物理因素与健康MPH.ppt

物理因素与健康物理因素与健康 陈道俊1精选课件第一第一节节 噪声噪声 （（noisenoise））Ø ——无无规则规则、非周期性振、非周期性振动动 所所产产生的声音称生的声音称为为噪声噪声Ø——凡是使人凡是使人烦恼烦恼的、的、讨厌讨厌的不需要的声音都可称的不需要的声音都可称为为噪声噪声 2精选课件一、有关声音的基本概念声强：声波具有一定的能量，用能量的大小表示声音的强弱称为(sound intensity)声压：由于声波振动而对介质(空气)产生的压力称为声压(sound pressure)3精选课件声级：表示噪声强度的大小称为级(level)，单位为分贝(decibel,dB) 分贝值越高,噪声越响.4精选课件听阈：对正常人耳刚能引起音响感觉的声压或声强(threshold of hearing)痛阈：对正常人耳能引起疼痛感觉的声压或声强(threshold of paining)5精选课件•听域：听阈和痛阈二者之间的范围听阈痛阈听域6精选课件 根据噪声的来源分：根据噪声的来源分：Ø自然噪声自然噪声Ø非自然噪声非自然噪声 1.生生产产噪声：噪声： 机械机械：机械撞：机械撞击击、摩擦、、摩擦、转动转动而而产产生生 流体：流体：气体体气体体积积突然突然变变大，液体流大，液体流动动 电电磁：磁：发电发电机、机、变压变压器器 二、分二、分类类：：7精选课件2. 2. 交通噪声：汽交通噪声：汽车车、、飞飞机机3. 3. 生活噪声：家庭、生活噪声：家庭、娱乐场娱乐场4. 4. 军军事噪声：武器事噪声：武器发发射、炸射、炸弹弹爆炸爆炸8精选课件（•根据噪声的作用特点来分：连续性噪声： 稳态性噪声（声压波动小于5dB) 非稳态性噪声（声压波动大于5dB) 间断性噪声：或称脉冲性噪声 声音持续时间＜0.5秒，时间间隔＞1秒，声压有效值变化＞40dB。

9精选课件城市环境噪声分类比例来源:1993年中国环境状况公报10精选课件1997年广东省城区环境噪声 平均等效声级年度变化1997年广东省城市交通噪声平均等效声级年度变化11精选课件部分环境噪声的比较(dB)可以忍受比较吵难以忍受12精选课件三、噪音的危害•对建筑的影响•对人体影响•对仪器设备的影响13精选课件噪声对人体健康的影响l听觉系统l神经系统l心血管系统l消化系统l其他系统l对心理方面的影响14精选课件听听觉觉系系统统一、一、暂时暂时性听性听阈阈位移位移 TTSTTS（（1）） 短短时间时间接触接触强强噪声，耳噪声，耳鸣鸣、听、听力下降，听力下降，听阈阈提高提高10dB以上，离以上，离开噪声开噪声环环境，数分境，数分钟钟即可恢复，即可恢复，这这种种现现象称象称听听觉觉适适应应 15精选课件 （（2 2））较长时间较长时间停留在停留在强强噪声噪声环环境，境，听力明听力明显显下降，听下降，听阈阈提高超提高超过过15dB15dB甚至甚至30dB30dB以上，离开噪声以上，离开噪声环环境需要境需要较长时间较长时间才能恢复，称才能恢复，称听听觉觉疲疲劳劳。

16精选课件二、永久性听阈位移（PTS) 长长期接触期接触强强噪声，听噪声，听阈阈不能恢复不能恢复到原来正常水平，听力下降成永久到原来正常水平，听力下降成永久性改性改变变，称永久性听，称永久性听阈阈位移属病位移属病理理性改性改变变17精选课件•根据听力损伤的程度听力损失：高频听力↓ 语言听力不限耳聋：语言听力困难18精选课件神经系统 神神经经衰弱症候群：衰弱症候群：头头昏、昏、头头痛、痛、烦烦躁、易怒、情躁、易怒、情绪绪不不稳稳、易倦、睡眠、易倦、睡眠不良不良19精选课件心血管系心血管系统统 植物神植物神经调节经调节功能功能变变化化：血：血压压↑，，呼吸呼吸↑，脉搏，脉搏↑，出汗、，出汗、肾肾上腺素上腺素↑，去甲，去甲肾肾上腺素上腺素↑ 20精选课件消化系消化系统统•胃胃肠肠功能紊乱功能紊乱：胃液：胃液↓，胃，胃肠肠蠕蠕动动减慢，食欲减慢，食欲↓；；溃疡溃疡↑21精选课件其他系统•免疫功能下降•性周期紊乱，生殖功能下降22精选课件对心理的影响•人们感到烦躁，注意力不集中，工作效率下降，易发生工伤事故23精选课件•噪音对其他生物也有不良影响（植物、家禽等）24精选课件五、影响噪声对人体作用的因素•噪声的强度和频率•接触时间和接触方式•噪声的特点•是否有振动、高温或有毒物质存在•机体状况25精选课件六、防止噪声危害的措施•1.制定环境及工业企业噪声标准 城市环境噪声5类区域噪声最高限值为70dB。

工矿企业噪声标准≦85dB，26精选课件•控制噪声源：改进设备 转移声 源•控制噪声传播：吸声、隔音、消音•个体防护：耳塞、耳罩•健康监护：定期体检、休息27精选课件第二节 高温高温作业 系指工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风计算温度2oC的作业 28精选课件一、高温生产环境下的气象条件•气温：受大气温度、生产热源、太 阳辐射和人体产热的影响•气湿：＞80%为高气湿，＜30%为 低气湿•气流：受外界风力和室内热源影响•热辐射：高温物体以电磁辐射的形 式向外发射能量29精选课件二、高温作二、高温作业类业类型及其特点型及其特点（1）高温强辐射作业：特点是气温高、热辐射强度大、相对湿度较低，形成干热环境30精选课件（2）高温高湿作业：特点是高温、高湿、低气流、热辐射强度不大，形成湿热环境3）夏季露天作业：特点是高温、高辐射31精选课件三、三、对对机体的影响机体的影响•体温调节•水盐代谢•心血管系统•消化系统•神经系统•泌尿系统32精选课件体温调节•机体与环境的热平衡： S=M-E±R±C1±C2 S:热蓄积变化 M:代谢产热 E:蒸发散热 R:辐射热 C1：对流热 C2：传导热33精选课件热适应过程高温作业气温↑ 体表温度↑热辐射↑ 深部组织温度↑代谢产热↑机体中心温度增高体温调节↑代谢率↓出汗↑蒸发散热↑产热↓ 散热↑维持体温（热适应）下丘脑调节34精选课件热蓄积过程高温作业气温↑ 体表温度↑热辐射↑ 深部组织温度↑代谢产热↑机体中心温度持续增高，产热远大于散热机体处于高度热应激状态。

T＞39℃蓄热过量中暑超过体温调节能力（日射病、热射病）35精选课件水盐代谢湿热风小的环境中出汗多不易蒸发水盐代谢障碍水电解质紊乱 热痉挛醛固酮分泌↑钠、氯离子重吸收↑热适应36精选课件心血管系统高温作业心脏负荷↑、心跳加快、每搏输出量↑血液流向皮肤向工作肌输送血液、维持血压心肌代偿性肥大脑供血不足热衰竭37精选课件消化系统高温作业①消化液分泌减弱②大量饮水胃液稀释③消化酶活性降低④胃肠道蠕动减弱，⑤血液流向体表导致消化道血流减少食欲减退消化不良胃肠道疾患↑38精选课件•神经系统： 高温 中枢神经系统受抑制 肌肉工作能力下降 热负荷↓产热↓ 注意力准确性协调性反应性39精选课件•泌尿系统： 高温 排汗增多 肾血流量和肾小球滤过率↓ 尿量↓ 血液浓缩 肾负担过重 40精选课件 四、中暑（四、中暑（heat strokeheat stroke））（（1 1）定）定义义 指高温或指高温或强强辐辐射射热环热环境下，由境下，由于体温于体温调节调节失衡和水失衡和水盐盐代代谢谢紊乱紊乱产产生的以心血管和中枢神生的以心血管和中枢神经经系系统统功能功能障碍障碍为为主要表主要表现现的急性的急性综综合征合征41精选课件（2）致病因素•环境温度过高，湿度大、风速小。

•劳动时间过长，强度过大•过度疲劳，睡眠不足，体弱、肥胖42精选课件（（3 3））临临床分型床分型①①先兆中暑先兆中暑：体温略高，全身疲乏，有：体温略高，全身疲乏，有轻轻 度度头头昏、昏、头头痛，脉搏加快，痛，脉搏加快， 尚能工作尚能工作43精选课件②②轻轻症中暑症中暑：体温：体温38.5℃↑38.5℃↑，出，出现现循循环环 衰竭或体衰竭或体热发热发散障碍的早散障碍的早 期症状，如面色期症状，如面色苍苍白、血白、血 压压下降、脉下降、脉细细而快、皮肤而快、皮肤 灼灼热热，患者被迫停止工，患者被迫停止工 作 44精选课件③③重症中暑重症中暑：分三种：分三种类类型型 1. 1.热痉挛热痉挛型型 — —大量失水、失大量失水、失盐盐 临临床表床表现现：肌肉：肌肉痉挛痉挛、疼痛，、疼痛，以腓以腓肠肠肌最常肌最常见见，呈，呈对对称、称、阵发阵发性，患者神志清楚，体温正常。

性，患者神志清楚，体温正常 常常发发生于干生于干热热型高温作型高温作业业 45精选课件2.2.热热衰竭衰竭 — —大量失水、大量失水、脑脑供血不足供血不足 临临床表床表现现：先有：先有头头痛、痛、头头昏、心昏、心悸、悸、恶恶心，体温不高，脉搏微弱，心，体温不高，脉搏微弱，血血压压下降，通常休息后可恢复下降，通常休息后可恢复 常常见见于高温高湿于高温高湿环环境 46精选课件3 3、、热热射病（日射病）射病（日射病） 临临床床表表现现：：突突然然发发病病，，四四肢肢酸酸痛痛，，头头痛痛、、头头昏昏，，恶恶心心、、呕呕吐吐，，体体温温高高于于40℃,40℃,大大量量出出汗汗后后““汗汗闭闭””，，脉脉搏微弱，呼吸急促搏微弱，呼吸急促 常常见见于于强强干干热热型型或或湿湿热热型型高高温作温作业业47精选课件治疗原则•根据发病机制和临床症状对症治疗，体温升高者应立即降温48精选课件（（4）治）治疗疗措施措施①①立即将患者移至（凉爽通立即将患者移至（凉爽通风处风处））②②用冷水擦用冷水擦头头部和躯干部和躯干③③重病例用冷水浸浴，放置冰袋重病例用冷水浸浴，放置冰袋④④氯氯丙丙嗪嗪25mg+25mg+生理生理盐盐水，水， 49精选课件防暑降温措施•技术措施•保健措施•体检50精选课件一、一、电电离离辐辐射射(ionization (ionization radiation)radiation)：：凡作用于物凡作用于物质质能使其能使其发发生生电电离离现现象的象的辐辐射。

射 如：如：X X射射线线、、γγ射射线和宇宙射和宇宙射线等 第三第三节节 电电离及非离及非电电离离辐辐射射51精选课件电电离离辐辐射的特点射的特点 波波长长短短、、频频率率高高、、辐辐射射能能量量高高，，具有具有电电离作用52精选课件电离辐射接触机会1、天然放射线• 宇宙射线• 内照射53精选课件2、人为放射•核工业•放射性元素的生产、加工和使用部门•射线发生器生产和使用部门•建筑材料和室内污染源54精选课件电离辐射对机体的影响放射性疾病：人体受各种电离辐射而发生的各种类型和程度的损伤或疾病的总称 包括：全身性放射性疾病 局部放射性疾病 放射性辐射所致远期损伤55精选课件电离辐射对人体损伤作用机理•1.原发作用：直接作用于对生命有重要意义的大分子使其发生电离、化学键断裂、引起分子变形和结构破坏•2.继发作用：在原发作用基础上，进一步发生的一系列病理变化56精选课件影响电离辐射对机体损伤的因素Ø辐射有关因素： 辐射的电离密度和穿透力、剂量、部位、面积Ø机体因素： 细胞分裂度、分化程度等57精选课件临临床表床表现现急性放射病：短期、大急性放射病：短期、大剂剂量照射。

量照射 造造血血障障碍碍、、出出血血症症候候群群、、胃胃肠肠道道及及中中枢枢神神经经系系统统障障碍碍、、毛毛发发脱脱落，局部和全身并落，局部和全身并发发感染58精选课件慢性放射病：长期、低剂量照射 神经衰弱症候群、自主神经功能失调、造血系统改变、白内障、生育能力受损、皮肤病等59精选课件1 1）屏蔽：）屏蔽：铅铅、、铁铁、、铝铝、有机材料等、有机材料等2 2））远远离离辐辐射源射源3 3）减少接触）减少接触时间时间4 4）防止侵入人体，加）防止侵入人体，加强强个人防个人防护护5 5）加）加强强放射源管理，减少放射放射源管理，减少放射浓浓度度6 6）加）加强强检测检测，体，体检检防护措施60精选课件二二、、非非电电离离辐辐射射( ( nonionizing nonionizing radiation)radiation) 射射频频辐辐射射、、微微波波、、激激光光、、红红外外线线、可、可见见光及紫外光及紫外线线 61精选课件62精选课件•概念：非电离辐射属（nonionizing radiation）于电磁辐射谱中的特定波段，指紫外线、可见光、红外线、激光和射频辐射。

不能引起生物组织发生电离作用•电磁辐射一般波长越短，频率越高，生物学作用越强63精选课件一、射频辐射(radiofrequency radiation)（一）概念：即无线电波，频率100kHz-300GHz，波长1mm-3km，为电磁辐射中能量最小、波长最长的频段二）按波长分： 1、高频电磁场 2、微波：波长小于1米（三）射频辐射的辐射区域划分：Ø以l/6为界限，将辐射区域划分为近区场和远区场Ø近区场以l/2p为界又分为感应场和辐射场64精选课件（四）接触机会1、工业加热•高频感应：焊接、金属熔炼、金属热处理、半导体提纯•高频介质加热：塑料制品热合，木材、棉纱烘干，高频热处理农作物种子•微波加热：工业、食品加工、烹饪2、国防、科研应用•无线电测位、雷达导航、探测、通讯65精选课件中高中高频频感感应应加加热设备热设备66精选课件快餐微波快餐微波灭灭菌加菌加热设备热设备67精选课件（五）生物学效应•频率增加，波长变短，生物学效应加大•脉冲波生物学效应大于连续波Ø致热效应：一定强度的电磁辐射照射生物体组织达到一定时间，局部或全身体温升高，称射频辐射的致热效应Ø非致热效应：不足以引起人体产热而产生的健康效应，可能是电磁场对神经-内分泌系统作用或对生物膜直接作用所致。

68精选课件（六）对健康的影响1、神经系统：Ø中枢神经系统功能紊乱；Ø自主神经系统功能紊乱2、血液改变：微波使外周血白细胞总数下降3、眼睛：微波导致眼晶状体点状或小片状浑浊4、生殖系统：男性性功能减退，女性月经紊乱69精选课件（七）防护措施1、高频电磁场的防护Ø屏蔽Ø远距离操作和自动化Ø合理布局Ø职业卫生标准Ø个人防护2、微波的防护Ø屏蔽Ø不在辐射区内操作Ø职业卫生标准Ø个人防护70精选课件二、红外辐射（infrared radiation）（一）概念：波长为0.76mm-1mm范围的电磁波•按生物学作用分：ØIR-A（0.78-1.4mm）其中小于1mm主要作用于视网膜ØIA-B（1.4-3mm）ØIA-C（3-1000mm）主要作用于角膜•凡是温度为273K以上的物体，都发射红外线•物体温度越高，产生的红外线波长越短，辐射强度越大71精选课件（二）接触机会 太阳光、金属加热、熔融玻璃、强发光体（钨灯、氖灯、红外探照灯）、炼钢、轧钢、焊接72精选课件红红外加外加热设备热设备73精选课件（三）对机体影响（四）防护措施：密闭、阻隔、防护服、防护镜Ø皮肤:皮炎、灼伤等Ø眼睛：白内障、角膜炎等74精选课件三、紫外线(ultraviolet radiation)•波长100-400nm•根据生物学效应分三个区带：Ø远紫外区（280-100nm）：杀菌区Ø中紫外区（315-280nm）：红斑区Ø近紫外区（400-315nm）：黑斑区75精选课件（一）接触机会 凡物体温度超过12000C，均可产生紫外线。

随着温度升高，波长变短，强度增大 太阳光、冶炼炉、电焊、气焊、探照灯、紫外灯 76精选课件电焊电焊作作业业夏季露天作夏季露天作业业77精选课件（二）对机体影响Ø皮肤：红斑反应，电光性皮炎、皮肤癌等Ø眼睛：电光性眼炎—急性角膜结膜炎、雪盲等三）防护措施Ø设置隔离屏障Ø个人防护：长袖长裤、防护眼镜、面罩78精选课件防防护护眼眼镜镜防防护护面罩面罩防防护护衣衣79精选课件。