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助讲器电子喉对喉癌全喉切除术后的临床效果分析 【摘要】目的：助讲器（电子喉）对喉癌全喉切除术后的临床效果 方法：本文的研究对象为2019年1月至2019年12月从我院选择100名全喉切除患者，将使用助讲器（电子喉）前和使用助讲器（电子喉）后发声效果的对比来分析助讲器（电子喉）对喉癌全喉切除术后患者语言恢复的作用结果：100例全喉切除术患者在使用助讲器（电子喉）前发声评价等级均为四级，当使用助讲器（电子喉）两个月后只剩七人属于四级其余九十三人的发声效果均获得了较大程度的改善，能够在方圆3米及以上的范围内听清楚助讲器（电子喉）使用者讲话的比例占到93%结论：助讲器（电子喉）对喉癌全喉切除术后患者的语言恢复能力有效果关键词】助讲器（电子喉）；试验对比；临床效果助讲器（电子喉）是带有一个塑料震动膜的手握式半导体装置，大小与电动剃须刀相仿，为了能够发出声音，助讲器（电子喉）的末端被放置在颈部前侧的最佳发音点上，让声音传入咽部构成语言患者需要一定时间的训练才能找到合适传音点，做到清晰的发音也需要一定的训练[1]，尽管从助讲器（电子喉）里发出的声音是机械的声音但如果技巧掌握的足够娴熟发音也能够比较清晰。

接受全喉切除手术的患者在肿瘤被切除的同时身体内的声带也一同被切除，患者们在遭受身体打击的同时正常的语言交流功能也丧失了[2]，为了提高患者的生活质量解决患者的烦恼，助讲器（电子喉）被应用于供喉癌全喉切除患者作语音动力及基频之用，帮助这些患者恢复语言功能1资料与方法1.1基本资料本文的研究对象为全喉切除术患者，病例纳入时间为2019年1月至2019年12月，从我院选择100名患者作为本次研究的对象，将使用助讲器（电子喉）前和使用助讲器（电子喉）后发声效果的对比来分析助讲器（电子喉）对喉癌全喉切除术后患者语言恢复的作用，这100名患者年龄均集中在40岁~70岁之间，年龄均值为50.353.75岁1.2方法所有100例全喉切除术患者均使用广州电子喉研究中心研制的助讲器（电子喉），其注册证号为粤械注准20152460826，型号规格为2004型，患者均在专业人员的指导下根据说明书操作进行训练使用，患者使用时长为两个月1.3统计学处理本研究的相关统计数据均应用spss22.0软件进行计算，对实验前和实验后全喉切除患者发声效果的对比运用专业的评级标准进行评判2结果100例患者在使用助讲器（电子喉）两个月后按照发出声音的清晰度、使用助讲器（电子喉）的熟练程度、语句的表达能力以及对话距离辨别度等四个指标来进行评价等级，评价等级分为一级、二级、三级和四级。

一级、二级和三级属于及格及以上等级，四级为不及格一级：助讲器（电子喉）使用者发出的声音十分清晰，长语句表达也能非常流利，能够在方圆8米范围内内听清楚助讲器（电子喉）使用者讲话二级：发出的声音比较清晰，长语句表达比较流利，能够在方圆5米范围内内听清楚助讲器（电子喉）使用者讲话三级：发出的声音比较清楚，语句表达较为流利，能够在方圆3米范围内内听清楚助讲器（电子喉）使用者讲话四级：助讲器（电子喉）使用失败的患者对100例全喉切除术患者的使用助讲器（电子喉）前和使用后的发声效果进行总体评价，通过数据对比来展现实验前后的差异，具体如表1所示：表1 助讲器（电子喉）使用前后对比表组别人数等级一级二级三级四级实验前000100实验后2335357根据表1本文得知，100例全喉切除术患者在使用助讲器（电子喉）前发声评价等级均为四级，当使用助讲器（电子喉）两个月后只剩七人属于四级其余九十三人的发声效果均获得了较大程度的改善，能够在方圆3米及以上的范围内听清楚助讲器（电子喉）使用者讲话的比例占到93%，助讲器（电子喉）对于喉癌全喉切除术患者的发声效果改善有明显的意义3讨论助讲器在人工喉中属于体积最小、性能最好。

电子人工喉在20世纪70年代诞生，发生大概经历了3个阶段最初为简单的发生放大器（盒式），小盒式声音产生器发出声音，由一塑料导管将声音由口腔导入变成语言[3]；由于使用不方便，发声不清晰，后来改用一微型马达撞击发声膜产生声音，因声音相当大且语言不清，逐渐不被医生和患者接受；最后发展成利用半导体材料产生振动脉冲波，经过功率放大，撞击发声膜，从而产生声音第三代电子人工喉包括振荡器、功率放大器、换能器和电源四部分振荡器产生一定频率的脉冲波，频率可以根据患者的习惯和爱好进行调节功率放大器将脉冲波放大达到一定的功率强度，换能器则使电能转换成声音声音通过口腔、鼻孔扩大，通过舌、唇和腭改造这声音，使之成为可辨识的声音[4]研究证明：助讲器（电子喉）适用于所有喉部手术声带全切除的无喉者所谓有淋巴切除和放疗者使用效果不理想，可谓以偏概全并无确切依据术后使用电子喉的时间，有术后四天能用助讲器（电子喉）讲话的例子综上所述，使用广州电子喉研究中心研究的2004型助讲器（电子喉）能够让患者恢复语言表达能力，临床治疗效果显著，受到了患者的好评值得推广参考文献：[1]耿敬,席淑新,周苹,吴沛霞,季素娟.全喉切除患者食管语音训练体验的质性研究[J].护理学杂志,2020,35(02):34-37.[2]谢军,闫树婷,高晓葳.信息-动机-行为技巧模型护理干预对喉癌患者全喉切除术后食管发音训练的影响[J].天津护理,2019,27(06):658-662.[3]罗克勍,田克强,肖富福,谢鋆晖,蓝小林.闭合器在全喉全切术中的临床应用研究[J].中国医学创新,2019,16(34):127-129.[4]危艳萍.42所医院全喉切除术后病人早期气道湿化的现况调查[J].全科护理,2019,17(31):3955-3957.-全文完-。