综合医院检验科应急预案.docx

综合医院检验科应急预案 目 录检验科职业暴露预防及处理预案 2检验科实验室污染及安全事故处置预案 6检验科大型设备故障应急预案 10 检验科职业暴露预防及处理预案一、意外和事故（一）意外是指发生了未导致个人伤害偶然发生的危险，但也可能已经发生了伤害二）事故是指发生了人身伤害意外和事故都可被分为小型的和重大的三）小型意外：少量潜在传染性物质渗漏和溢出，常用于这种情况的有效处理措施是消毒污染处四）重大意外：任何情况下，如果怀疑有严重性的意外，都将被视为重要的，实验室必须被清空，上锁，并且实验室管理者要请教安全专家，听从他们的指导意见，采取相应处理措施二、意外事件应急预案（一）吸入有害的气溶胶应急预案1.如吸入潜在危害性气溶胶（在生物安全柜以外），所有人员必须立即撤离相关区域，应当立即通知实验室负责人，上报医院感染控制部2.接触人员应先手消毒：用消毒液（2000mg/l含氯消毒剂）泡手3.脱掉工作服，将隔离衣放到黄色垃圾袋中密封，高压消毒4.立即用流水清洗鼻孔,然后用蘸有碘伏原液的棉签对鼻腔、外耳道消毒，并用2‰碘伏漱口水漱口5.为了使气溶胶排出和使较大的粒子沉降，在一定时间内（例如1h内）严禁人员入内。

应张贴“禁止进入”的标志6.在生物安全委员会的指导下来清除污染，进入污染区应穿戴适当的防护服和呼吸保护装备7.对环境进行终末消毒：对污染物（标本）进行消毒（2000mg/l含氯消毒剂）对室内仪器桌面地面进行消毒（2000mg/l含氯消毒剂）对污染的环境空气用空气消毒机和紫外灯进行消毒将隔离衣放到黄色垃圾袋中密封，高压消毒将室内的废弃物立即进行高压消毒8.必要时，封闭实验室，任何暴露人员都应接受医学咨询，必要时进行隔离观察9.进行登记：当事人，发生情况，地点，处理过程，及在场相关人员二）锐气伤的应急处理1.局部处理：如果手被锐利的东西扎破，应立即摘掉手套，尽可能挤出损伤处的血液，同时肥皂液和流动清水冲洗污染的皮肤，然后用碘伏消毒，并包扎好伤口2.较严重的伤口，应去外科找大夫进行伤口的缝合处理必要时要打破伤风针3.被可疑或带有血迹的锐器扎破，还应对此份标本及当事人进行HIV,HCV,乙肝六项，梅毒等项目的测定4.如果发生HIV职业暴露，应立即上报医务部，医院感染控制部，尽快对暴露级别和暴露源的病毒载量水平进行评估，并实施预防性用药（2小时内实施），并对暴露人员进行随访检测5.进行登记：当事人，发生情况，地点，处理过程，检测结果。

三）HIV暴露应急预案1.皮肤针刺伤或切割伤；立即用肥皂和大量流水冲洗，尽可能挤出损伤处的血液，用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口2.皮肤污染：用水和肥皂冲洗污染部位，并用适当的消毒剂浸泡，如用0.5%碘伏或75%乙醇消毒皮肤3.粘膜污染：用大量流水或生理盐水彻底冲洗污染部位4.衣物污染：尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理5.污染物泼溅：发生小范围污染物泼溅时，应立即进行消毒处理发生大范围污染时，应立即通知实验室主管领导和生物安全负责人到达事故现场确定消毒的程序6.如果发生HIV职业暴露，应立即上报科主任、医务部、医院感染控制部，尽快对暴露级别和暴露源的病毒载量水平进行评估，并实施预防性用药（2小时内实施），并对暴露人员进行随访检测7.进行登记：当事人，发生情况，地点，处理过程，检测结果四）离心时如遇试管破碎1.如果机器正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂，应关闭机器电源，让机器密闭（例如30min）使气溶胶沉积如果机器停止后发现破裂，应立即将盖子盖上，并密闭（例如30min）2.应戴结实的手套（如厚橡胶手套）使用镊子清理玻璃碎片3.应用浓度为2000mg/l含氯消毒剂对离心机进行喷洒，然后用清水擦洗。

五）容器破碎及感染性物质的溢出1.发生感染性或者潜在感染性物质溢出时，应立即用沙布或纸巾覆盖，在上面倒上消毒液（2000mg/L），并作用适当时间（30分钟），然后将沙布、纸巾及破碎物品移置于废物盛装容器，随即用消毒液擦拭污染区域；在所有这些操作过程中都应戴手套2.如果实验表格或其他打印或手写材料被污染，应将这些信息复制，并将原件置于盛放污染性废弃物的容器内3.向实验室负责人报告，并做好相关记录（时间、地点、溢出物、处理方法及处理效果）六）有害化学品撒溅的应急措施1.有毒气体泻漏应立即用湿毛巾捂住鼻孔，迅速撤离现场，并通知医务部找相关人员尽快采取措施2.如试剂与皮肤接触，必须用大量的水冲洗；3.如衣服被溅撒，应立即脱去，再用水冲洗4.冲洗后，如有不适，可去急诊科请医生进行诊治5.进行登记：当事人，发生情况，地点，处理过程，检测结果三、意外和事故登记、报告和检测（一）重大意外和事故必须进行登记，内容包括：1.意外和事故发生的时间、地点及详细经过2.处理方法和经过，包括专家或领导赴现场指导和处理的情况3.随访检测的日期、项目和结果二）意外和事故的报告和检测1.发生重大事故时，在紧急处理的同时要立即向主管领导和专家报告。

同时抽血检测相关抗体，暴露后4周、8周、12周、6个月要定期检测2.发生小型事故时可在紧急处理后立即将事故情况和处理方法报告主管领导和专家检验科实验室污染及安全事故处置预案一、目的 为了有效应对实验室突发污染事件，确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时，能及时、规范、科学、迅速有效地控制，特制定本预案二、适用范围本预案适用于本科室各检验实验室及实验室周围环境三、组织管理机构和人员职责（一）组织管理机构和人员在科主任领导监督下，实行各小组长负责二）实验室污染预防及应急处置专业小组职责1.负责组织本小组的全体成员开展日常督促检查实验室污染预防与应急处理的组织建立、人员培训、技术和物资等的落实，指挥实验室污染突发事件的现场和调查处理工作2.负责防止实验污染的日常工作，完善制度、规范措施、责任到人和检查督促，按组（室）统一安排做好一切防止实验室污染及安全事故的管理工作3.加强预防工作，每个人都要认真负责执行实验室的各项制度，特别是实验室安全管理制度、各种有毒有害易污染实验室和其周围环境的物品及废物的管理制度等的执行；对安全隐患及时排除，对不能排除的应及时报告有关部门及时排除，对可能突发的实验室污染事件而存在的安全隐患应采取快速有效的控制措施，并及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告；同时期采取有效的防范措施。

4.发生突发事件后, 应立即按实验室污染突发事件处理的技术规范，采取有效措施控制事件、调查原因，减少人员伤亡的国家财产损失四、应急处理程序（一）病原微生物污染应急处置措施1.实验室如果发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故，按生物安全的有关要求，根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理2.实验室发生高致病性病原微生物泄漏、污染时，实验室工作人员应及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告，在2小时内向感染控制部报告，并立即采取以下控制措施，防止高致病性病原微生物扩散1）封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所；（2）开展流行病学调查；（3）对病人进行隔离治疗，对相关人员进行医学检查；（4）对密切接触者进行医学院观察；（5）进行现场消毒；（6）其他需要采取的预防、控制措施3.如果工作人员通过意外吸入、意外损伤或接触暴露，应立即紧急处理，并及时报告实验室污染预防及应急处置专业小组二）化学性污染应急处置措施1.一般化学性污染应急处置措施（1）如果实验室发生有毒、有害物质泼溅在工作人员皮肤或衣物上，立即用自来水冲洗，再根据毒物的性质采取相应的有效处理措施2）如果实验室发生有毒、有害物质泼溅或泄漏在工作台面或地面，先用抹布或拖布擦拭然后用清水冲洗或使用中和试剂进行中和后用清水冲洗。

3）如果实验室发生有毒气体泄漏，应立启动排气装置将有毒气体排出，同时开门窗使新鲜空气进入实验室如果发生吸入毒气，造成中毒应立即抢救，将中毒者移至空气良好处，使之能呼吸新鲜空气4）经口中毒者，要立即刺激催吐，反复洗胃，洗胃时要注意吸附、微酸和微碱中和、水溶性和脂溶性以及保护胃黏膜的原则2.严重化学性污染应急处置措施按照《中国公共卫生突发事件调查处理》第二章第四节急性化学性伤害调查处理的方法进行处置3.实验室安全事故应急处置措施（1）实验室一旦发生火灾，一定要迅速而冷静地首先切断火源和电源，并尽快采取有效的灭火措施水和沙土是最常用的灭火材料2）若出现触电事故，应先切断电源或拔下电源插头，若来不及切断电源，可用绝缘物挑开电线，在未切断电源之前，切不可用手去拉触电者，也不可用金属或潮湿的东西挑电线若触电者出现休克现象，要立即进行人工呼吸，并请医生治疗3）致病性病原微生物菌（毒）种或者样本，含病毒血清（浆）在储存中被盗、被抢、 丢失的，应当采取必要的控制措施，并在2小时内分别向科主任、医院感染控制部、医务科报告4）按有关规范或制度做好实验室贵重物品、危险品、有毒有害物质、菌毒种的保管和使用记录一旦被盗，应立即保护好现场，报告有关部门，查明被盗数量，估计造成后果的严重程度，制定并采取有效的控制措施。

检验科大型设备故障应急预案一、目的建立设备故障应急机制，确保仪器设备发生故障时能够迅速、准确组织抢修处理 二、适用范围本预案适用于突发性的直接导致降产或停产的所有设备故障，用于指导设备故障的报警、处理、抢修、恢复等全过程三、建立应急抢修小组：（一）技术保障小组：组长为检验科主任，成员为各组组长及故障发生组的安全员二）现场应急抢修小组：组长为事故发生组的组长，成员为事故发生组的工作成员四、现场应急抢修应急职责（一）事故发生组的组长担任现场应急抢修小组组长1.负责设备故障的现场应急指挥；2.负责向检验科主任汇报故障状况及抢修进展情况；3.负责组织抢修人员就位；4.负责对备品备件的数量、型号、规格进行确认及抢修物质材料的准备；5.负责标本外送和委托处理的申请；6.负责实施抢修作业以及维修后设备的检查、试运行；7.加强抢修培训掌握故障发生的征兆、原因、后果和应急处理方法、步骤；在抢修过程中应采取的防护、安全、技术措施，确保抢修工作的安全顺利进行二）技术保障小组应急职责1.负责设备故障抢修过程中的技术支持；加强与各设备制造厂家的联系和沟通；协调解决抢修过程中遇到的技术难题；2.负责对设备故障应急响应预案的制订，经检验科主任审批，组织全科范围内学习，并每年修订一次。

三）安全员应急职责1.做好备品备件的保管和补充，及时检查备品备件的储备情况，确保备品备件处于良好的备用状态；2.抢修材料的发放做到准确快捷3.安全员负责故障抢修现场的安全监察，确保抢修过程中的人身安全和设备安全四）库房管理员应急职责1.做好故障抢修材料的供应工作在抢修过程中，需要补充设备或材料时，应迅速组织货源，争取在最短的时间内运送到现场，保证应急工作的顺利开展；2.负责标本外送和委托处理单位的联系、商务洽谈并落实、跟踪；3.确保各种采购渠道的信息畅通五）科务会成员应急职责1.负责急件采购或加工的交通运输工作；2.在抢修过程中，负责抢修人员的膳食保障；3.如有人员受伤，及时与有关医疗科室联系，保证受伤人员及时得到救治；4.特殊作业时，保安人员需做好监护、巡视工作五、应急资源概况（一）人力资源1.技术保障小组：组长：成员：。