福州市8083例健康居民.doc

福州市8083例健康居民高尿酸血症的流行病学调查福建医科大学附属协和医院体检中心 陆青青 赖尾兰尿酸是嚓吟代谢的产物,血清尿酸水平升高可能系尿酸生成过多和/或肾脏排出减少所 致高尿酸血症是痛风的危险因素，它和代谢综合征密切相关最近的系统评价指出，高尿 酸血症可能是心血管疾病的独立危险因素近年来，随着经济的迅速发展，人们生活水平 的提高，越来越多的流行病学调查证实，高尿酸血症的患病率正逐年升高，成为严重影响人 们健康的一种疾病，因而越来越受到医学界的重视为了解福州市居民高尿酸血症的现状, 现将协和医院2005年1月-2006年12月健康体格检杳中的8083例含有血尿酸的生化项目 的检测结果进行了分析，现将结果报告如下一、 材料和方法1. 研究对象 2005年1月~2006年12刀在福建省协和医院体检中心进行健康检查的 20岁以上成年人，职业主要包括公务员、教师、技术人员、离退休人员、公司职员等2. 高尿酸血症的诊断标准：血尿酸（BUA）3. 检测方法 常规静脉采血加1,检测的所有检测指标均采用罗氏P800 E170生化分 析仪测定4. 统计分析方法 原始数据均用SPSS 13.0录入,均数问比较用t检验,率的比较采用 检验。

二、 结果1.—般性描述本次共调查了 8083人，其中男4898人，年龄2广91岁，平均年龄为46.64岁女性 3185人，年龄22~83岁，平均年龄为42. 84岁男女年龄分布差别具有统计学意义（）2・高尿酸血症的人群分布特征：将20^91岁的研究人群按每10岁为一年龄段分为5个年龄亚纽.，20~30、30、40、40、50、 50~60和60岁组分别有1276人、2196人、1978人、1271人和1362人各年龄组间的高 尿酸血症的患病率的变化为：随着年龄增加，高血尿酸患病率升高，（趋势分析，P〈0.05） 60岁以上人群高尿酸血•症的患病率明显升高达26. 1%按年龄性别分层示，不同年龄纟H•中，男性高尿酸血症的发病率均高于女性，羌别具有统计学意义（）男性、女性中高尿酸血症与年龄的关系:表2福州市8083例健康居民高尿酸血症的人群分布特征年龄（岁）男性患病率（%）女性患病率（％）合计调杳人数高尿酸血症调查人数高尿酸血症调杳人数高尿酸血症20〜68413. 55921. 012767. 730〜120523. 59911・4219613. 540、120628. 97720. 9197817. 950、84729. 54244. 7127121. 2>6095634. 04067. 4136226. 1合计489826. 531852. 4808317. 0不同年龄组Z间，高尿酸血症患病率差异均有统计学意义（,）。

随着年龄增长呈上 升趋势从不同性别看，男性及女性的高尿酸血症在各年龄组间差异均有显著性，男、女性 在备年龄纟R间差异也有显著性403530252015105020、 30、 40、 50~ 60~图1高尿酸血症在不同性别不同年龄组的分布三、讨论尿酸是嚓吟代谢的终产物，高尿酸血症为II票吟代谢障碍，其可能是痛风、高血压、冠心 病等疾病的潜在因索原发性痛风与遗传有关，继发性痛风主要由肾病、血液病高||票吟饮食、 饮酒引起，且痛风与肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常关系密切近年来不少的流行病学研究结果表明，中国内地高尿酸血症的发生率呈明显的上升趋 势上世纪80年代初期，国内调查显示男性高尿酸血症的患病率为1. 4% ,女性为1. 3 %90年代中期以后的调查显示男性高尿酸血症的患病率为5. 8%〜33. 1% ,女性为2. 4 %〜11. 9% ,男性的年龄标化患病率为& 2%〜19. 8%，女性为5. 1%〜7・6% 木研究结果显示，福州市居民中高尿酸血症的患病率男性为26. 5%,女性为2・4%,男性 在备年龄组的患病率明显高于女性(P<0. 001) o男性患病率在国内处于较高的水平，而女性 患病率处于平均水平。

由于此结果来源于体检人群，调杳对象多为脑力劳动者，不能完全代 表福州地区居民总体情况，但基于样木量较大，也能在一定稈度上反映福州居民的血尿酸状 况现已知进食过多的高嚓吟高蛋白饮食和饮酒，是高尿酸的相关危险因素，福州市作为沿 海城市，常年食川海产品和高蛋白食品较多，而此次调查对象多为脑力劳动者，男性社会应 酬相对较多，饮酒和摄人大量的高嚓吟饮食也可能成为其发病率升高的相关因素鉴于横断 面研究的局限性，高尿酸血症的危险因素有待于用病例对照研究或前瞻性队列研究进一步验 证此研究结果还显示，在不同的年龄段，高尿酸血症的患病率随年龄的增长呈明显增高的 趋势，尤其是以成年男性增高明显各年龄段纟H•之间的患病率均有统计学養异(P〈0・ 05) 这与人体尿酸主要从肾脏排出，人过中年以后随着年龄的增长，肾脏的排泄功能也呈退行性 改变，因而高尿酸血症的发生率也就呈渐进性升高有关通过木研究提示，高尿酸血症己成 为煤响福州地区居民，特别是脑力劳动者少体健康的一种重要危险因索不仅好发于老年人, 在中青年人中也有逐步升高的趋势，而且它还容易伴发肾损害、高血脂、高血糖和高血压等 疾病，应该引起医务工作者及广大群众的高度重视，加强对高尿酸血症的防治，避免或减少 高尿酸血症给人们的健康造成危害。

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