大鼠实验性高钾血症.ppt

实验一实验一大鼠实验性高钾血症大鼠实验性高钾血症一、目的一、目的1. 掌握大鼠掌握大鼠高钾血症模型的复制方法高钾血症模型的复制方法；；2. 观察观察高钾血症大鼠心电图的变化高钾血症大鼠心电图的变化；； 了解高钾对心肌的毒性作用；了解高钾对心肌的毒性作用；3. 掌握掌握CaCl2、、NaHCO3对高钾的解救作用对高钾的解救作用二、器材、药品二、器材、药品RM6240、、25%乌拉坦、乌拉坦、10%KCl、、10%CaCl2、、5%NaHCO3三、主要方法三、主要方法1. 称重称重 → 腹腔麻醉（腹腔麻醉（25%乌拉坦，）乌拉坦，）→ 固定固定 2. 连接电极：连接电极： A：：注射器针头插入前后肢皮下注射器针头插入前后肢皮下；； 右前肢右前肢 绿色绿色 B：： 右后肢右后肢 黑色黑色 左后肢左后肢 红色红色3. RM6240 → 描记正常心电图描记正常心电图 4. 高钾模型的复制高钾模型的复制 A：腹腔注射：腹腔注射10% KCl（），观察心电图；（），观察心电图； B：若：若15 min无明显变化，，直至无明显变化，，直至明显变化。

明显变化5. 解救解救 腹腔注射腹腔注射10% CaCl2（与（与KCl总量等量），总量等量）， 5min后后，腹，腹腔注射腔注射5%NaHCO3 （与（与KCl总量等量）总量等量） ，观察心电图观察心电图6. 打印心电图打印心电图四、分析、讨论四、分析、讨论2与与NaHCO3的抢救作用的抢救作用 CaCl2的作用：的作用： A：：K+↑抑制抑制Ca2+内流，心肌收缩力下降；内流，心肌收缩力下降； Ca2+ ↑，内流增加，收缩力增强内流增加，收缩力增强 B：：Ca2+ ↑，抑制，抑制Na+内流，膜外内流，膜外[Na+] ↑阈电位阈电位↑，， Et与与Em距离距离↑，兴奋性恢复兴奋性恢复 NaHCO3的作用：的作用： A：：HCO3-呈碱性，胞外呈碱性，胞外H+↓，胞内，胞内H+外流，外流， 通过通过H+-K+交换，交换，K+内流，血内流，血K+ ↓ ；； B：：胞外胞外Na+↑，引起，引起0期去极化速度期去极化速度↑，传导性增强；，传导性增强； C：： NaHCO3为高张溶液，使血容量为高张溶液，使血容量↑，具有稀释作用。

具有稀释作用珍惜每一天，珍惜每一天，从现在开始！从现在开始！兴奋性：先兴奋性：先↑，后，后↓传导性：传导性：↓|Em|↓，，0期去极化速度期去极化速度↓，，Na+通道失活关闭通道失活关闭自律性：自律性：↓ [K+] ↑，膜透性，膜透性↑，，K+外流外流↑ ，延缓，延缓4期净内向电流的去期净内向电流的去极化效应极化效应收缩性：收缩性：↓ [K+] ↑，抑制，抑制Ca2+内流，影响兴奋内流，影响兴奋-收缩耦联收缩耦联高钾血症对心肌生理特性的影响：高钾血症对心肌生理特性的影响：正常心电图正常心电图高钾心电图高钾心电图STPQR波振幅减小波振幅减小S波加深波加深T高尖高尖间期延长间期延长PRQ记录键记录键 红色红色记录键记录键 灰色灰色示波键示波键 蓝色蓝色示波键示波键 灰色灰色选中其中之一，选中其中之一，鼠标可用以调节鼠标可用以调节振幅振幅与与周期周期鼠标左键单击鼠标左键单击放大放大，右键单击，右键单击缩小缩小参数设定参数设定50 ms/div1 mv0.2 s100 Hz正常心电图正常心电图 高钾心电图高钾心电图 解救心电图解救心电图 正常心电图正常心电图 1. 1. 在桌面上新建在桌面上新建在桌面上新建在桌面上新建WordWord文档，并文档，并文档，并文档，并 设置纸张设置纸张设置纸张设置纸张“ “文件文件文件文件” “” “页面设置页面设置页面设置页面设置” “” “纸张纸张纸张纸张” “B5(JIS)” ” “B5(JIS)” 确定确定确定确定 “ “页边距页边距页边距页边距” ” 上下左右均上下左右均上下左右均上下左右均1 1厘米厘米厘米厘米2. 2. 在页面中，点右键粘贴在页面中，点右键粘贴在页面中，点右键粘贴在页面中，点右键粘贴2 2份。

份正常正常心电图心电图高钾高钾心电图心电图解救后解救后心电图心电图。