医疗器械检验机构注册检验报告统一格式.pdf

附件： 医疗器材查验机构注册查验报告一致格式 封面 检 验 报 告 报告编号：×××× 委 托 方 样品名称 型 号 查验类型 注册查验（ ） 注册增补查验（ ） 其余查验（ ） 国家食品药品监察管理局××医疗器材质量监察查验中心  封二 注意事项 一、报告无检测机构查验报告专用章或查验单位公章无效 二、报告未经检测机构书面同意不得复制 三、复制报告未从头加盖检测机构查验报告专用章或查验单位公章无 效 四、报告无同意人署名无效 五、报告涂改无效 六、对报告如有异议，应于收到报告之日起十五日内以书面方式向检 验单位提出，逾期不予受理 七、报告仅对来样负责 地 址： 电 话： 传 真： 邮政编码：  首页 国家食品药品监察管理局××医疗器材质量监察查验中心 查验报告首页 报告编号： 共 页 第 页 样品名称 样品编号 送样（） 抽样（） 商 标 型号规格 拜托方 查验类型 拜托方地址 产品编号／批 号 生产单位 抽样单编号 受检单位 生产日期 年 月 日 抽样单位 样品数目 抽样地址 抽样基数 抽样日期 年 月 日 查验地址 收样日期 年 月 日 查验日期 查验项目 查验依照 查验结论 （查验报告专用章或查验单位公 章） 签发日期 年 月 日 备 ）报告中的“——”表示此项不合用，报告中“ ”表示此项空白。

注  批 准： 审 核： 检 验 ： 职 务： 正文 国家食品药品监察管理局××医疗器材质量监察查验中心 检 验 报 告 报告编号： 样品编号： 共 页 第 页 序 查验项 标准 查验结果 单项结论 备注 号 目 标准要求 条款   正文 国家食品药品监察管理局××医疗器材质量监察查验中心 查验报告 报告编号： 共 页 第 页 序 查验项 标准条 样品编号 查验结果 单项结论 备注 号 目 标准要求 款  国家食品药品监察管理局××医疗器材质量监察查验中心 检 验 报 告 报告编号： 共 页 试 抽样 不合格 不合格 验 查验项目 标准条款 技 术 要 求 查验结果 方案 项数 品 数 组 正文 第 页 组判断 结论  照片页 国家食品药品监察管理局××医疗器材质量监察查验中心 检 验 报 告 照 片 页 报告编号： 共 页 第 页 照片和说明  样品描绘 型号规格或其余说明 。