急救技能大赛题库.doc

A型选择题，它由一个叙述主 体和五个备选答案组成，答案 中只有一个是最恰当的，其余 四个答案为干扰答案，请将最 佳答案填写在答题纸上，写在 试卷上无效 (每题1分) E1．一般在服毒后几小时内洗 胃最有效 A．48小时内 B．24小 时内 C．12小时内 D．8小时内 E．4-6 小时内 E2．下列哪一种临床类型不是 毒覃中毒的类型 A．胃肠炎型 B．神经型 C．精神异常型 D．溶血型 E．肾坏死型 C3．抢救巴比妥类中毒所致呼 吸衰竭的首要措施是 A．呼吸兴奋剂的应用 B．洗胃 C．保持呼吸道通畅，人工 辅助呼吸 D．激素的应用 E．利尿药物的应用 ． C4．银环蛇咬伤致死主要原因 A．循环衰竭 B．DIC C．呼吸衰竭 D．肾功能衰竭 E．肝功能衰竭 C5．毒蛇咬伤最有效的早期治 疗方法 A．局部注射胰蛋白酶 B．局部清创 C．单价抗蛇毒血清 D．多价抗蛇毒血清E．中医中药 A6．毒蛇咬伤最有效的局部早 期处理是 A．胰蛋白酶局部注射或套 封 B．拔除毒牙 C．伤口近心端肢体结扎 D．局部伤口烧灼 E．局部外敷中草药 E7．下列哪一种食物中毒以神经 系统症状为主要临床表现， 且病死率高 A．沙门氏菌食物中毒 B．嗜盐菡食物中毒 C．变形杆菌食物中毒 D．葡萄球菌食物中毒 E．肉毒杆菌食物中毒 C8．下列哪一种食物中毒可呈阵发 性腹部绞痛，大便呈洗肉水样 A．沙门氏茵食物中毒 B．变形杆菌食物中毒 C．嗜盐菌食物中毒 · D．葡萄球菌食物中毒 E．肉毒杆菌食物中毒 B9．海(水)产品或盐渍品常引起 下列哪一类食物中毒 A．沙门氏菌食物中毒 B．嗜盐菌食物中毒 C．变形杆菌食物中毒 D．葡萄球菌食物中毒 E．肉毒杆菌食物中毒 ’ D10．对溺水所致呼吸心跳骤停 者，其紧急处理措施是 A．立即倒水 B．呼吸兴奋剂的应用 C．心内注射肾上腺素 D．人工呼吸和胸外心脏按 压E．皮质激素的应用 D11．减压病最有效的治疗是 A．吸入高浓度氧气 B．肝素 C．成分输血 D．高压氧治疗 E．对症治疗D12．重度哮喘时，除吸氧外尚应 采取下列哪些措施 A．尽可能找出过敏源，去除 诱因或进行抗原脱敏疗法 B．采用拟交感神经药，抗生 素和促肾上腺皮质激素 C．积极应用免疫抑制剂，色 甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D．改善通气，支气管解痉， 控制感染，纠正水和电 解质平衡失调，应用糖 皮质激素 E．大剂量广谱抗生素及抗 原脱敏疗法 C13、重度哮喘是指严重哮喘发 作至少持续时间在 A．6小时以上 B．1 2小时以上 C．24小时以上 D．48小时以上 E．72小时以上 C14．支气管哮喘急性发作期动 脉血气变化为 A．Pa02下降，PaC0 2升高 B．Pa02正常，PaC02升高 C．Pa02下降，PaC02正常或 下降 D．Pa02升高，PaC02降低或 正常 E．Pa02正常，PaC02降低E15．应用氨茶碱治疗支气管哮喘， 既能使其发挥最好疗效,又能 防止药物中毒最有效的方法 是： A．缓慢静脉注射 B．缓慢静脉滴注 C．与舒喘灵合用 D．与异丙肾上腺素合用 E．血浓度检验 D16．重度支气管哮喘，抢救措施 中哪一项一般不用 A．静脉滴注氨茶碱 B．静脉滴注糖皮质激素 C．氧气吸入 D．注射强心剂 E．静脉补充液体 C17、支气管哮喘发作期禁用 A．麻黄素 B．肾上腺素 C．吗啡 D．氨茶碱 E．舒喘灵A18、支气管哮喘的临床特征是 A．反复发作阵发性呼气性 呼吸困难 B．反复发作吸气性呼吸困 难 C．反复发作混合性呼吸困 难 D．夜间阵发性呼吸困难 E．肺部有较多的喘鸣伴肺 底部湿罗音 C19、支气管哮喘与心源性哮喘 一时难以鉴别时，可采用下列哪 种药物 A．呋塞米 B．吗啡或度冷丁 C．氨茶碱D．西地兰或毒毛旋花子甙 K E．肾上腺素 A20、支气管哮喘发作时，下列哪 项因素能降低支气管扩张剂的疗 效 A．酸中毒 B．缺氧未纠正 C．感染未控制 D．未并用糖皮质激素 E．未充分补液 B21、重度支气管哮喘发作时，最 主要的临床表现是 A．发作性带哮鸣音的呼气 性呼吸困难及双肺哮鸣音 B．发作性带哮鸣音的吸气 性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C．带哮鸣音的混合性呼吸 困难及双肺哮鸣音 D．带哮鸣音的混合性呼吸 困难及咯粉红色泡沫痰 E．带哮鸣音的混合性呼吸 困难及咯血 D22、对重度哮喘伴心动过速的 患者，下列哪项治疗措施是错误 的 A．吸氧 B．氨茶碱静注 C．地塞米松静注 D．心得安静注 E．抗生素 D23、下列哪项不是支气管哮喘 的危重表现 A．呼吸困难加重，哮鸣音 反而减少 B．意识模糊或昏迷 C．血压低，有奇脉 D．心电图示电轴左偏 E．呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒E24、20岁，女性，阵发性呼气性呼 吸困难，烦躁不安持续6小时， 静注氨茶碱无效，痰粘，过去 有哮喘病史，双肺满布哮鸣音 及肺气肿征，你认为还需采取 下列哪些措施 A．西地兰静注 B．呋塞米静注 C．吗啡皮下注射 D．肾上腺皮质激素 E．补充足量液体并加用祛 痰药物 C25、重度哮喘患者，经静滴氨茶 碱及支气管扩张剂等药物治 疗10小时后病情仍不缓解，伴 大汗，双肺呼吸音极低，心率 131次／分，该病人下一步治 疗用药应选择 A．色甘酸二钠抗过敏治疗 B．气雾剂吸入 C．加用肾上腺皮质激素及 充分的补液 D．选择广谱抗生素 E．西地兰静注 C26、30岁，男性，自幼出现呼气性 呼吸困难，有时咳嗽，3天来 喘息发作不止，伴咳嗽，咯少 量粘液痰，查体：端坐呼吸， 大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音， 诊断最可能是 A．风心病急性左，心衰 B．喘息性支气管炎 C．重度支气管哮喘 D．慢性支气管炎急性发作 E．自发性气胸 D27、患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时， 静注茶碱无效。

查体满肺哮鸣 音有肺气肿征，心率130次 ／分，律齐，无杂音，血压 14．6／9．3lkPa，紧急处理可 用 A．西地兰静脉推注 B．呋塞米静脉推注 C．吗啡皮下注射 D．氢化可的松或甲基强的 松龙静脉滴注 E．大剂量青霉素静脉滴注 D28、肺炎出现呼吸衰竭时，立即 给予 A．控制感染，用广谱抗生 素B．纠正休克 C．纠正酸中毒 D．辅助呼吸 E．加用糖皮质激素 A29、急性原发性肺脓肿特征性 的临床表现是 A．大量脓臭痰 B．反复咯血 C．发热伴剧烈胸痛 D．发热伴典型肺实变体征 E．发热，咳嗽，呼吸困难， 咯粘稠胶冻状痰 C30、肺结核小量咯血(痰中带血 丝)的处理是 A．可待因0．03g B．10％葡萄糖酸钙lOmL C．安静休息，消除紧张情绪 D．6一氨基己酸4—6g E．脑垂体后叶素5—10U D31、抢救大咯血窒息时，最关键 的措施是 A．让患者取患侧卧位B．立即使用中枢呼吸兴奋 剂 C．立即使用鼻导管吸氧 D．立即采用解除呼吸道梗 阻的措施 E．立即输血或输液 A32、肺结核大咯血，最危险的并 发症 A．窒息 B．出血性休克 C．继发感染 D．结核播散 E．以上都不是 A33．肺结核大咯血时，应采取的 体位是 A．患侧卧位 B．健侧卧位 C．坐位 D．俯卧位 E．仰卧位 C34、患者女性，24岁。

大量胸水， 呼吸困难，穿刺抽液时突然面 色苍白，出冷汗，血压下降， 应给予哪项处理 A．氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B．西地兰0．4mg缓慢静脉 推注 C．平卧，0．1％肾上腺素 0．5mL皮下注射 D．立即快速输注低分子右 旋糖酐 E．静脉快速滴注升压药物B35、慢性支气管炎急性发作期 治疗最主要的措施是 A．止咳祛痰 B．控制感染 C．解痉平喘 D．菌苗注射E．吸氧补液 A36、女，45岁咳嗽10年，近2年 出现气喘，且逐渐加重，体检： 双肺散在哮鸣音，呼吸音减低， 最可能的诊断是 A．慢性阻塞性肺气肿 B．支气管扩张 C．支气管哮喘 D．支气管肺癌 E．喘息型慢性支气管炎 D37、突然发作的吸气性呼吸困 难，临床上最常见于 A．自发性气胸 B．支气管哮喘 C．心源性哮喘 D．气管内异物或梗阻 E．阻塞性肺气肿 D38、肺心病急性加期治疗的关 键是 A．低流量吸氧，以纠正缺氧 B．利用呼吸机，改善呼吸功 能 C．强心，利尿改善心功能 D．积极控制感染，解除支 气管痉挛，改善通气功能 E．纠正电解质紊乱和酸碱 失衡 C39、肺心病心力衰竭时，强心剂 的应用 A．属禁忌证，因易发生中 毒 B．如需用，应给予口服，并 迅速达到洋地黄化 C．常选用作用快、排泄快的 强心剂缓慢静注 D．最好用强心剂的同时， 并用心得安类药 E．以心率快慢作为衡量强心剂的疗效 D40、肺心病慢性呼吸衰竭，最主 要诊断依据是 A、发绀、呼吸困难 B．出现神经、精神症状 C．C02结合力升高 D．Pa026．65kPa(50mmHg) E．通气功能明显障碍B41、慢性呼吸衰竭时，哪项措施 对呼吸道通畅不利 A．糖皮质激素 B．采用快速利尿剂 C．口服或雾化祛痰剂 D．痰液干结者补液 E．无力排痰者翻身拍背 A42、下列哪一种疾病，最易发生 呼吸衰竭 A．阻塞性肺气肿 B．肺癌 C．细菌性肺炎 D．大量胸腔积液 E．支气管扩张 B43、呼吸衰竭患者已昏迷， A．吸氧 B．呼吸兴奋剂 C．雾化吸入 D、排痰 E．抗感染 C44、大量痰液阻塞气道，一个错 误的治疗是 A．缺氧不是主要因素 B．可引起氧中毒 C．解除颈动脉化学感受器 的兴奋性 D．促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒 E45、患者男生,50岁.发作性喘憋7年，严重发作持续2天，体 检：呼吸困难，烦躁不安，发 绀，心率128次/分，律齐，双 肺呼吸音低，可闻及少量哮 鸣音，未闻及湿罗音，下列 哪些治疗是错误的 A．静滴葡萄糖生理盐水 B．静滴氨茶碱 C．静滴糖皮质激素 D．用抗生素预防感染 E．用镇静剂如苯巴比妥 E46、肺心病患者，66岁。

近一周来 咳喘加重，发绀，腹胀，下肢 浮肿，神志清楚，动脉血气分 析： pH7．32，PaC028．3kPa(64mm HZ)，Pa026．5kPa(50mmHg)， 氧疗应给予 A．高压氧治疗 B．鼻导管低浓度、间歇给氧 C．吸入高浓度氧 D．间歇吸入高浓度氧 E．鼻导管、低浓度、持续给 氧 D47、患者，女性，18岁，既往健 康，生气后突然感呼吸困难 并恐惧，哭泣，四肢麻木， 头晕，发病30分钟动脉血气 分析： pH7．62，Pa0212．8kPa(96m mHg)，PaC0 22．6kPa(20mmHg)，下列病 因哪项可能性大 A．自发性气胸 B．肺梗塞 C．支气管哮喘发作 D．过度通气 E．急性喉炎A48、下述哪项所致心排血量减 少，不宜用血管扩张药治疗 A．心包积液 B．室间隔缺损 C．二尖瓣关闭不全 D．高血压性心脏病 E．充血性心脏病 E49、急性肺水肿时，下列药物中 首选 A．地高辛口服 B．洋地黄毒甙口服 C．洋地黄叶口服 D．强心灵口服 E．西地兰或毒毛旋花子甙K 静注 B50、下列哪项最不符合左心功 能不全 A．交替脉 B．坐位时颈静脉怒张 C．剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D．两肺底闻及湿罗音 E．x线胸片示肺纹理增粗 51、高血压患者发生心力衰竭的 最早症状是 A．咳嗽、咳痰 ． B．夜间心绞痛 C．咯血 D．下肢水肿及肝肿大 E．劳力性呼吸困难 52、患者男性，50岁。

突发呼吸困 难,满肺哮鸣音，心率快，听不 清有无杂音，既往史不详，应 首选何药 A．洋地黄 B．异丙肾上腺素 C．肾上腺素 D．氨茶碱 E．洛贝林53、诊断急性肺水肿，最有特征 意义的表现是 A．端坐呼吸 B．心尖部舒张早期奔马律 C．交替脉 D．两肺干湿哕音 E．严重呼吸困难伴粉红色 泡沫痰 54、心力衰竭与心率变化的相互 关系中，不正确的是 A．心率增快为心力衰竭早 期代偿之一 B。