家庭治疗之一家庭概述与理论流派.pptx

家庭治疗之一家庭治疗之一家庭治疗概述与理论流派家庭治疗概述与理论流派11江西南大心理咨询师培训中心毛荆利副教授第一章第一章家庭治疗的概述家庭治疗的概述第一节第一节家庭家庭第二节第二节家庭治疗家庭治疗第三节第三节家庭治疗的起源与发展家庭治疗的起源与发展第二章家庭治疗的基本过程第二章家庭治疗的基本过程第一节第一节家庭治疗前的准备家庭治疗前的准备第二节第二节家庭治疗的初次会谈家庭治疗的初次会谈第三节第三节家庭治疗进程家庭治疗进程第三章家庭治疗的理论流派第三章家庭治疗的理论流派第一节第一节家庭治疗的经典理论家庭治疗的经典理论第二节家庭治疗的代际与策略模型第二节家庭治疗的代际与策略模型第三节家庭治疗的结构与经验模型第三节家庭治疗的结构与经验模型2 2第四章结构式家庭疗法第四章结构式家庭疗法第一节第一节结构式家庭疗法的基本理论结构式家庭疗法的基本理论第二节第二节结构式家庭疗法的治疗程序结构式家庭疗法的治疗程序第三节第三节结构式家庭疗法的基本技术结构式家庭疗法的基本技术第五章萨提亚模式家庭疗法第五章萨提亚模式家庭疗法第一节第一节萨提亚模式家庭疗法的理论概述萨提亚模式家庭疗法的理论概述第二节第二节萨提亚模式家庭疗法的目标与改变过程萨提亚模式家庭疗法的目标与改变过程第三节第三节萨提亚模式家庭疗法的治疗技术萨提亚模式家庭疗法的治疗技术第六章第六章鲍文的家庭系统理论鲍文的家庭系统理论第一节第一节鲍文的家庭系统理论概述鲍文的家庭系统理论概述第二节第二节鲍文的家庭系统的主要理论鲍文的家庭系统的主要理论第三节第三节鲍文的家庭系统治疗的技术鲍文的家庭系统治疗的技术第七章第七章 案例案例3 3 从从个案看个案看家庭治家庭治疗的效果的效果 4 4 洗洗 手手十七十七岁，男，每天洗手三四十次，双手，男，每天洗手三四十次，双手发白，皮肤浮白，皮肤浮肿。

被被诊断断为强迫症急坏了父母尤其是母急坏了父母尤其是母亲，整个心都在儿子身上整个心都在儿子身上每次洗手必向母每次洗手必向母亲报告母子之告母子之间的的对话全全围绕洗手或不洗手或不洗手的洗手的话题父亲很少参与其中夫妻关系不好很少参与其中夫妻关系不好5 5咨询师：你何时最想洗手？咨询师：你何时最想洗手？孩子：每当我觉得最愤怒的时候孩子：每当我觉得最愤怒的时候消怒的良方是怪癖消怒的良方是怪癖-洗手洗手紧接着孩子说：紧接着孩子说：“我妈很关心我，什么都照顾我，我妈很关心我，什么都照顾我，她不知道，其实她自己更需要被照顾，有时连过马她不知道，其实她自己更需要被照顾，有时连过马路都会闯红灯路都会闯红灯”三句话不离母亲，母子换位三句话不离母亲，母子换位6 6咨询师问：你有秘密吗？孩子（摇摇头）咨询师问：你有秘密吗？孩子（摇摇头）咨询师又问：你是否什么都得让母亲知道？咨询师又问：你是否什么都得让母亲知道？孩子点点头：我什么事都会告诉妈妈孩子点点头：我什么事都会告诉妈妈咨询师说：你已经十七岁，你喜欢洗手，洗多少次都成，只咨询师说：你已经十七岁，你喜欢洗手，洗多少次都成，只要你洗得痛快要你洗得痛快但是你能否不让母亲知道？但是你能否不让母亲知道？正常化正常化强化界限强化界限孩子双眼焦急地往向母亲，母子二人都大吃一惊。

孩子双眼焦急地往向母亲，母子二人都大吃一惊孩子是为母亲洗手，孩子是为母亲洗手，母子二人已经成了连母子二人已经成了连体婴父亲已经变成陌生人，与妻子和儿子之间的界限极度僵化妻子的关注，全部都落在儿子身上！7 7当家庭出现可能分解的危急时，孩子神推鬼使当家庭出现可能分解的危急时，孩子神推鬼使地洗起手来，就是因为他的怪异行为，为一家人地洗起手来，就是因为他的怪异行为，为一家人制造一个重新调整的机会制造一个重新调整的机会孩子的强迫性洗手除了减轻其自身的焦虑外，孩子的强迫性洗手除了减轻其自身的焦虑外，同时也转移了父母的注意力，并避免了相互之间同时也转移了父母的注意力，并避免了相互之间发生冲突，这是症状的功能可以说是症状的关发生冲突，这是症状的功能可以说是症状的关系功能症状是有意症状是有意义的义的8 8咨询师把仍然依附母体的大男孩分离出来，咨询师把仍然依附母体的大男孩分离出来，让父亲有机会重新学习接近儿子，让貌合神离让父亲有机会重新学习接近儿子，让貌合神离的夫妻可以再次合作的夫妻可以再次合作但是，当儿子的情况好转时，母亲的心理问但是，当儿子的情况好转时，母亲的心理问题突出了（题突出了（抑郁症抑郁症）。

母亲接受母亲接受心理咨询心理咨询 (第一次：画家谱图第一次：画家谱图)重新划定母子重新划定母子之间的界限之间的界限重塑父子关系，重塑父子关系，改变僵化的界限改变僵化的界限重塑夫妻系统，改重塑夫妻系统，改变僵化的状态变僵化的状态9 910来访者的家谱图来访者的家谱图（简图）（简图）农民x工工人人x工人职员职员技术员教师管理人员商人医生教授教授教师医生律师抑郁症x工工人人农民商人教师x第一章第一章家庭治疗的概述家庭治疗的概述1111【本章提要本章提要】家庭是给人们最初和最深影响的环境，会影家庭是给人们最初和最深影响的环境，会影响家庭成员的一生，改善家庭中的不良因素，将有响家庭成员的一生，改善家庭中的不良因素，将有利于每个成员的身心健康因此，各流派的心理咨利于每个成员的身心健康因此，各流派的心理咨询专家都把家庭治疗视为成功咨询不可或缺的组成询专家都把家庭治疗视为成功咨询不可或缺的组成部分1212【学习重点学习重点】1.理解家庭的内涵、功能，家庭的不同发展阶段理解家庭的内涵、功能，家庭的不同发展阶段2.掌握家庭治疗的概念、特征、目标、原则掌握家庭治疗的概念、特征、目标、原则3.理解家庭治疗的起源与发展。

理解家庭治疗的起源与发展主要术语主要术语】家庭家庭 家庭治疗家庭治疗 家庭的功能家庭的功能 家庭生命周家庭生命周期期13131414第一节第一节家庭家庭一、家庭的内涵一、家庭的内涵家庭是一个自然的社会系统由具有婚姻、血缘或家庭是一个自然的社会系统由具有婚姻、血缘或养育关系的人组成养育关系的人组成个体与其他成员被有力的、持久而互惠的情感依恋个体与其他成员被有力的、持久而互惠的情感依恋和忠诚联结在一起尽管成员之间的感情依恋和忠和忠诚联结在一起尽管成员之间的感情依恋和忠诚在不同时候于强度和心理距离上有所变化，但是诚在不同时候于强度和心理距离上有所变化，但是仍然将维系到家庭的生命全程仍然将维系到家庭的生命全程1515二、家庭的类型二、家庭的类型16161、家庭关系的类型、家庭关系的类型 婚姻关系、血缘关系、亲缘关系、感情关系、婚姻关系、血缘关系、亲缘关系、感情关系、伙伴关系、经济关系、人口关系与再生产关系伙伴关系、经济关系、人口关系与再生产关系171718爷爷奶奶外公外婆爸爸妈妈孩子孩子姑妈大舅小舅伯父核心家庭核心家庭、主干家庭、主干家庭、联合家庭联合家庭 2、家庭的代际、家庭的代际层次层次和和亲属关系划分亲属关系划分3、其他家庭、其他家庭 不符合通常所理解的家庭概念的生活组织形式。

不符合通常所理解的家庭概念的生活组织形式1）夫妻家庭：）夫妻家庭：丁克家庭、空巢家庭、未丁克家庭、空巢家庭、未育夫妻家庭育夫妻家庭2）扩大家庭：）扩大家庭：一个核心家庭加入非直系的一个核心家庭加入非直系的未婚亲属未婚亲属(如夫妻一方的未婚兄弟姐妹如夫妻一方的未婚兄弟姐妹)组成的家庭组成的家庭3）隔代家庭：）隔代家庭：由祖父母与孙代组成的家庭由祖父母与孙代组成的家庭4）单亲家庭：）单亲家庭：由父母中的一方与子女共同组由父母中的一方与子女共同组成的家庭成的家庭1919（5）未婚同居家庭：）未婚同居家庭：没有履行法定结婚手续而存没有履行法定结婚手续而存在性关系的两个异性组成的家庭在性关系的两个异性组成的家庭 （6）单身家庭：）单身家庭：只有一个人的单身家庭，包括终只有一个人的单身家庭，包括终身不娶或不嫁的独身主义者与丧偶或离异后单独生身不娶或不嫁的独身主义者与丧偶或离异后单独生活者等等活者等等在国外还有同性人组成的家庭在国外还有同性人组成的家庭2020三、家庭的功能三、家庭的功能（一）传统的家庭功能（一）传统的家庭功能1 1、经济功能、经济功能2 2、生育功能、生育功能3 3、抚育的赡养功能、抚育的赡养功能4 4、教育功能、教育功能5 5、情感功能、情感功能（二）现代家庭功能的变迁（二）现代家庭功能的变迁 1 1、生育功能退化、生育功能退化 2 2、赡养功能弱化、赡养功能弱化 3 3、教育功能优化、教育功能优化 4 4、情感支持功能增强、情感支持功能增强2121 、不是教室：不需要严厉的老师、不是教室：不需要严厉的老师 、不是车间：不能只是干活、不是车间：不能只是干活 、不是法庭：不能总是讲道理、不是法庭：不能总是讲道理 4 4、不是单位：不能总是讲平等不是单位：不能总是讲平等 5 5、不是提审室：不能搞逼供、不是提审室：不能搞逼供 6 6、不是电视房：不能总是看电视、不是电视房：不能总是看电视 7 7、不时搏斗场：不能有暴力、不时搏斗场：不能有暴力中国家庭要注意的地方中国家庭要注意的地方2222四、家庭生命周期四、家庭生命周期2323家庭生命周期坐标线家庭生命周期坐标线结婚结婚第一个孩第一个孩子出生子出生最后一个最后一个孩子出生孩子出生第一个孩第一个孩子离家子离家最后一个最后一个孩子离家孩子离家夫妻之一夫妻之一死亡死亡鳏寡者死鳏寡者死亡亡形成期形成期扩张期扩张期稳定期稳定期收缩期收缩期空巢期空巢期解体期解体期你家的坐标点你家的坐标点在哪里在哪里？2424从结婚到第一个孩子出生；从结婚到第一个孩子出生；家庭界线的确立家庭界线的确立；角色；角色的转化；的转化；婚姻系统的形成。

婚姻系统的形成如：丈夫如：丈夫+儿子儿子、妻子妻子+女儿女儿 母亲母亲+孩子孩子夫夫妇妇双双方方来来自自于于两两个个独独立立的的文文化化，拥拥有有不不同同的的风风俗俗、价价值值观观、仪仪式式、信信仰仰、性性别别角角色色、偏偏见见、志志向向和和经经历历为为了了共共同同的的生生活活双方的范式要进行适当的调整双方的范式要进行适当的调整形形 成成 期期2525从从第第一一个个孩孩子子出出生生到到最最一一个个孩孩子出生初为父母的技能初为父母的技能 夫妻相互作用夫妻相互作用孩孩子子的的到到来来象象征征着着一一个个家家庭庭在在其其生生命命周周期期中中的的最最重重要要的的里里程程碑碑它它永永远远地地改改变变了了配配偶偶在在没没有有孩孩子子时时相相对对简简单单的的角角色色新新父父母母的的一一个个主主要要任任务务是是将将他他们们与与孩孩子子的的关关系系整整合合为为一一个个整整体体，重重新新考考虑虑对对工作和家庭承担的义务工作和家庭承担的义务扩扩 张张 期期2626从最后一个孩子出生从最后一个孩子出生到第一到第一个孩子个孩子离开父母家离开父母家当孩子到了青春期，家庭在当孩子到了青春期，家庭在组织上面对新的挑战，尤其是组织上面对新的挑战，尤其是与青少年孩子的亲子关系围绕与青少年孩子的亲子关系围绕着自主和独立问题的挑战（着自主和独立问题的挑战（改改变与调整）变与调整）；要重建家庭成员之间的相互要重建家庭成员之间的相互作用过程，所有这一切都是要作用过程，所有这一切都是要让青少年更加独立。

让青少年更加独立稳稳 定定 期期2727 从从第一个孩子离开父母家到第一个孩子离开父母家到最后一个孩子离开父母家最后一个孩子离开父母家孩子离家独立生活孩子离家独立生活；接受；接受孩孩子的成人角色子的成人角色这个阶段的父这个阶段的父母来说和孩子建立成人对成人母来说和孩子建立成人对成人的关系是一个重要的发展任务，的关系是一个重要的发展任务，这时也是扩张家庭的时期，将这时也是扩张家庭的时期，将孩子以及姻亲接纳进入家庭，孩子以及姻亲接纳进入家庭，重组代际界限的时期重组代际界限的时期收缩期收缩期28 放手孩子独立，重放手孩子独立，重新面对彼此。