睡眠质量测量表.docx

姓名 性别 年龄 文化程度 职业 指导语：下面一些问题是源于您最近1个月的睡眠状况，请选择或填写最符合您近1 个月实际情况的 答案请回答下列问题：1•近1个月，晚上上床睡觉通常是 点钟2•近1个月，从上床到入睡通常需要 分钟3•近1个月，通常早上 点起床4•近1个月，每夜通常实际睡冃 小时(不等于卧床时间)对下列问题请选择1 个最适合您的答案5. 近 1 个月，因下列情况影响睡眠而烦恼(1) 入睡困难(不能在30 分钟内入睡)A.无；B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(2) 夜间易醒或早醒A.无；B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(3) 夜间上厕所A.无；B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(4) 出现呼吸不畅A.无；B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(5) 咳嗽或鼾声高A.无；B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(6) 感觉冷A.无；B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(7) 感觉热A.无；B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(8) 做噩梦A.无；B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(9) 疼痛不适A.无；B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(10) 其他影响睡眠的事情A无;B.<1次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周如有，请说明： 。

6. 近 1 个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量A. 很好; B. 较好; C. 较差; D. 很差7. 近 1 个月，您用药物催眠的情况A.无；B.〈l次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周8. 近 1 个月，您常感到困倦吗A.无；B.〈l次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周9. 近 1 个月，您做事情的精力不足吗A. 没有; B. 偶尔有; C. 有时有; D. 经常有10. 近 1 个月有无下列情况(请询问同室睡眠者)(1) 高声打鼾A.无；B.〈l次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(2) 睡眠中较长时间的呼吸暂停(呼吸憋气)现象A.无；B.〈l次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(3) 睡眠中腿部抽动或痉挛A.无；B.〈l次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(4) 睡眠中出现不能辨认方向或模糊的情况A.无；B.〈l次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周(5) 睡眠中存在其他影响睡眠的特殊情况A.无；B.〈l次/周；C.1〜2次/周；D.三3次/周PSQI用于评估受试者最近1个月的睡眠质量，量表由18个自评条目和5个他评条目组成其中，18个自 评条目可以组合成=7 个因子：睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功 能。

每个因子按0〜3分等级计分，各因子得分总和为PSQI总分，5个他评项目不参与计分PSQI总分范围0〜21，得分越高，表示睡眠质量越差，原作者认为PSQI^8为睡眠质量差以总分=7为分 界值，用该量表判断病人与正常人的灵敏度为98.3%，特异度为90.2%。