西方的放血疗法.doc

西方的放血疗法不同于传统中医中药的放血疗法， 西方也曾经一度流行放血疗法， 有部分相似之处一个滥用的例子是美国开国总统华盛顿他是一位放血疗法的狂热信奉者，并且多次为他的佣人施行过放血疗法 1799 年 12 月 14 日华盛顿生病，发烧之外还有呼吸困难 他的管家和医生在一天之内先后分四次给他放血， 总共放掉了 125 盎司左右的血，合 3.5 升左右，这个血量大约是成人总血量的一半当天晚上华盛顿就逝世了 据后人研究华盛顿患的不过是普通的喉与气管的感染， 要不是放血过多，是不至于送命的随着医学科学的发展，今天放血疗法已经没有人再使用了即使对 “三高 ” 有暂时疗效也不采用了 因为现代医学发展了一整套完善的检测血压、 血糖与血脂的简单而又方便的方法 对经过科学检测已经知道患了 “三高 ”的人，也已经有一套更为科学的有针对性的治疗方案到了 20 世纪，放血疗法在西方已经逐渐被淘汰了首先放血疗法的理论基础是源自古希腊的医圣希波克拉底和伽林， 说人的生命依赖四种体液，血，粘液，黑胆汁和黄胆汁，这四种体液对应空气，水，土和火，和中国的 “金木水火土 ”接近，多了个 “气 ”少了 “金木 ”古希腊人认为血在四种体液中是占主导地位的，伽林大夫认为血是人体产生的，经常 “过剩 ”，正如中医里滋阴派讲的 “阳常有余阴常不足 ”一样，中医滋阴，古西医于是就放血。

伽林还和把人体皮下的动静脉血管和身体各个内脏器管联系起来， 所谓 “相表里 ”，得不同的病，就在 “相表里 ”的血管上开口子放血，例如放右臂静脉的血治疗肝病，放左臂静脉的血治疗脾脏的病一直到中世纪，放血的实施者都是教堂的僧侣，直到 1163 年教皇亚历山大三世才把这个光荣的任务交给了民间， 具体的讲是交给了理发师， 现在理发馆的招牌，就是旋转的红蓝白的筒子，红色是动脉血，蓝色就是静脉血理发师们发展了一整套的放血操作规程和工具， 切割血管的刀片叫 “柳叶刀 ”，英国著名的医学杂志 “柳叶刀 ”就是来自放血用的刀片在欧洲非常流行的放血疗法随着殖民者传到了美洲大陆， 美国著名的大夫本杰明 .瑞师（ Benjamin Rush）就是放血疗法的推广着和实践者，本大夫是在美国独立宣言上签字的唯一的一位大夫， 14 岁就从普林斯顿大学的前身新泽西学院大学毕业，以后创建了美国医学教育体系， 当时美国大夫的四分之三都是他的学生，被誉为 “宾夕法尼亚的希波克拉底 ” 1794 年到 1797 年费城流行黄热病，本大夫大量采用放血疗法治疗这些患 “热病 ”的病人，每天能给超过 100 个病人放血，他诊所的后院成了血海，血里滋生的苍蝇象 “云雾 ”一样密集。

这个时候一位好事的英国记者出现了，他就是 William Cobbett 这位记者翻阅了费城那几年的死亡报告， 发现被本大夫治过的病人死亡率明显高于别的病人，于是发表文章说本大夫和他的学生们为人类人口的减少作出了突出贡献本大夫一怒之下，于 1797 年在费城起诉了这位英国 “诽谤者 ”，官司的成败是显而易见的， 一方是费城的英雄， 著名的大夫， 一方是诽谤费城声誉的外国人，法庭宣判本大夫获胜，罚这位 Cobbett 记者 5000 美元，这在当时是个天文数字法庭的宣判相当于从法律角度声明放血疗法是有效的但几乎就在法庭宣判的同时，美国的开国总统华盛顿病了，生病那天是 1799 年12 月 13 日，是个星期五， Friday the 13th，西方迷信是个 “百事不宜 ”的倒霉日子到 14 日，几位本大夫的学生， 给华盛顿放掉了近 2500 毫升血，就是人体血容量的一半，结果是可想而知的，华盛顿死于失血性休克这个时候，人们开始质疑放血疗法，有用还是有害？在世界各地的早期医疗历史上大都有所谓的放血疗法大约在纪元前 1500 年在埃及就有医蛭放血疗法， 是用医蛭进行吸吮， 起到放血的作用 在中国传统医学上也有放血疗法， 又称 “针刺放血疗法 ”，是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位， 放出少量血液， 以治疗疾病的一种方法。

藏医中采用特殊的放血刀，在患者身体的特殊放血部位进行放血 这些放血疗法所放的大都是在肿毒部分，适应于瘟病、疖疮、疮疡、丹毒、黄水、麻风等热症，所放的血也是少量的不过在西方大约从公元 4 世纪开始有一种大量放血的治疗方法 一次大约要放掉 12 到 13 盎司（约合 340－ 370 克，有一杯之多）的血，有的则一直放血放到病人感觉头晕为止随着放血疗法的发展，放血业务不仅由专门的医生来做，后来理发馆也做起放血的生意， 并且逐渐取代医生， 成为理发馆的一项专门业务 所以在西方的理发馆门口多悬挂一个旋转的红白两条螺旋带子的柱体， 作为理发馆的幌子 红色的带子表示血管，白色的带子表示止血带， 有的还增加一条蓝色的带子， 这时红、蓝带子分别代表动脉和静脉血管 而且至今虽然理发馆已经不做放血生意了， 按照传统还在使用这种招牌西方的这种大量放血疗法的根据是什么呢？在古代的西方有一种所谓“液体病理”的理论，说人体含有多种液体，如血、痰、胆汁等这些液体的过多或不足都会致病 放血的作用就是排除多余液体一种措施 中世纪西方的有钱人， 特别是那些贵族上层人物、 绅士们，还要在一年中定期放血， 一般要在春秋各放血一次。

放血另一种作用是使女人看上去更好看， 这和西方当时的审美观有关， 使她们既显得白皙，又不会因为害羞而满脸通红所以西方的贵妇人也经常放血从现在医学发展的水平来看放血疗法，似乎有点荒诞不经不过也不能说放血疗法一点道理也没有 据目前的健康普查表明在美国大约有三分之一的成年人患有高血压、高血糖或高血脂的“三高”症在中世纪甘饮餍肥的贵族群体中，虽然那时还没有近代的身体检查手段，不过可以想象，他们中患“三高”的比例一定不在现在普通人群之下 而放血疗法是把一部分血放掉， 这不管是对降低血压来说，还是对减少血液中血糖和血脂的含量都是有好处的 所以放血疗法对于那些患“三高”的患者确实是有暂时的缓解作用的正是放血疗法对这一部分人的疗效，加上当时医疗理论是带有迷信和不科学的，有时还和占星术等学说混在一起， 人们便误以为放血疗法对一切疾病都有疗效于是放血疗法便被滥用 只要得了病， 哪怕只是头疼脑热能够不治自愈的小病，也要放血久而久之，人们为它制造了各种理论 经常是人们发现它的问题，使用的人少了， 又有一种新说法出来为之辩护， 于是又兴盛起来 以至于在西方社会能够经千年而长盛不衰随着医学科学的发展，今天放血疗法已经没有人再使用了。

即使对“三高”有暂时疗效也不采用了 因为现代医学发展了一整套完善的检测血压、 血糖与血脂的简单而又方便的方法对经过科学检测已经知道患了“三高”的人，也已经有一套更为科学的有针对性的治疗方案 到了 20 世纪，放血疗法已经逐渐被淘汰了至于中医或藏医中有针对性地采用少量放血疗法， 有时还是必要的 即使在西医中，利用医蛭吸吮臃肿块附近的淤血， 也还是一种常规的有效的治疗方法 所以即使是对放血疗法，全盘肯定和全盘否定都是不科学的。