护理综合指导:麻疹病人的护理.docx
2页护理综合指导:麻疹病人的护理1.体温过高 与病毒感染有关 (1)急性期肯定卧床休息,做好一切生活护理,医护人员要合理安排好各种诊疗、护理操作,尽量集中操作,可削减穿插感染的时机 (2)病房的空气宜新奇、潮湿,每日通风2次(避开直接吹风防止受凉),室温18℃~22℃,湿度50%~60%,光线严厉 (3)亲密监测体温,观看热型高热时可赐予物理降温,如削减盖被、温水擦浴或遵医嘱赐予小剂量退热剂,以防惊厥忌用乙醇擦浴、冷敷、刺激皮肤影响皮疹诱发及体温骤降引起的末梢循环障碍等并发症并供应充分水分,利于毒素排泄和散热 (4)保持五官清洁可用生理盐水清洁眼睛,滴0.25%氯霉素眼药水或红霉素眼膏,每日2~4次角膜失去光泽者可用鱼肝油滴眼防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎,同时口服鱼肝油滴剂,鼻塞者清理鼻腔后滴入0.5%~1%麻黄碱,每日3~4次勤翻身拍背排痰,保持呼吸道畅通 2.皮肤、黏膜完整性受损 与皮疹、麻疹黏膜斑有关 (1)保持床褥枯燥、清洁、平坦盖被轻软,内衣松软、宽松,勤换洗,忌紧衣厚被“捂汗出疹”出汗后准时擦干更换衣被。
条件允许者,在保温的状况下,可每日温水擦浴1次,禁用肥皂 (2)每日常规用温水或朵贝液盐水彻底清洁口腔2~3次每次进食后温水漱口,保持口腔清洁、潮湿口唇或口角干裂者,应局部涂甘油口腔溃疡先以1%~3%碳酸氢钠清洗,然后局部涂以1%甲紫、冰硼散或制霉菌素液等 (3)腹泻患儿应在每次便后清洗肛门、会阴部,常规四周清洁,局部可扑粉并留意病人在出疹后有无皮肤瘙痒,应剪短指甲,防止抓伤皮肤,造成继发感染痒者可涂炉甘石或扑止痒粉褪疹后皮肤枯燥可涂用润滑油,忌用激素类止痒药 (4)准时评估透疹状况出疹期保持皮肤暖和微汗为宜,对高温皮疹迟迟不出者,可用鲜芫荽30~60g煎水擦浴(手足胸背)或者碾碎的香菜煮汤帮忙出边擦洗,边擦干盖好,防烫伤、受凉,促进血液循环,使皮疹出透、出齐。





