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医学专题:海鹰颅内压监护系统2009.ppt

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    • 纽欧医疗买得起,更用得起的好设备!买得起,更用得起的好设备!海鹰海鹰HY2850颅内压监护系统颅内压监护系统 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗海鹰海鹰HY2850颅内压监护系统颅内压监护系统生产商:无锡海鹰电子医疗系统有限公司中国区唯一授权总代理:南京纽欧医疗器械有限公司营销中心:北京市海淀区复兴路23号百乐写字楼619室:010-68213207 :010-68215392订单处理:南京市鼓楼区宁海路205号1楼:025-86636797 :025-86655556 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗目录目录I. I.颅脑解剖与颅内压颅脑解剖与颅内压II.II.颅内压监测的意义颅内压监测的意义III.III.颅内压监测的方法颅内压监测的方法IV.IV.海鹰海鹰HY2850HY2850多功能颅内压监护系统多功能颅内压监护系统 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗第一部分 颅脑解剖与颅内压第一部分 颅脑解剖与颅内压 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗颅内压定义颅内压定义n n是指颅内容物对颅腔壁产生的压力,以脑脊是指颅内容物对颅腔壁产生的压力,以脑脊液压力为代表液压力为代表n n英文名称:英文名称:IntecranialIntecranial Pressure Pressure,简称,简称ICPICPn n在神经外科临床中,在神经外科临床中,ICPICP增高是导致病人病情增高是导致病人病情恶化、预后不良或死亡的最常见原因之一恶化、预后不良或死亡的最常见原因之一 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗颅脑解剖生理特点颅脑解剖生理特点n n颅腔是颅盖颅底诸骨组成颅腔是颅盖颅底诸骨组成的骨性、相对封闭的容腔的骨性、相对封闭的容腔n n由于组成颅腔的颅骨坚硬由于组成颅腔的颅骨坚硬而不能扩张,所以每个人而不能扩张,所以每个人的的颅腔容积是恒定的颅腔容积是恒定的n n在正常生理情况下,颅腔在正常生理情况下,颅腔容积及其内容物的体积是容积及其内容物的体积是相适应的并在颅内保持着相适应的并在颅内保持着相对稳定的压力相对稳定的压力 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗脑组织脑组织 脑脊液脑脊液 脑血流脑血流颅颅内内压压 颅腔内容物颅腔内容物 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP组成组成n n颅内压主要有两种压力因素组成并维持着,颅内压主要有两种压力因素组成并维持着,即即脑脊液的液体静力压脑脊液的液体静力压和和脑血管张力变动的脑血管张力变动的压力压力n n这两种压力调节着颅内压在正常生理情况下这两种压力调节着颅内压在正常生理情况下的波动,维持着中枢神经系统内环境的稳定,的波动,维持着中枢神经系统内环境的稳定,保证了中枢神经系统各种生理功能的完成保证了中枢神经系统各种生理功能的完成 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP的正常值的正常值n n在侧卧位时,正常颅内压在侧卧位时,正常颅内压n n成人为成人为0.7-2.0KPa0.7-2.0KPa((5-15mmHg5-15mmHg);儿童为);儿童为0.5-0.5-1.0KPa1.0KPa((3.5-7.5mmHg3.5-7.5mmHg))n n颅内压随着心脏的搏动而波动,波幅为颅内压随着心脏的搏动而波动,波幅为0.27-0.27-0.53KPa0.53KPa((2-4mmHg2-4mmHg))n n随着呼吸动作改变,颅内压亦有缓慢的波动,波幅约随着呼吸动作改变,颅内压亦有缓慢的波动,波幅约为为0.7-1.33KPa0.7-1.33KPa((5-10mmHg5-10mmHg))n n此外颅内压还有自发节律性波动,是全身血管和脑血此外颅内压还有自发节律性波动,是全身血管和脑血管运动的一种反应。

      管运动的一种反应      海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP增高增高的三大临床症状的三大临床症状三主征三主征头痛头痛呕吐呕吐视乳头视乳头水肿水肿 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP增高的原因增高的原因 n n颅内压增高是神经内、外科病人死亡的第一位颅内压增高是神经内、外科病人死亡的第一位原因原因n n颅内压增高的原因颅内压增高的原因– –颅脑损伤、脑出血经常伴有颅内压增高颅脑损伤、脑出血经常伴有颅内压增高– –脑瘤等颅内占位性病变,迟早都会引起不同程度的脑瘤等颅内占位性病变,迟早都会引起不同程度的颅内压增高症状颅内压增高症状– –急性脑缺血性疾病引起的大片脑梗塞,以及一些全急性脑缺血性疾病引起的大片脑梗塞,以及一些全身系统性疾病、传染病、中毒、代谢性疾病等同样身系统性疾病、传染病、中毒、代谢性疾病等同样也可并发颅内压增高也可并发颅内压增高 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗脑水肿脑水肿脑挫裂伤脑挫裂伤脑积水脑积水颅内占位病变颅内占位病变 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗颅脑损伤后颅脑损伤后ICP 增高增高主要是继发性病变所致主要是继发性病变所致n n颅脑损伤可分为头皮损伤、颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,其中对颅骨损伤与脑损伤,其中对预后起决定作用的是脑损伤预后起决定作用的是脑损伤的程度及其处理结果的程度及其处理结果n n脑外伤会导致海马功能失调,脑外伤会导致海马功能失调,直接影响脑功能并引起继发直接影响脑功能并引起继发性脑损伤,其主要后果是长性脑损伤,其主要后果是长期的癫痫发作和记忆紊乱期的癫痫发作和记忆紊乱继发性病变继发性病变n n肺炎肺炎n n泌尿系统感染泌尿系统感染n n褥疮褥疮n n静脉炎静脉炎n n下肢静脉血栓下肢静脉血栓 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP增高的后果增高的后果 1.1.对脑血流量的影响对脑血流量的影响2.2.脑疝脑疝3.3.脑水肿脑水肿4.4.肺水肿肺水肿5.5.胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱6.6.皮层死亡与脑死亡皮层死亡与脑死亡 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗第二部分 颅内压监测的意义第二部分 颅内压监测的意义 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP监测的意义监测的意义 n n颅内压增高的早期及时处理,可在很大程度上颅内压增高的早期及时处理,可在很大程度上改善预后改善预后n n因此,因此,颅内压增高脑损伤的及时诊断具有重要颅内压增高脑损伤的及时诊断具有重要的临床意义的临床意义n n据统计,除头部外伤外,脑出血是据统计,除头部外伤外,脑出血是ICPICP监测的监测的主要适应证,约占主要适应证,约占23%23% 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP监测是诊断颅内高压监测是诊断颅内高压最迅速、客观和准确的方法最迅速、客观和准确的方法n n也是观察病人病情变化、早期诊断、判断手也是观察病人病情变化、早期诊断、判断手术时间、指导临床药物治疗,判断和改善预术时间、指导临床药物治疗,判断和改善预后的重要手段后的重要手段n n颅内压监测可以帮助判断患者颅脑损伤程度,颅内压监测可以帮助判断患者颅脑损伤程度,帮助早期发现颅内占位,指导降低颅内压措帮助早期发现颅内占位,指导降低颅内压措施的选择,对减少继发性脑损害和改善患者施的选择,对减少继发性脑损害和改善患者预后具有重要作用预后具有重要作用 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗颅脑损伤,早用早好颅脑损伤,早用早好n通过ICP 监护,可以早期发现ICP 增高,早期采取相应治疗措施n在监护过程ICP 持续大于25 mmHg(3.33 kPa),复查CT见颅内血肿,血肿量超过50 ml ,紧急行开颅手术后治愈n广泛脑挫裂伤伴颅内血肿患者,术后ICP > 40 mmHg (5.33 kPa),减压后因脑肿胀,ICP 仍> 25 mmHg (3.33 kPa) ,结果预后差n因无ICP 监护而不能了解颅内压, 继发颅内血肿脑疝时才进行手术,预后差 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗根据根据ICP变化提供相应治疗措施变化提供相应治疗措施ICPICP范围范围治疗方案治疗方案[15 mmHg ,20mmHg)可给予少量脱水剂治疗[20 mmHg,25mmHg]用脱水剂降低颅内压,脱水剂用量取半量> 25 mmHg应加大脱水剂用量,采用全剂量脱水剂脱水,必要时可用两种以上脱水剂交替使用n n在在ICPICP>>20mmHg20mmHg时脑室引流管持续开放,直至时脑室引流管持续开放,直至ICP≤20mmHgICP≤20mmHgn n这样在不增大脱水剂用量的同时,可有效地降低了颅内高压,这样在不增大脱水剂用量的同时,可有效地降低了颅内高压,减少了并发症的产生,对提高患者日常生活能力、改善预后有减少了并发症的产生,对提高患者日常生活能力、改善预后有积极意义积极意义 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP监测可避免脱水剂滥用及所致并发监测可避免脱水剂滥用及所致并发症症按常规或凭经验用药,剂量和时间难以掌握,经常出现因惧怕ICP 增高而过度应用脱水剂现象ICP监测监测科学用药按需用药 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP 监测为出现脑疝监测为出现脑疝提出预警信号提出预警信号n nICP > 40 mmHg (5.33kPa) ICP > 40 mmHg (5.33kPa) 是脑功能损害的是脑功能损害的危险阈限,提示预后不佳危险阈限,提示预后不佳n n但只要时限短,在脑疝之前及时手术清除血但只要时限短,在脑疝之前及时手术清除血肿或作广泛解压手术,并给予有效的药物治肿或作广泛解压手术,并给予有效的药物治疗,仍有望获得较好的恢复疗,仍有望获得较好的恢复 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗术后应连续监测术后应连续监测ICP5~~7 天天 左右左右n n能及时发现术后并发症能及时发现术后并发症n n监测后监测后ICP <20 mmHgICP <20 mmHg,但于,但于1212~~48 h 48 h 后后ICP ICP 再度升高至再度升高至>30 mmHg>30 mmHg,复查头颅,复查头颅CT CT 显示手显示手术区对侧发生颅内血肿量术区对侧发生颅内血肿量> 30 ml> 30 ml,或手术区,或手术区再出血,或大面积脑梗死水肿加重再出血,或大面积脑梗死水肿加重n n若术后若术后ICP ICP 降低后再度升高,多提示继发性降低后再度升高,多提示继发性脑水肿、肿胀或出现颅内其他并发症,应高脑水肿、肿胀或出现颅内其他并发症,应高度重视,并及时复查头颅度重视,并及时复查头颅CTCT 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP与预后与预后n nICP ICP 控制在控制在20 mmHg(2.67 20 mmHg(2.67 kPakPa)  ) 以下的患者以下的患者一般预后较好,一般预后较好,   GOS GOS 分级良好率明显提高分级良好率明显提高n nICP ≥25mmHg(3.33 ICP ≥25mmHg(3.33 kPakPa)  ) 时重残率增高时重残率增高n n   ICP ≥40 mmHg (5.33kPa) ICP ≥40 mmHg (5.33kPa) 时重残率及病死时重残率及病死率均明显增高率均明显增高n n   ICP ≥45 mmHg(6.00 ICP ≥45 mmHg(6.00 kPakPa)  ) 时接近脑死亡时接近脑死亡, ,此此类患者病死率高达类患者病死率高达100%100% 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗第三部分 颅内压监测的方法第三部分 颅内压监测的方法 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP监测的适应症监测的适应症n n重度颅脑外伤重度颅脑外伤n n颅内占位性病变颅内占位性病变   – – 肿瘤肿瘤n n脑积水脑积水   – – 脑脊液增多脑脊液增多n n蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗颅内压监护术颅内压监护术n n由于颅内压受多种因素影响是波动的,因此由于颅内压受多种因素影响是波动的,因此在单位时间内所测得的压力只有相对的意义在单位时间内所测得的压力只有相对的意义n n采用持续的压力测量和记录的方法,连续测采用持续的压力测量和记录的方法,连续测量并记录压力,可随时了解颅内压变动情况,量并记录压力,可随时了解颅内压变动情况,这种方法称为这种方法称为颅内压监护术颅内压监护术n n临床上表达颅内压都采用平均值临床上表达颅内压都采用平均值 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗颅内压监测颅内压监测n n其方法分为创伤性和无创性两种其方法分为创伤性和无创性两种    海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创有创ICP监测方法监测方法 n n腰椎穿刺腰椎穿刺   n n脑室内监测脑室内监测   n n脑实质内监测脑实质内监测   n n蛛网膜下腔监测蛛网膜下腔监测   n n硬膜下或硬膜外监测硬膜下或硬膜外监测   n n神经内镜监测神经内镜监测   n n   有创脑电阻抗监测(有创脑电阻抗监测(CEICEI))    海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创颅内压监护的常见手段有创颅内压监护的常见手段n n脑室内导管脑室内导管- - 精度高,可行精度高,可行CSFCSF引流引流- - 并发感染几率高,穿刺与置管难度大并发感染几率高,穿刺与置管难度大n n脑实质内植入传感器脑实质内植入传感器- - 感染率低感染率低- - 不能行不能行CSFCSF引流引流n n硬膜外植入传感器硬膜外植入传感器- - 安置方便、感染率低安置方便、感染率低- - 精度稍差精度稍差 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创有创ICP监测监测—腰椎穿刺腰椎穿刺n n简便易行,操作方便简便易行,操作方便n n但是可能发生神经损伤、出血、感染等并发症但是可能发生神经损伤、出血、感染等并发症n n当病情严重或怀疑当病情严重或怀疑ICPICP极高有形成脑疝的危险时,被极高有形成脑疝的危险时,被视为禁忌视为禁忌n n当颅内炎症使蛛网膜黏连或椎管狭窄导致脑脊液循环当颅内炎症使蛛网膜黏连或椎管狭窄导致脑脊液循环梗阻时,腰椎穿刺所测得的压力不一定能够真实地反梗阻时,腰椎穿刺所测得的压力不一定能够真实地反映映ICPICP的变化的变化 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创有创ICP监测监测—脑室内脑室内n n目前临床上最常用的方法,是目前临床上最常用的方法,是ICPICP监测的金标准监测的金标准n n将含有探头的导管放置在侧脑室,另一端连接压力传将含有探头的导管放置在侧脑室,另一端连接压力传感器测量感器测量n n该方法简便、直接客观、测压准确,便于检测零点漂该方法简便、直接客观、测压准确,便于检测零点漂移。

      同时可以引流脑脊液移同时可以引流脑脊液n n缺点是当缺点是当ICPICP增高、脑肿胀导致脑室受压变窄、移位增高、脑肿胀导致脑室受压变窄、移位甚至消失时,脑室穿刺及置管较困难甚至消失时,脑室穿刺及置管较困难n n且置管超过且置管超过5d5d时,感染概率大大增加时,感染概率大大增加 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创有创ICP监测监测—脑实质内脑实质内n n是一种较好的替代脑室内置管的方法是一种较好的替代脑室内置管的方法n n感染率较低感染率较低n n但是只能反映局部但是只能反映局部ICPICP,因为颅内,因为颅内ICPICP并不是并不是均一分布,例如幕上监测可能不能准确反映均一分布,例如幕上监测可能不能准确反映幕下幕下ICPICP 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创有创ICP监测监测—蛛网膜下腔蛛网膜下腔n n颅骨钻孔后透过硬脑膜将中空的颅骨螺栓置颅骨钻孔后透过硬脑膜将中空的颅骨螺栓置于蛛网膜下腔,脑脊液压力可以通过螺栓传于蛛网膜下腔,脑脊液压力可以通过螺栓传递到压力换能器进行测压递到压力换能器进行测压n n此方法操作简便,对脑组织无明显影响此方法操作简便,对脑组织无明显影响n n但是感染概率较大,螺栓容易松动、堵塞而但是感染概率较大,螺栓容易松动、堵塞而影响测量结果影响测量结果 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创有创ICP监测监测—硬膜下硬膜下/硬膜外硬膜外 n n硬膜下:在开颅手术时置入,但是监测结果不太可靠,硬膜下:在开颅手术时置入,但是监测结果不太可靠,当当ICPICP增高时,监测的增高时,监测的ICPICP值往往低于实际值值往往低于实际值n n硬膜外:将探头放在硬膜外,该方法不用穿透硬膜,硬膜外:将探头放在硬膜外,该方法不用穿透硬膜,但监测结果可能不可靠但监测结果可能不可靠n n与脑室内监测比较,硬膜下或硬膜外监测具有感染率、与脑室内监测比较,硬膜下或硬膜外监测具有感染率、癫痫和出血发生率低,放置时间长等优点癫痫和出血发生率低,放置时间长等优点 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创有创ICP监测监测—神经内镜神经内镜 n n在内镜工作通道中放置微型传感器,术中能在内镜工作通道中放置微型传感器,术中能够连续准确的监测够连续准确的监测ICPICP变化,术后也可以连续变化,术后也可以连续监测监测n n当当ICPICP变化明显时其应用有所限制,监测效果变化明显时其应用有所限制,监测效果主要受冲洗、吸引和脑脊液流失等因素影响主要受冲洗、吸引和脑脊液流失等因素影响 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创有创ICP监测监测—有创脑电阻抗(有创脑电阻抗(CEI))n n   CEICEI是近是近2020年发展起来的一种新技术年发展起来的一种新技术n n其原理是利用脑组织不同成分受电信号刺激其原理是利用脑组织不同成分受电信号刺激后所产生的后所产生的CEICEI不同不同n n监测方法分为创伤性和无创性监测方法分为创伤性和无创性n nCEICEI能较客观的反映脑水肿变化,但只能定性能较客观的反映脑水肿变化,但只能定性反映水分总量及迁移变化,不能定量测量反映水分总量及迁移变化,不能定量测量ICPICP值值 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗有创有创ICP监测监测—总结总结 n n脑室内监测脑室内监测ICPICP方法是较理想的首选方法方法是较理想的首选方法   n n王维治等对有创王维治等对有创ICPICP监测技术进行了详细综述,监测技术进行了详细综述,并按其准确性和可行性依次排序为并按其准确性和可行性依次排序为脑室内>脑实质内>蛛网膜下腔>硬膜外  海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗无创无创ICP监测方法监测方法 n n临床表现和影像学检查临床表现和影像学检查   n n视神经鞘直径视神经鞘直径   ((ONSDONSD))   n n视网膜静脉压或动脉压视网膜静脉压或动脉压   n n经颅多普勒超声经颅多普勒超声   ((TCDTCD))   n n   闪光视觉诱发电位闪光视觉诱发电位   n n鼓膜移位鼓膜移位   n n前囟测压前囟测压   n n无创脑电阻抗监测无创脑电阻抗监测   n n近红外光谱技术近红外光谱技术   n n数学模型数学模型    海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP监测发展监测发展n n   随着医学技术和工程技术的发展,随着医学技术和工程技术的发展,ICPICP监测方监测方法取得了较大的进步,逐渐从法取得了较大的进步,逐渐从– –从创伤性监测向无创性监测发展从创伤性监测向无创性监测发展– –从单一性向联合性发展从单一性向联合性发展– –从间断性向连续性发展从间断性向连续性发展– –由接触式向非接触式发展由接触式向非接触式发展– –由近距离向远距离遥感发展由近距离向远距离遥感发展 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗ICP监测发展趋势监测发展趋势n n无创性监测是大势所趋无创性监测是大势所趋n n监测与图像及信号处理广泛结合监测与图像及信号处理广泛结合n n与生物工程、电气工程、理学结合紧密与生物工程、电气工程、理学结合紧密n n寻求更安全、更方便、更精确、更经济的监测寻求更安全、更方便、更精确、更经济的监测方法方法n n其中其中nCEInCEI技术综合上述优势,具有良好的前景技术综合上述优势,具有良好的前景 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗目前临床使用较多的目前临床使用较多的ICP检测方法检测方法n n高端医院:脑室内高端医院:脑室内– –既可以监护颅内压,又可以留取脑脊液。

      既可以监护颅内压,又可以留取脑脊液– –插入需要较多的经验,易感染插入需要较多的经验,易感染n n中低端医院:硬膜外中低端医院:硬膜外– –将光学和电子传感器直接置入硬膜外,直接与硬膜将光学和电子传感器直接置入硬膜外,直接与硬膜接触接触– –这种方法的感染率低,监护时间长这种方法的感染率低,监护时间长– –但是由于硬膜的影响,有时显得不够敏感但是由于硬膜的影响,有时显得不够敏感    海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗颅内压监测仪市场颅内压监测仪市场n n进口品牌:强生进口品牌:强生CODMANCODMAN,美国,美国IntegraIntegra公司公司CAMINOCAMINO,德国罗牌,德国罗牌n n国产:无锡海鹰、北京富立叶国产:无锡海鹰、北京富立叶   、重庆海威康、重庆海威康   、是重庆名希医疗、是重庆名希医疗 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗进口颅内压监测仪进口颅内压监测仪强生强生CODMANCODMANICP EXPRESSICP EXPRESS美国美国IntegraIntegraCAMINO SPM-1CAMINO SPM-1德国德国罗牌罗牌MPR1MPR1 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗进口颅内压监护的特点进口颅内压监护的特点- - 优点优点–可同时检测颅内压和颅内温度可同时检测颅内压和颅内温度–探头体积小探头体积小–配备电池,可移动操作配备电池,可移动操作- - 缺点缺点–显示屏较小,显示屏较小,且为英文界面,且为英文界面,人机界面不友好人机界面不友好–仅颅压参数,灌注压需外接或自行计算仅颅压参数,灌注压需外接或自行计算–探头成本较高探头成本较高 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗目前临床两个主要的进口品牌目前临床两个主要的进口品牌n nBanisterBanister等结合临床和影像学资料评价了等结合临床和影像学资料评价了CodmanCodman和和CaminoCamino两种微感受器检测两种微感受器检测ICPICP的效果,结果显示:的效果,结果显示:– –当当ICPICP在在10 mmHg10 mmHg以内时,两者在以内时,两者在99%99%的记录时间内相一致,的记录时间内相一致,并且与临床表现相吻合;并且与临床表现相吻合;– –而当而当ICPICP>>10mmHg10mmHg时,两者仅有时,两者仅有41%41%的记录时间相一致,的记录时间相一致,CaminoCamino检测结果与临床及影像资料相一致,而检测结果与临床及影像资料相一致,而CodmanCodman可使可使18%18%患者得出错误的信息,因此,不适合常规临床应用。

      患者得出错误的信息,因此,不适合常规临床应用   n n文章名:文章名:Intracranial pressure and clinical status: assessment of Intracranial pressure and clinical status: assessment of two intracranial pressure transducers two intracranial pressure transducers n n作者作者   及出版物:及出版物:K Banister et al 2000 Physiol. Meas. 21 473-479 K Banister et al 2000 Physiol. Meas. 21 473-479 doidoi: 10.1088/0967-3334/21/4/304: 10.1088/0967-3334/21/4/304 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗第四部分第四部分海鹰海鹰HY2850颅内压监护系统颅内压监护系统 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗海鹰海鹰HY2850颅内压监护系统颅内压监护系统n n是集颅内压、脑灌注压实施监测,以及血氧、血压、是集颅内压、脑灌注压实施监测,以及血氧、血压、脉搏等指征同时监测的多功能监测仪器脉搏等指征同时监测的多功能监测仪器 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗HY2850多参数颅内压监护多参数颅内压监护★多参数监护多参数监护 颅内压、灌注压 血压、血氧饱和度★光纤探头光纤探头 精确、安全★长达7272小时小时趋势图★大屏幕大屏幕液晶显示★触摸屏触摸屏操作 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗唯一的多参数颅内压监护系统唯一的多参数颅内压监护系统n n唯一的带常规监护的颅内压监护系统!唯一的带常规监护的颅内压监护系统!n n避免单一颅内压监测仪与原有的监护设备接避免单一颅内压监测仪与原有的监护设备接口不匹配问题口不匹配问题n n直接显示脑灌注压,无需另行手工计算!直接显示脑灌注压,无需另行手工计算! 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗HY2850基本参数基本参数n n正常颅内压:正常颅内压:成人成人   — 0.7~2.0kPa (5~15mmHg)— 0.7~2.0kPa (5~15mmHg)儿童儿童   — 0.5~1.0kPa (3.5~7.5mmHg)— 0.5~1.0kPa (3.5~7.5mmHg)n nHY2850HY2850颅内压测量范围:颅内压测量范围:-5kPa~+20kPa-5kPa~+20kPan n测量精度:测量精度:0.13kPa (1mmHg)0.13kPa (1mmHg)n n测量误差:测量误差:≤ ≤0.25kPa0.25kPa 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗HY2850基本工作原理基本工作原理n n压力平衡系统外部压力外部压力→→反光镜位置反光镜位置→→光通量光通量→→充气直到充气直到与外部压力平衡与外部压力平衡→→反光镜归零反光镜归零 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗HY2850探头探头n n埋入式光纤探头,分硬膜外埋入式光纤探头,分硬膜外/ /下探头与脑室内探头下探头与脑室内探头n n可对硬膜内、外,脑室内及婴儿前卤门进行压力可对硬膜内、外,脑室内及婴儿前卤门进行压力监测监测硬膜外硬膜外/ /下探头下探头脑室内探头脑室内探头 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗HY2850探头性能特点探头性能特点n n优异的抗电磁干扰性能优异的抗电磁干扰性能– –光纤传输的是光信号光纤传输的是光信号– –可避免外界干扰信号在图像中表现出无法消除的颗可避免外界干扰信号在图像中表现出无法消除的颗粒噪音粒噪音n n灵敏度高灵敏度高– –在量程在量程   -5 -5 KPaKPa ~ +20  ~ +20 KPaKPa内精度为内精度为1%1%n n稳定性好、可靠稳定性好、可靠– –受环境温度、患者体温、头部位置高低及环境压力受环境温度、患者体温、头部位置高低及环境压力的影响小的影响小– –连续动态监护连续动态监护3030天以内,探头无需跟踪调零天以内,探头无需跟踪调零 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗探头的植入探头的植入n n在颅骨钻孔在颅骨钻孔n n剥离硬脑膜剥离硬脑膜n n将探头插入硬脑将探头插入硬脑膜与颅骨间膜与颅骨间n n探头敏感面朝向探头敏感面朝向硬脑膜硬脑膜颅脑解剖示意颅脑解剖示意 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗探头的植入要点探头的植入要点n n勿植入过深(勿植入过深(2/32/3即可),否则会产生过高的即可),否则会产生过高的嵌入压嵌入压n n谨防颅骨或器械造成探头硅胶膜破损谨防颅骨或器械造成探头硅胶膜破损n n缝合时不要吊的太紧,会增加压力缝合时不要吊的太紧,会增加压力 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗其它探头其它探头血氧饱和度血氧饱和度脉搏脉搏探头探头(非一次性)(非一次性)血压袖带及探头血压袖带及探头(非一次性)(非一次性) 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗HY2850功能介绍功能介绍 - 主界面主界面 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗HY2850功能介绍功能介绍 – 血氧血血氧血压压 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗HY2850功能介绍功能介绍 – 颅内压颅内压 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗HY2850功能介绍功能介绍 – 探头调探头调零零 海鹰HY2850,买得起,更用得起!纽欧医疗谢谢 谢!谢! 。

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