂教学质量评价量表的编制中国医科大学护理学院1 1 0 0 0 1王艳梅P B L 教学的发展已有3 0 年余年的历史，作为一种新的教学方法，对其教学效果进行客观、准确地评价至关重要国内外对于P B L 教学质量的评价较多，大多集中在学生对个人各方面能力的自我主观评价或学习成绩的比较方面学生是教学活动的直接受动者，他们对教师的教学态度、教学行为表现、教学任务完成情况、师生关系等都有较深刻的了解和体会，因此应当把学生作为课堂教学评价模式中的核心部分本研究尝试在文献回顾的基础上，编制医学本科生P B L 课堂教学质量评价量表( 学生评价教师) ，针对教师在教学活动中的表现进行评价，帮助教师发现在P B L 教学活动中的优缺点，以进一步提高教学质量1 对象及方法1 ．1 研究对象中国医科大学五年制医学本科生三年级学生，共3 0 人，其中男生1 5 人，女生1 5 人，平均年龄2 1±0 ．5 6 岁。

1 ．2 方法1 ．2 ．1 建立量表框架本项研究通过大量文献回顾，获得相关教育理论和研究成果，在此基础上建立P B L 教学质量评价量表的结构框架，以教学准备环节的病例设计和教学实施过程中的教师表现为基本结构，包含4 个维度：病例质量，教学态度，教学行为，教学任务完成1 ．2 ．2 形成条目池根据结构框架的设计，参考文献回顾结果及有关专家的意见建立备选条目池，由课题小组成员共同讨论，逐条修正语句，合并删改条目，形成含有2 6 个条目的初选条目池，并确．定量表以非常同意、同意、不确定、不同意、非常不同意分别计5 、4 、3 、2 、1 分1 ．2 ．3 形成初始量表由2 4 名参与P B L 的医学本科生，阅读量表条目，对语义不易理解和P B L教学活动特点针对性不强的条目进行了修改，形成2 0 个条目的量表并附有开放式综合评语将此评价量表编制成专家咨询问卷，向7 位本校从事P B L 教学的教授进行了两轮咨询，拆分增添6 个条目，删除1 个条目，修改2 个条目的语句，形成了由2 5 个条目组成的本科生P B L 教学质量评价的初始量表，其中，病例质量维度9 个条目，教学态度维度4 个条目，教学行为维度6 个条目，教学任务完成维度6 个条目。

1 ．2 ．4 条目筛选于2 0 0 8 年1 1 月对正在开展P B L 教学的五年制医学本科三年级学生3 0 人进行预试验调查，向学生阐明本研究的目的和意义，说明资料处理的保密性和匿名性量表由学生自行填写，检查无缺项和重复选项后收回资料回收及有效率1 0 0 ％条目筛选采用：①t 检验法：由受试对象总得分最高的2 7 ％组成高分组，得分最低的2 7 ％组成低分组，以t 检验比较各条目高分组和低分组的得分，差别无统计学意义( O t = 0 ．0 5 ) 的条目考虑删除；②相关分析法l ：计算各条目之间的相关系数，考虑删除条目问相关系数大于0 ．8 的条目；③相关分析法2 ：计算各条目与总量表的相关系数，考虑删除相关系数较小( 小于0 ．4 ) 的条目④因子分析法：考虑删除因子载荷值小于0 ．4 的条目以上标准中达到任意两条，则删除该条目1 ．2 ．5 信度和效度检验9 1 8信度检验采用内部一致性信度和半分信度，效度采用内容效度和结构效度进行量表的考评 2 结果2 ．1 条目筛选经过上述4 种方法筛选，没有条目达到2 项以上标准，因此最后确定2 5 个条目全部保留，形成医学本科生P B L 教学质量评价量表，其中包含病例质量9 个条目、教学态度4 个条目、教学行为和教学任务完成各6 个条目。

2 ．2 信度检验量表各维度及总量表的C r o n b a c h ’仅系数和分半信度见表1 各维度及总量表的C r o n b a c h ’O t 系数和半分信度系数均大于O ．7 表明该量表是稳定可靠的，符合大样本应用的要求表l各维度及总量表的C r o n b a c h ’O t 系数和半分信度系数2 ．3 效度检验本量表的内容效度和表面效度检验如前文所述，由7 名专家和2 4 名学生完成结构效度检验通过条目分、各维度分和总分的相关分析和主成分分析来检验计算后发现，各条目得分与其维度得分的相关系数最大，而与其他维度得分较小；各维度间及各维度与总量表间显著相关见表2表2 量表各维度间及各维度与总量表的相关分析矩阵晕毒P 1 提取其因子，利用主成分的方法进行因子分析，并进行最大均方正交旋转，根据构建量表时的理论结构确定因子个数，选取在相应的公因子上载荷较大的条目量表K M O 统计量为0 ．6 9 2 ，B a r t l e t t ’s 检验统计值为8 3 0 ．0 9 3 ，P = 0 ．0 0 0 ，适合做因子分析主成分分析后，有5 个特征根大于l 的主成分，考虑到前4 个主成分的累积贡献率已达7 1 ．4 8 ％，因此，确定因子数为理论构想的4 个，采用均方最大旋转后得到2 5 个条目的因子载荷值。

其中条目3 、条目2 0 和条目2 5的所属因子与理论构想不一致，但总体基本吻合，见表4 ．表3 量表各维度构成和公因子9 1 9表4 均方最大旋转后主成分分析结果( n = 3 0 )3 讨论3 ．1 理论框架是量表编制的基础本研究以国内外教育理论及研究成果为基础，结合我国开展P B L 教学的特点，构建量表的基本结构，在此基础上提炼出量表维度，并编设各维度条目，并聘请有关的专家对量表的框架结构和各条目进行全面论证，保证量表的有效性和适用性因国内尚无此类专用量表，研究小组根据专家意见，借鉴国内外已有的相关量表，自编一些条目，形成初识条目池请量表的使用者及教育专家进行了多次逐条的修改，并增添和删改了部分条目这一过程使得量表的基本结构合理，维度设计更符合P B L 教学过程，便于学生在评价时理清评价思路，把握评价重点条目的陈述也更具有针对性，语义准确、清晰3 ．2 筛选原则是确定条目的依据一个好的条目应该具有意义重要、敏感性高、独立性强、代表性好、确定性好的特带内，并具有可操作性和可接受性本量表采取了多种方法进行了联合筛选，T检验法主要考察条目的敏感性，相关系数法主要考察条目的代表性、敏感性和独立性，因子分析法主要考察条目的代表性。

3 ．3 量表的考评保证量表的可应用性本研究进行了小样本的预调查，通过量表的定性评价完善量表结构，修改条目的语句等，保证量表的可理解性，使用语言的流畅性定量评价通过分析量表的信度和结构效度来实现通过对量表的检验结果也可以看出，量表的信度较高，结构效度是评价可9 2 0观测变量之间的相关关系是否与理论预测一致的一个指标结构效度计算结果与理论构想结果基本一致表明本量表具有较好的精确性、稳定性和有效性，可用于大样本的调查今后需要扩大样本量，进一步修订完善，并建立量表的优、良、中、差等不同等级的评分取值范围 4 结论根据本量表的编制策略及条目筛选方法可以认为本量表有较好的信度、效度，可以应用于本科生P B L 教学质量评价构建有利于实施和评价的人文素质教育体系南阳医学高等专科学校4 7 3 0 0 3范真陈香娟随着新的护理模式的形成，现代护理观要求护士向服务对象提供包括生理、心理、社会、精神、文化各方面的整体护理，服务场所也从医院扩大到社区、家庭这些都对护士的人文素质提出了更高的要求因此，在护理教育中，加强人文素质教育，培养具备人文素养的护理人才，切实体现“护理需要人文，人文筑就护理”的现代护理理念，已成为提升护理教育的当务之急。

目前，我国在护理教育中已开始重视人文素质的培养，并形成了很多理论，但一直没有一套较完整的、有计划的、可操作性较强的、可评价的系统化教育模式为此，我们对护理专业学生人文素质教育的系统构建进行了有益探索和实践l护理专业人文素质教育体系构建思路从教育目标、教育内容、教育方法、教育评价进行系统性构建1 ．1 人文素质教育目标的系统构建1 ．1 ．1人文素质教育的总体目标：以全面提高护生人文素养为基础，以能力提高为根本，强化综合素质和多种能力的培养，培养出适应现代社会需求的综合型护理人才1 ．1 ．2 人文素质教育分目标第一阶段，指大学一年级，为护生人文素质基础教育阶段教育的主要目标是：教育护生学会做人，明确人生目标第二阶段，指大学二年级，为护生人文素质教育普遍提高和养成阶段教育的主要目标是：教育护生学会做事、学会共处，做一个合格的护士第三阶段，指大学三年级，是护生在校的最后一年，为人文素质教育强化和完成阶段教育的主要目标是：教育护生学会发展，接受社会的挑选1 ．2 人文素质教育内容的系统构建1 ．2 ．1 合理设置显性课程“两课”课程：高校的“两课”是人文素质教育的龙头课程，需协调学校政教处，发挥主渠道作用，结合护生的专业、心理和思想实际，强调针对性和有效性，生动活泼地开展“两课”教育，达到入耳、人脑、入心。

人文课程：根据护理专业的特点，改革现有教学模式，调整教学大纲及计划，整合教育内容增加人文课程的比例，增设护理礼仪、人际沟通、护理美学、跨文化护理学等人文课程，开设系列选修课，在不同阶段有针对性开展讲座；在护理专业课的教育中渗透人文精神，把“传道”和“授业”有机结合在一起，构成一个比较合理的、完整的人文课程体系就业指导课程：界定护理专业毕业生就业方向，树立正确的就业观念，强化现代就业理念，开展从入学到毕业“全程式”就业指导，构筑具有护理专业特色的就业工程，提升高专护生的就业层次9 2 1。