赴日签证申请表留学调查表[整理版].doc

赴日签证申请表印刷此空口处仅供官方使用（照片粘贴处）约4・5厘米X4.5厘米或2英寸X2英寸姓（请按护照填写）（英文） （中文） 名（请按护照填写）（英文） （中文） 曾用名（如有）（英文） （中文） 出生H期 出生地点 （里 /（月）/（日）性别：男□女口 婚姻状况：单身口 已婚口 丧偶口 离婚□国籍（或公民身份） 二曾有的或另有的国籍（或公民身份） 二L身份证号码 护照类别：外交□公务口 普通□其它口 护照号码签发地点签发H期（年）/ （月）/ （日）签发机关有效H期（年）/ （月）/ （日）赴日目的预定在日逗留日期预定在11逗留期间天入境口岸船舶或航空公司名称申请人在H拟入住的酒店名称或友人姓名及住址酒店名称或友人姓名：地址上次赴日H期及停留时间家庭地址（如有多处居住地，请全都写卜.）地址 工作单位名称及地址名称 地址—II前的职位水配偶所从事的职业（如果申请人是未成年人，请填写父母的职业） 在H担保人（请填写担保人的详细内容）姓名 地址 出生日期-- 性别：男□女口（年）/（月）/（日）~与申请人的关系 职业和职务 国籍（或公民身份）及签证种类 在II邀请人（如保证人和邀请人是同-个人，请写“同上”）姓名 地址 出生FI期 性别：男□女口（年）/（月）/（日）与申请人的关系 职业和职务 国籍（或公民身份）及签证种类 水备注/其他需特殊声明的事项（如有） 是否：•在任何国家曾被判决有罪？是□否□•祚仟何国家曾、一午或一午•以卜彳未刑？ **n否n•在任何国家曾因非法滞留或违反该国法律法规而被驱逐出境？是□否□•因违反任何国家关于取缔毒品、大麻、鸦片、兴奋剂或精神药物的法律法规被判刑？ **足□否□•从事卖淫活动或曾为卖淫中介、拉客，或曾为卖淫或其他与卖淫有直接联系的活动提供场所？是□否□•有过贩卖人n的经历或教唆或协助他人从事贩卖人口的活动？是□否□林若您曾被判刑，即使该刑罚为缓期执行.请选择“是“。

若以上问题的回答中有“是”的，请说明具体借况木人特此声明：上述填写内容貞实口无俣本人了解入境身份及在口停留期限将在入境口木时由口本入国管哩局决定. 本人知悉，签证并非授予持有者进入日本的权利，如果签证持有者在到达港口时被发现屈于不允许入境的情况，亦无权 进入日木本人特此同意：我（通过指定的且有签证代办权的旅行社）向口木使馆/总领馆提交个人材料以及当需要支付签证费 时.（委托代办机构）向日木使馆/总领馆支付签证费申请H期 申请人签名 （年）/（月）/（日）*可不填写签证申请中提交的任何个人信息以及追加材料所涉及的个人信息（以下简称“保留的个人信息”）将依照行政机关保护 个人信息法（第58号法案，2003.以下简称''该法“），被恰当的处理保留的个人信息仅会被用做处理签证申请的13 的以及该法中第八条款所认定的必要目的范围之内H24. 05改訂）留学调查表姓 名 （男，女）出生年月 年—月—日（满 岁）文化程度 国家承认的最终学历学校校 （口毕业口肄业口在读生n结业）专业 学校地址 省 市 前往留学的大学或语言学校名称 专业 地址 （都、道、府、县） （区、市、郡） 迄今为止 有没有学过日语（有，没有）*校名 期间 年_月—日 年—月—日*上述情况以外（如工作单位，自学等），贝叽兑明具体的学习教材、单词数旱、方法、地点及学习期间（有.没有）参加过日语等级考试 考试名称 已通过 级，轆 分有关留日的生活费、学费*申请到奖学金没有（有，没有）■奖学金的名称为 •领取期间 年 月 〜 年 月 金额 万日元（每月）*若无奖学金，留日的生活费、学费由谁来负担•姓名 国籍 （男、女）/关系 -工作单位（有，无） 职位 单位固定电 预计支付鋼 万日元（每月，每年）•如果负担学费、生活费的亲属在日本，请选填亲属在日本持有的签刚类：（日本人配偶者等、永住者、定住者、教授、技术、技能、©:那只国际业务、研究、其它 ）有没有亲属在日本？（有，没有）*姓名 亲属关系 *职业、职位（有，无） *亲属在日本持有的签删类为（留学、就学、日本人配偶者等、家族滞在、永住者、定住者、教 授、技术、技能、文化活动、人文知识国际业务、研究、其它 ）是否接受过校方的面试（有，没有）*时间 年—月—日—地点 *面试负责人姓名 校名 本人声明：上述填写内容真实有效。

年—月—日签字： 。