基础护理知识与技能考核试题题库及答案.docx

基础护理知识与技能考核试题题库一、选择题1.张先生，36岁，因发热、咳嗽入院治疗遵医嘱用0.9%生理盐水1000ml加青霉素800万U静脉滴注该病人输液过程中，错误的护理措施是（）[单选题] *A.加强巡视及时更换输液瓶B.注意输液管有无扭曲C.观察滴速是否合适D.溶液不滴立即拔针，更换针头重新穿刺√E.耐心听取病人主诉2.闫先生，37岁因上呼吸道感染入院，遵医嘱给予补液抗感染治疗护士在巡视病房时发现输液不滴，注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力对于这种情况，正确的处理方法是（）[单选题] *A.抬高输液瓶B.另选静脉，更换针头重新穿刺√C.变换肢体位置D.输液局部湿热敷E.用力挤压输液管直至输液通畅3.病人，男性，34岁输液1000ml，滴速为50滴/min，计划从上午8时30分开始，估计何时输完（）[单选题] *A.上午11时10分B.中午12时30分C.下午1时30分√D.下午2时10分E.下午2时30分4.患儿，6个月，输入0.9%盐水100ml，青霉素80万单位，应将滴速调节为（）[单选题] *A.10滴/minB.30滴/min√C.50滴/minD.60滴/minE.100滴/min5.输液速度可适当加快的情况（）[单选题] *A. 严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者√B. 输入升压药物C. 静脉补钾D. 风湿性心脏病E. 1岁幼儿6.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。

今早9时许,继续静脉滴注青霉素半个小时后,病人突然寒战,继之高热,体温40℃ ,并伴有头痛,恶心、呕吐根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况（）[单选题] *A.发热反应√B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.静脉炎7.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液今早9时许,继续静脉滴注青霉素半个小时后,病人突然寒战,继之高热,体温40℃ ,并伴有头痛,恶心、呕吐下列处理哪一项是错误的（）[单选题] *A.减慢输液速度√B.立即停止输液C.物理降温D.给予抗过敏药物或激素治疗E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因8.患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用（）[单选题] *A.高流量，20%~30%乙醇湿化√B.低流量，30%~50%乙醇湿化C.高流量，10%~20%乙醇湿化D.低流量，10%~20%乙醇湿化E.持续低流量给氧9.为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是（）[单选题] *A.减少动脉血氧分压B.降低肺泡泡沫的表面张力C.使肺泡内压力增高√D.降低肺泡表面张力E.增加肺泡毛细血管的渗出10.下列哪一项不是静脉炎的表现（）[单选题] *A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.常伴有高热、无力等全身症状√D.局部伴有疼痛E.局部组织发红11.赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。

当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重发绀病人自述胸闷﹑胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为75/55mmHg根据上述资料,护士应立即协助病人（）[单选题] *A.取右侧卧位B.取左侧卧位√C.取仰卧位,头偏向一侧D.取半卧位E.取端坐卧位12.大量输注库存血后要防止发生（）[单选题] *A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾√E.低血钾和低血钠13.输血前取血人员与库存血人员共同做好三查是指（）[单选题] *A.查交叉配血试验结果、血液质量、血袋号B.查血液有效期、血液质量、输血装置√C.查血液有效期、血液质量、血袋号D.查血型、血液质量、血袋号14.护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（）[单选题] *A.采用双人核对法B.输注前轻摇晃血袋C.直接缓慢输注血小板√D.血液内不能加入其他药物E.记录输血的时间及血型、血量15.病人魏某,在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃,对此病人护士采取的措施不对的是（）[单选题] *A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖,加盖被D.给抗过敏药后继续输血√E.严密观察生命体征16.患者，女，36岁。

急性淋巴细胞白血病医嘱浓缩红细胞和血小板输注在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹首先考虑该患者发生了（）[单选题] *A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应√D.超敏反应E.急性肺水肿17.患者，男，68岁，肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱:全血200ml ivgtt输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼脸、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次/分，R25次/分目前首选的措施是（）[单选题] *A.立即停止输血√B.减慢输血速度C.吸氧D.遵医嘱建立静脉通路E.气管切开18.患者，女，36岁急性淋巴细胞白血病医嘱浓缩红细胞和血小板输注在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（）[单选题] *A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏B.减慢输液速度并按医嘱给予抗过敏药等√C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血19.某患者输血 10～15mL 后， 出现四肢麻木， 胸闷腰背部剧痛， 你应立即 （）[单选题] *A.气管切开B.氧气输入C.停止输血√D.输入新鲜血E.立即遵医嘱用止痛剂20.在溶血反应中， 当凝集的红细胞溶解， 大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（）[单选题] *A.胸闷、 呼吸急促B.寒战、 高热C.腰背部剧痛、 四肢麻木D.黄疸、 血红蛋白尿√E.少尿或无尿21.患者，男，35岁。

因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml，输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（）[单选题] *A.平衡盐溶液B.氯化钠C.氯化钾D.碳酸氢钠√E.氯化钙22.下列各项，不会因输血而感染的疾病是（）[单选题] *A.疟疾B.病毒性肝炎C.流行性出血热√D.艾滋病E.梅毒23.病人，女性，36岁因车祸后致脑出血入院入院后呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应该病人的意识为（）[单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.意识淡漠D.昏迷√E.定向力障碍24.护士发现某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬动身体将其唤醒问：“现在是什么时候？”答：“我不吃饭随即又很快入睡该病人的意识状态属于（）[单选题] *A.浅昏迷B.谵妄C.深昏迷D.嗜睡E.昏睡√25.幽门梗阻病人洗胃时间应选择在（）[单选题] *A.饭前30minB.饭前1hC.饭前2hD.饭后1-3hE.饭后4-6h√26.秦24岁，因与领导发生冲突而服毒将已昏迷的他送往医院抢救，但没有人能知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施是（）[单选题] *A.生理盐水灌肠，减少毒物吸收B.抽出胃内容物，再用温开水洗胃√C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃粘膜D.禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处理E.氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物27.患者女，5岁。

因急性敌百虫中毒到急诊科进行抢救，经洗胃等抢救，现患者病情稳定该患者洗胃溶液宜选择（）[单选题] *A 2%～4%碳酸氢钠溶液B 1:15000～1:20000高锰酸钾溶液√C.镁乳D.0.5%硫酸铜溶液E.年龄太小，不可洗胃28.患者男，28岁打篮球时突发自发性气胸，遵医嘱给予高浓度吸氧，卧床休息吸氧两天后，患者出现胸骨下不适，灼热感，继而出现呼吸增快、恶心呕吐、干咳最可能的原因是（）[单选题] *A.缺氧B.肺不张C.氧中毒√D.呼吸抑制E.呼吸困难29.病人,女性，60岁确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧为了使吸入氧浓度能达到53%，需将氧流量调至（）[单选题] *A.10L/minB.8L/min√C.6L/minD.4L/minE.2L/min30.吸痰时若痰液粘稠，护士可采取的措施不包括（）[单选题] *A.协助病人变换体位B.配合扣击C.使用超声雾化吸入D.滴入化痰药物E.增加负压√31.病人，男性，60岁因脑血管意外昏迷入院查体：呼吸道有较多分泌物，肺部听诊呈湿罗音护士为该病人吸痰时，错误的操作是（）[单选题] *A.调节负压至40.0~53.3千帕B.病人头部转向操作者C.先插管再启动吸引器√D.吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰E.吸痰前采用超声雾化吸入32.关于临终关怀的理念,不正确的是（）[单选题] *A.以照料为中心B.提高患者的生命质量、延长其生存时间√C.接纳死亡、加强死亡教育D.尊重生命的尊严和患者的权利E.提供全面、整体照护33.病人，男性，48岁。

肺癌晚期，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，间歇呼吸，该病人处于（）[单选题] *A 濒死期√B 临床死亡期C生物学死亡期D 临终状态E 躯体死亡期34.临床死亡期的特征是（）[单选题] *A.神志不清B.循环衰竭C.呼吸衰竭D.各种反射消失√E.肌张力丧失35.临床死亡期限一般认为是（）[单选题] *A.2~3分钟B.5~6分钟√C.6~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟36.下列符合濒死期特点的是（）[单选题] *A.意识丧失，各种反射减弱√B.延髓处于极度抑制状态C.组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动D.各种反射消失，瞳孔散大E.皮肤呈现暗红色斑块37.死亡后，尸绿首先出现的部位是（）[单选题] *A 脐周B 左上腹C 右上腹D 左下腹E 右下腹√38.平卧位尸斑先出现在哪里（）[单选题] *A. 颜面B.腰背√C.下颌D.头部E.胸部39.尸僵缓解发生在死亡后（）[单选题] *A.1小时B.2~4小时C.6~8小时D.12~16小时E.24小时√周某，男，肝癌晚期，表示要把整个身体贡献给医学以求延续生命，他此时的心理反应为（）[单选题] *A.否认期B.愤怒期C.协议期√D.忧郁期E.接受期41.某男性,65岁，肺癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时病人的心理反应为（）[单选题] *A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期√E.接受期42.关于临终病人否认期的描述不正确的是（）[单选题] *A.这是病人得知病重时的心理反应B.这是一种防卫机制C.病人可能四处求医希望是误诊D.病人需要时间调整自己接受E.所有病人都能很快地度过这一时期√43.临床上进行尸体护理的依据是（）[单选题] *A.医生做出的死亡诊断√。