
生物医学测量与仪器ppt课件.ppt
85页第四章 生理参数丈量及仪器授课教师:王伟联络方式:jmcar@126 94010034 4.1.1 4.1.1 引言引言4.1 血压及心输出量丈量技术心血管系统的压力丈量〔1〕收缩压SP和舒张压DP 心室收缩期间,心自动脉瓣开放,此时动脉压反映心室的机械活动 心室舒张期间,心自动脉瓣封锁,动脉压反映的是自动脉向外周血管系统的流动才干〔2〕平均压MP 平均压是整个心动周期动脉压 的平均值,通常用于评价整个 心血管系统的情况〔〔3 3〕左心室压〕左心室压 反映左心室的泵作用,心室压力曲线的上升反映左心室的泵作用,心室压力曲线的上升沿斜率反映心室收缩初期的力度沿斜率反映心室收缩初期的力度〔〔4 4〕右心室压和肺动脉压〕右心室压和肺动脉压 当病人出现严重的肺部疾病时会出现肺动脉高当病人出现严重的肺部疾病时会出现肺动脉高压〔〔5 5〕中心静脉压〕中心静脉压 中心静脉压是反映静脉系统血液容量和静脉弹中心静脉压是反映静脉系统血液容量和静脉弹力的指数当总的血容与静脉弹性不变时,静脉力的指数。
当总的血容与静脉弹性不变时,静脉压随心功改动而改动,因此它时监测人体心脏衰压随心功改动而改动,因此它时监测人体心脏衰竭的重要目的竭的重要目的 将右心房作为血压丈量的参考点,其位置普通位于胸纵轴的中央处,详细位于胸腔左右第四肋之间的空间,中央肋软骨节前,离后背约10cm处血压分类收缩压mmHg舒张压mmHg理想血压<120<80正常血压120-12980-84高正常 130-13985-891级高血压140-15990-992级高血压>=160 >=100 3级高血压>=180>=110l l柯氏音法l l示波法〔测振法〕l l超声法l l双袖带法l l恒定袖带压力法l l脉搏延时法l l恒定容积法4.1.2 无创血压监测一、柯氏音法丈量方法精度较差的缘由:就心脏血压而论,血压读数随传感器的部位和高度而变不在心脏程度高度所得的读数应补加上以心脏为基准的相应读数如用听诊器,那么读数将受运用者听力的影响假设病人处在休克形状,因其脉搏微弱,柯氏音振动很低,所以血压丈量对挪动特别敏感无论对正常人还是对心情紧张的人,触摸手臂都能改动读数错误的丈量方法如末端的位置不适当、袖带放气速度不适当、水银压力计不垂直、听诊器间隙及袖带放置不适当等都会影响精度。
血压袖带气囊推荐尺寸中点处的手臂周长①/cm袖带类型气囊宽度/cm气囊长度/cm5~7.5新生儿357.5~13婴儿5816~20少年81317~26青少年111724~32成人132432~42中年173242~50股骨2042①手臂中点定义为从肩峰到肘关节距离的一半处l l示波法是利用压力传感器察看随着袖带压的变化,血管从示波法是利用压力传感器察看随着袖带压的变化,血管从开放到闭合〔或相反情况,血管从闭合到开放时〕,脉搏开放到闭合〔或相反情况,血管从闭合到开放时〕,脉搏波幅度的变化来实现血压的丈量波幅度的变化来实现血压的丈量二、示波法三、超声法在一个心动周期内,随着袖带压力的添加,血管的开放和闭合的时间间隔就随之减小,直到开放和闭合二点重合,该点即为收缩压当袖带压力减小时,开放和闭合之间的时间间隔添加,直到脉搏的闭合信号与下一次脉搏的开放信号重合,此时确定为舒张压四、双袖带法 原理:原理: 当血液流过一根被当血液流过一根被部分阻断的动脉时,部分阻断的动脉时,其流速与动脉被阻其流速与动脉被阻断的程度有关断的程度有关1、当袖带压力超越收缩压时,两个袖带下的动脉都被阻断,三个喷嘴都无气流出现,热敏电阻1和2的温度坚持不变。
2、当袖带缓慢放气到达收缩压时,两袖带下都开场出现搏动由于袖带1先从喷出气流而使热敏电阻2降温,接着血流到达袖带2时同样使喷嘴2和3出气,使两热敏电阻同时降温3、当袖带压力降到舒张压时,血流速度快,可以以为袖带1和2的搏动几乎同一时间由于喷嘴1和2相互垂直,因此喷嘴2的气流被1吹偏方向,热敏2不降温,只需热敏1被喷嘴3降温一、心一、心输输出量出量 心心脏脏每分每分钟钟射出的血量射出的血量, ,是衡量心功能的重要目的是衡量心功能的重要目的丈量的方法有:丈量的方法有:1 1、指示、指示剂剂稀稀释释法:它的法:它的测测定是定是经过经过某一方式将一定量某一方式将一定量的指示的指示剂剂注射到血液中,注射到血液中,经过经过在血液中的分散,在血液中的分散,测测定定指示指示剂剂的的变变化来化来计计算心算心输输出量的延延续输续输注指示注指示剂剂————稀稀释释法法 快速快速输输注指示注指示剂剂————染料稀染料稀释释法法2 2、阻抗法、阻抗法3 3、成像法:超声、磁共振、成像法:超声、磁共振4.1.3 心输出量丈量1 1、延、延续输续输注指示注指示剂剂————稀稀释释法法 二、指示剂稀释法①When a given quantity m0 of an indicator is added to a volume V, the resulting concentration C of the indicator is given by C=m0/V.②When an additional quantity m of indicator is then added, the incremental increase in concentration is △C=m/V.③When the fluid volume in the measurement space is continuou-sly removed and replaced, then in order to maintain a fixed change in concentration, the clinician must continuously add a fixed quan-tity of indicator per unit time .That is △C=(dm/dt)/(dV/dt)Fick Technique〔费克技术〕F = blood flow, L/mindm/dt = consumption of O2, mL/minCa = arterial concentration of O2, mL/LCv = venous concentration of O2, mL/LAttention:①In the Fick method, the indicator is O2.② We cannot accurately measure Cv in the right atrium. We must measure it in the pulmonary artery after it has been mixed by the pumping action of the right ventricle.③We can measure the concentration of the oxygenated blood Ca in any artery.Thermodilution〔热稀释法〕q = rate of heat added, Wρb = density of the blood, kg/m3cb = specific heat of the blood, J/kg.K△T = temperature change, KlThe best compromise is to inject the heart into the right atrium and—after the heat has been mixed with normal blood in the right ventricle —to sample the resulting mixture in the pulmonary artery.2 2、快速输注指示剂稀释法、快速输注指示剂稀释法①①An increment of blood of volume dV passes the An increment of blood of volume dV passes the sampling site in time dt.sampling site in time dt.②②The quantity of indicator dm contained in dV is the The quantity of indicator dm contained in dV is the concentration C(t) times the incremental volume. concentration C(t) times the incremental volume. HenceHence③③Dividing by dt, we obtain Dividing by dt, we obtain ④④But dV/dt=Qi, the instantaneous flow, therefore But dV/dt=Qi, the instantaneous flow, therefore ⑤⑤Integrating over time through t1, when the bolus has Integrating over time through t1, when the bolus has passed the downstream sampling point ,we obtainpassed the downstream sampling point ,we obtain⑥⑥Minor variations in the instantaneous flow Qi produced Minor variations in the instantaneous flow Qi produced by the heartbeat are smoothed out by the mixing of the by the heartbeat are smoothed out by the mixing of the bolus and the blood within the heart chambers and the bolus and the blood within the heart chambers and the lungs. Thus we can obtain the average flow Q fromlungs. Thus we can obtain the average flow Q froml l热稀释法是较常用的热稀释法是较常用的心输出量监护法。
心输出量监护法l l热稀释采用冷生理盐热稀释采用冷生理盐水作为指示剂,具有水作为指示剂,具有热敏电阻的热敏电阻的Swan-Swan-GanzGanz漂浮导管〔四腔漂浮导管〔四腔导管:血压、指示剂、导管:血压、指示剂、温度传感器、漂浮气温度传感器、漂浮气囊〕作为心导管囊〕作为心导管热稀释法四腔导管Swan-Ganz漂浮导管〔四腔:血压、指示剂、温度传感器、漂浮气囊〕 l l热热稀稀释释采用冷生理采用冷生理盐盐水作水作为为指示指示剂剂,具有,具有热热敏敏电电阻的阻的Swan-GanzSwan-Ganz漂浮漂浮导导管作管作为为心心导导管热热敏敏电电阻置于肺阻置于肺动动脉,脉,向右心房注入冷生理向右心房注入冷生理盐盐水心输输出量可由出量可由Stewart-Stewart-HamiltonHamilton方程确定:方程确定:l l上式中上式中1.081.08是由注人冷生理是由注人冷生理盐盐水和血液比水和血液比热热及密度有及密度有关的常数,关的常数,b0b0是是单单位位换换算系数,上式中取算系数,上式中取6060,,CTCT是指是指示示剂剂在在导导管中升温有关的无管中升温有关的无单单位系数,位系数,对对不同的不同的导导管,管,供供应应商提供此参数,商提供此参数,ViVi和和TiTi是冷生理是冷生理盐盐水的注入量〔水的注入量〔升〕和温度〔升〕和温度〔℃℃〕,〕,TbTb是注入冷生理是注入冷生理盐盐水前的血液温水前的血液温度〔度〔℃℃〕,〕,Tb’ Tb’ 是注入后在是注入后在测测温点的血液温度。
冷生温点的血液温度冷生理理盐盐水可以用水可以用0-4℃0-4℃的冰水液,也可用的冰水液,也可用19-25℃19-25℃的室温的室温液 热稀释法丈量心输出量3、胸阻抗法l l人体中的许多器官都在按照一定的规律运动着,人体中的许多器官都在按照一定的规律运动着,运动时的振动会产生声音信息,这些信息都携带运动时的振动会产生声音信息,这些信息都携带了许多相关器官的生理和病理特征,因此生理声了许多相关器官的生理和病理特征,因此生理声音信息的丈量具有非常重要的意义音信息的丈量具有非常重要的意义4.2 生物声丈量1、心音心音:留意脏跳动时由于心肌收缩、瓣膜封锁和血液冲击的振动而产生的声音心杂音:由心脏和临近大血管内血液湍流和涡流所引起的振动音心音杂音4.2.1 心音丈量及仪器第一心音 留意室收缩时,血液射向自动脉,并因血液摆动封锁了房室瓣而产生的,它也源于扩张自动脉跟中心时间的血液摆动及血液在自动脉和肺动脉的湍流所引起的振动第一心音分裂是由于三尖瓣和二尖瓣不同时封锁引起的,它普通出如今心电图的QRS综合波上第二心音 自动脉和肺动脉中的血流减速、回流及半月瓣封锁有关的低频振动;半月形瓣膜把血液放进全身和肺动脉的循环系统。
这些瓣膜在心脏收缩之末,恰好在房室瓣膜重新翻开之前封锁第二心音约在ECG中T波终了时出现第三心音 是由心房进入心室的血液忽然添加而引起的漩涡所产生,与心室壁的振动有关,普通在第二心音之后0.1~0.2S出现第三心音超前于心房收缩,此时心室松弛,所以是一种低频、低幅值的振动,在小孩和一些年轻人中听到第四心音 为心房音,是心房收缩,把剩余的血液挤进心室而产生的低频、低振幅的振动,由心音图机记录第一心音分裂三尖瓣封锁不全舒张早期奔马律自动脉瓣封锁不全心杂音2 2、心音听诊和心音图描记、心音听诊和心音图描记五个听诊区五个听诊区〔〔1 1〕左心室区放在心尖上;是二漏二狭、主漏及主〕左心室区放在心尖上;是二漏二狭、主漏及主狭、第一和第二心音、左心室奔马音及开瓣音的狭、第一和第二心音、左心室奔马音及开瓣音的听诊区〔〔2 2〕右心室区的〕右心室区的T T处;传导右心室的振动,是三漏处;传导右心室的振动,是三漏及三狭、肺动脉瓣漏、室缺以及右心房奔马音听及三狭、肺动脉瓣漏、室缺以及右心房奔马音听诊区〔〔3 3〕自动脉瓣听诊区〕自动脉瓣听诊区A A;传导自动脉根部大血管的;传导自动脉根部大血管的振动,是主漏及主狭、第二心音及自动脉收缩期振动,是主漏及主狭、第二心音及自动脉收缩期哈喇音等听诊区。
哈喇音等听诊区〔〔4 4〕肺动脉听诊区〕肺动脉听诊区P P;传导肺动脉主干及其主要分;传导肺动脉主干及其主要分支的传导的振动,是肺动脉瓣狭窄、第二心音、支的传导的振动,是肺动脉瓣狭窄、第二心音、肺动脉哈喇音、房缺、甲亢、贫血等收缩杂音的肺动脉哈喇音、房缺、甲亢、贫血等收缩杂音的听诊区〔〔5 5〕第二心音分裂听诊区;位于胸骨左缘第三肋间,〕第二心音分裂听诊区;位于胸骨左缘第三肋间,是肺动脉和自动脉瓣两个听诊区的交叉处是肺动脉和自动脉瓣两个听诊区的交叉处Auscultation Techniques〔听诊技术〕五个听诊区:〔1〕左心室区放在心尖处〔2〕右心室区的T处传导右心室的振动〔3〕自动脉瓣听诊区〔4〕肺动脉听诊区〔5〕第二心音分裂听诊区 记录的心音和心杂音不仅可客记录的心音和心杂音不仅可客观解释心音,而且还使心音和观解释心音,而且还使心音和心杂音分别与心动周期中的电心杂音分别与心动周期中的电活动和机械活动相比较和鉴别活动和机械活动相比较和鉴别Phonocardiography 心音图描记3、心音的丈量方法及仪器心音和心杂音特性:〔1〕心音和心杂音非常微弱,接近人耳的听觉阈值。
〔2〕频率分布在20~200Hz范围,有些心杂音高于1000Hz,低端到4~5Hz〔3〕心音和心杂音的强度几乎随f 2成反比减小人的听觉特性:〔1〕对高音敏感,而对低频声音不敏感〔2〕具有选择作用,能从很多种类的心音中区分处所要集中留意音色的声音〔3〕耳的听觉具有粉饰效应,它分辨不清大声音之后的小声音,也不能听出在0.02s间隔内两个延续的声音心音图机设计时需思索的要素:〔1〕心音和心杂音强弱相差悬殊,这要求心音图机有大的动态范围;〔2〕心音微弱,要求内部噪声小;〔3〕心音的高频振幅小、低频振幅大,所以只需在放大器的高频增益比低频增益大时,才干在同一张图上记录下幅度根本一样的图形;〔4〕为模拟听觉的选择作用,把心音分为几个带域〔滤波器〕记录心音传感器有气导型和加速型两种心音传感器有气导型和加速型两种 气导型心音传感器是利用电磁感应原理,将心音转气导型心音传感器是利用电磁感应原理,将心音转换为电信号的一种换能器,包封于密闭小室内为换为电信号的一种换能器,包封于密闭小室内为防止环境噪声的干扰,气导型传感器与胸壁接触时,防止环境噪声的干扰,气导型传感器与胸壁接触时,常加双层橡皮隔音环。
常加双层橡皮隔音环 加速型心音传感器是利用压电晶体的压电效应,将加速型心音传感器是利用压电晶体的压电效应,将心音转换为电信号的一种换能器,运用时直接与胸心音转换为电信号的一种换能器,运用时直接与胸壁接触因其分量很轻,从而排除心壁对心音的影壁接触因其分量很轻,从而排除心壁对心音的影响加速度型传感器是较好的一种心音传感器,灵响加速度型传感器是较好的一种心音传感器,灵敏度高,频响可达敏度高,频响可达3-800Hz3-800Hz加速型传感器在将转换加速型传感器在将转换后的心音电信号传送至心音放大器前,外加输入盒,后的心音电信号传送至心音放大器前,外加输入盒,以使阻抗匹配,并把信号提升以使阻抗匹配,并把信号提升10dB10dBl l直接型心音图机和调制型心音图机直接型心音图机和调制型心音图机4.3.1 引言一、血液流动1、脉动流2、层流3、湍流二、血液流动中的生理参数1、血流量4.3 血流丈量及仪器2 2、每分、每分输输出量和每搏出量和每搏输输出量出量3 3、心指数〔、心指数〔CICI〕〕 —— ——每平方米体外表每平方米体外表积积的心的心输输出量出量4 4、射血分数、射血分数 —— ——每搏量与舒每搏量与舒张张末容末容积积〔〔EDVEDV〕之比〕之比5 5、体循、体循环总环总阻力〔阻力〔TPRTPR〕〕 —— ——平均平均动动脉脉压压减去中心静脉减去中心静脉压压后,除以心排血量,后,除以心排血量,在乘以在乘以8080的所得的所得值值。
正常正常为为900-1500dyn.s-5900-1500dyn.s-5一、原理一、原理法拉第电磁感应定律法拉第电磁感应定律4.3.2 电磁血流量计按照磁场鼓励的方式,电磁流量计有直流和交流两种按照磁场鼓励的方式,电磁流量计有直流和交流两种直流电磁流量计缺陷:直流电磁流量计缺陷:〔〔1 1〕经过电极〕经过电极- -溶液间界面的电压和流量的信号串联,即使溶液间界面的电压和流量的信号串联,即使这时运用非极化电极,此电压的随机漂移和流量信号处于这时运用非极化电极,此电压的随机漂移和流量信号处于同一数量级,无法把两者区分开同一数量级,无法把两者区分开〔〔2 2〕〕ECGECG和流量信号的波形和频谱类似,而接近心脏的和流量信号的波形和频谱类似,而接近心脏的ECGECG波形比流量信号大得多,因此引起干扰波形比流量信号大得多,因此引起干扰〔〔3 3〕在感兴趣的〕在感兴趣的0~30Hz0~30Hz频率范围内,放大器的频率范围内,放大器的1/f 1/f 噪声较噪声较大,使信噪比下降大,使信噪比下降交流电磁流量计的激磁方式有正弦波和方波,频率在交流电磁流量计的激磁方式有正弦波和方波,频率在200~2000Hz200~2000Hz之间,普通选用之间,普通选用400Hz400Hz,防止杂散电容和灵,防止杂散电容和灵敏度的要求敏度的要求超声流量计可以很益处理下面两个问题:血流量、心搏出量、血流速度、血流加速度、血流速度分布等的定量丈量。
层流、湍流、涡流等流动形状,流动形状随时间的变化,流动方向及其变化,逆流、短路流等异常流的的存在位置和范围等的定性丈量4.3.3 超声多普勒血流仪原理原理 一、延续式超声多普勒血流仪fd = 多普勒频移f0 = 信号源频率u = 目的挪动速度c = 声速缺陷:无法获取空间信息,不同间隔处的血流多普勒信号将被同时检测出来,因此只适用于表浅血管或剥离血管中的血流丈量 脉冲超声发射器经过换能器探头的发射极发出一组组短脉冲群,在血流中构成一个个采样体积,以获得间隔的分辨才干每个短脉冲群入射到血管内后,经红细胞散射就有回波信号前往接纳器这些先后到达接纳器的回波信号,反映了血管直径方向上不同点,即不同丈量间隔上的血细胞运动情况二、脉冲式超声多普勒血流仪脉冲群的反复频率 fpr满足以下条件〔1〕〔2〕原理:原理: 以光的散射、多普勒以光的散射、多普勒效应和外差式检波三效应和外差式检波三个物理效应为根底个物理效应为根底4.3.4 激光多普勒血流仪〔LDV〕4.4 人体的温度丈量4.4.1 温度丈量的生理学根底 人类及其他恒温动物,在生理热调理功能作用下,中央部位的温度是稳定的〔36.8℃±0.6℃〕。
中心体温因生理和病理的缘由变化范围普通坚持在35~40℃,早晨或冬季最低,猛烈运动和发烧时最高;绝大多数温度都在这个范围4.4.2 常用温度传感器的选用与设计 传传统统的的体体温温丈丈量量方方法法是是用用水水银银体体温温计计,,根根据据热热膨膨胀胀原原理理进进展展丈丈量量而而电电子子测测体体温温运运用用温温度度传传感感器器,,常常用用的的有有热热敏敏电电阻阻和和半半导导体体温温敏敏器器件件等等热热敏敏电电阻阻的的阻阻值值随随温温度度而而变变化化,,呈呈非非线线性性关关系系在在丈丈量量电电路路中中,,可可将将热热敏敏电电阻阻作作为为电电桥桥的的一一个个臂臂,,经经电电阻阻网网络络校校正正后后的的输输出出电电压压由由差差动动放放大大器器放放大大后后由由电电压压表表〔〔用用温温度度刻刻度度〕〕读读出出,,或或经经A/DA/D变变换换后后送送计计算算机机处处置置,,进进展展数数字字显显示示,,叫叫电电子子体体温温计计,,其其丈丈量精度可达量精度可达0.10.1~~0.01℃0.01℃ 半半导导体体温温敏敏器器件件有有温温敏敏二二极极管管、、温温敏敏三三极极管管等等,,这这类类测测温温器器件件是是利利用用PNPN结结的的结结电电压压随随温温度度成成线线性性变变化化这这一一原原理理进进展展测测温温,,其其丈丈量量电电路路也也常常采采用用电电桥桥式及差式及差动动放大放大电电路。
路1、热电偶塞贝克效应: 假设金属的两结点间存在温差,那么在两结点间会产生电势,其大小与两结点间的温差有关2、三极管和二极管的p-n结 当p-n结正向偏置电流满足恒流条件时,在较宽的温度范围内,跨p-n结的电压随温度变化而变化,具有很好的线性度3、热敏电阻〔〔1 1〕热敏电阻温度传感器〕热敏电阻温度传感器电桥方式电桥方式l l非电桥方式非电桥方式4、压电晶体振荡器 石英晶体的振荡频率有一定的温度系数,大小为10~100ppm/K以这种石英晶体构成的振荡器,频率很稳定,同时又与 温度相关,其他要素影响很小,丈量其频率,即可得高精度得温度数据5、强电磁场下的温度传感器胆甾相液晶做体表温度丈量的根本原理: 胆甾相液晶分子的陈列螺距通常在0.2~20μm范围内,当螺距与折射率之积在可见光波长范围内时,就呈现出特定颜色螺距普通又随温度上升而缩短,所以呈现的颜色就发生变化,从红到紫6、非接触式温度丈量 主要利用人体的热辐射来实现 空气吸入和呼出、气体交换、氧进入组织细胞空气吸入和呼出、气体交换、氧进入组织细胞中以及从组织细胞中搜集二氧化碳的整个过程称中以及从组织细胞中搜集二氧化碳的整个过程称为肺功能,在这个过程中各种成分的测试和评价为肺功能,在这个过程中各种成分的测试和评价称为肺功能测试。
称为肺功能测试4.5 呼吸功能丈量及仪器检查项目检查仪器Ⅰ检查仪器Ⅱ1 肺气量1.1 肺活量* 1.2 残气量* 1.3 全肺气量* 1.4 功能残气量*呼吸计呼吸计+He计肺活量计呼吸计+N2计2 肺换气2.1 潮气量* 2.2 时间换气量* 2.3 气消耗量* 2.4 肺泡换气量*呼吸计红外线CO2分析器+血液气体分析器3 换气能力 3.1 最大换气量 3.2 时间换气量呼吸计肺活量计4 换气机构检查气体速度描记器+低压差压计体积描记器5 吸气分析 5.1 N2间隙 5.2 He闭锁回路法 5.3 O2N2计呼吸计+He计气体速度描记器+ N2计6 肺扩散检查 6.1 吸入CO法 6.2 CO恒定状态法呼吸计(特殊)+He计+CO计CO计+血液气体分析器呼吸计(特殊)+气体色谱法7 换气血流比分析CO2计+气体速度描记器质量分析计+气体速度描记器8动脉血O2、 CO2分析电极分析计Van Slyke检压计9 动脉血pH测定pH计10 运动负荷试验测力计+量O2计踏车+血气分析计11 左、右肺功能检查双式呼吸计12 肺循环检查体积描记器闪烁扫描或γ照相机13 电气气体分析计校正Shorand 微量气体分析器+血压计气体色谱仪反映肺通气功能的参数:〔1〕肺容量〔 lung volume〕〔2〕肺通气量〔3〕肺的顺应性肺容量l lTLCTLC〔 〔the total lung capacity, the total lung capacity, 肺肺总总量量〕 〕l l The largest volume to which the subject’s lungs can be The largest volume to which the subject’s lungs can be voluntarily expands is defined as the TLC.voluntarily expands is defined as the TLC.l lRVRV〔 〔residual volume, residual volume, 肺残气量肺残气量〕 〕l l The smallest volume to which the subject can slowly The smallest volume to which the subject can slowly deflate his or her lungs is the RV.deflate his or her lungs is the RV.l lFRCFRC〔 〔functional residual capacity, functional residual capacity, 功能性残气量功能性残气量〕 〕l l The volume of the lungs at the end of a quiet The volume of the lungs at the end of a quiet expiration when the respiratory muscles are relaxed is the expiration when the respiratory muscles are relaxed is the FRC.FRC.l lVCVC〔 〔vital capacity, vital capacity, 肺活量肺活量〕 〕l l The difference between TLC and RV is the VC. The difference between TLC and RV is the VC.l lVTVT〔 〔tidal volume, tidal volume, 潮气量潮气量〕 〕肺通气量 肺通气过程中每分钟内呼吸运动所呼出或吸入的肺通气过程中每分钟内呼吸运动所呼出或吸入的气量为每分通气量,它由呼吸的快慢和每次呼出或吸气量为每分通气量,它由呼吸的快慢和每次呼出或吸入的气量所决议。
入的气量所决议呼吸频率呼吸频率 单位时间内的呼吸次数单位时间内的呼吸次数每分安静通气量每分安静通气量 安静呼吸形状下每分钟呼出或吸入的气量,等于呼安静呼吸形状下每分钟呼出或吸入的气量,等于呼吸频率与潮气量的乘积吸频率与潮气量的乘积最大通气量最大通气量 以尽快的速度和尽能够的深度呼吸时所得到的每分以尽快的速度和尽能够的深度呼吸时所得到的每分通气量肺的顺应性 肺的顺反响性反映肺通气过程中来自肺组织和胸廓的弹性阻力的大小 肺在每添加单位外部压力下其肺容量的添加程度成为肺顺应性呼吸参数的测定方法l l流量计l l呼吸量计l l呼吸频率计l l功能残气量的丈量——氮冲洗法和氦稀释法流量计 The volume-flow rate and the time integral of volume-flow The volume-flow rate and the time integral of volume-flow rate are used to estimate rate of change of lung volume and rate are used to estimate rate of change of lung volume and changes of lung volume.changes of lung volume.Principle:Principle: 假设气体流过截面积为假设气体流过截面积为A A的管路时的流速为的管路时的流速为v v,那么气体,那么气体的流量的流量Q Q为为 在一定时间间隔在一定时间间隔T T流过该截面的气体体积流过该截面的气体体积V V为为l l旋转叶片型流量计旋转叶片型流量计l l超声流量计超声流量计l l热对流流量计热对流流量计l l压力差流量计压力差流量计压力差流量计 Convective flow occurs as a result of a diff-erence in pressure Convective flow occurs as a result of a diff-erence in pressure between two points. From the relationship between pressure difference between two points. From the relationship between pressure difference and volume-flow rate through a system, measurement of the difference and volume-flow rate through a system, measurement of the difference in pressure yields an estimate of flow.in pressure yields an estimate of flow.〔〔1 1〕压力差-气体流量变换器〕压力差-气体流量变换器Q:管路中的气体流量ΔP:管路轴向两点之间的气体压力差R〔T, Fx〕:单位气体流量产生的气体阻力氮冲洗法冲洗法和稀释法都是基于静态质量平衡原理N:克分子数R:气体常数T:热力学温度。
