中西医学历班外科学试题-2.doc

中西医学历班外科学习题一、选择题：1、大面积Ⅲ度烧伤后24小时病人发生休克，最大也许是： A．低血容量性休克 B．感染性休克C．心源性休克 D．神经源性休克 E．过敏性休克2、创伤导致休克的因素除有体液丢失、毒素作用外尚有：A．强烈的疼痛刺激 B．未输血C．情绪紧张 D．禁食 E．感染3、低血容量性休克的重要因素为：A．急性失血和失液 B．过敏反映 C．低蛋白血症 D．强烈的外界刺激 E．严重的外科感染4、休克代偿期是指：A．微血管扩张期 B．微循环收缩期 C．昏迷前期D．微循环衰竭期 E．低血压期5、休克时酸中毒的重要因素：A．体液丢失过多 B．进食太少 C．低血糖 D．儿茶酚胺分泌增长 E．体内丙酮酸和乳酸增多6、休克克制期常现为：A．脉搏慢、弱、浅昏迷 B．脉搏快、有力、深昏迷C．脉搏摸不清，表情淡漠D．脉细速，血压下降，表情淡漠E．脉搏细速有力，表情淡漠7、中心静脉压正常值大概为：A．5~10 cmH2O B．3~5cmH2O C．15 cmH2O D．0~3 cmH2O E．＜15 cmH2O8、任何因素的休克，总是有：A．低血压 B．PaO2低 C．PacO2高D．呼吸困难 E．血容量相对局限性9、休克病人的体位常保持：A．平卧位 B．斜坡位(头低足高) C．头高15°体位D．头低15°体位 E．头高15°、足低10°10、休克时测尿量可估价：A．组织灌流状况 B．用药与否合理 C．输液的成分与否恰当 D．酸碱平衡状况 E．肺功能状况11、休克时扩容治疗，一方面：A．5%葡萄糖溶液 B．10%葡萄糖溶液 C．平衡盐液D．0.5%生理盐水 E．胶体溶液12、休克治疗过程中，应根据下列哪项拟定补液量？A．血压 B．脉率 C．中心静脉压D．临床体现 E．以上都对的13、补液实验，可在5~10分钟内静脉滴注等渗生理盐水：A．500ml B．400ml C．300mlD．250ml E．200ml14、迅速输液时，应警惕：A．局部胀痛 B．液体渗出血管外 C．血液过度稀释D．肺水肿及心力衰竭 E．血压升高15、下列哪项指标提示休克好转？A．尿量达10ml/小时 B．尿量达15ml/小时C．尿量达30ml/小时以上 D．尿量达20ml/小时E．尿量达60ml/小时16、基本代谢率的常用计算公式为：A．基本代谢率＝脉率×脉压－111B．基本代谢率＝（脉率+脉压）－111C．基本代谢率＝（脉率－脉压）－111D．基本代谢＝（111－脉压）+脉率E．基本代谢率＝（脉率－脉压）×11117、甲亢病人脉压增大的重要因素为：A．精神紧张 B．收缩压升高 C．舒张压减少D．心率增快 E．周边血管阻力增高18、甲亢术前需服用复方碘化钾溶液，其重要作用是：A．减少手足抽搐的发生 B．克制甲状腺激素的释放C．避免甲状腺缺血坏死 D．使腺体变小变软 E．避免缺碘19、甲状腺术后手足抽搐有效的治疗为：A．予以肉类和蛋类饮食 B．静脉输入高渗葡萄糖C．吸氧 D．静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液 E．予以镇定药20、甲状腺次全切除术后6小时急起烦躁不安、呼吸困难，紫绀的紧急解决为：A．加大吸氧 B．予以镇定药 C．肌肉注射呼吸兴奋剂D．拆开伤口或立即作气管切开 E．应用大剂量的肾上腺皮质激素21、女，35岁，因甲状腺次全切除术后24小时急起高热40℃，脉率130次/分，谵妄。

拟诊为：A．术后伤口感染 B．败血症 C．甲状腺危象D．毒血症 E．化脓性脑膜炎22、避免发生甲亢危象的核心是：A．术中彻底止血 B．术中操作轻柔C．术后加强护理 D．术后继续服碘剂 E．术前充足准备，使基本代谢率降至±10%23、甲状腺次全切除术后，患者体位应取：A．半坐卧位 B．平卧位 C．侧卧位D．头低足高位 E．以上都对的24、甲状腺次全切除术中患者忽然挣扎、呼吸困难、失音、紫绀，应考虑：A．喉头水肿 B．血肿压迫气管 C．一侧喉返神经损伤D．两侧喉返神经损伤 E．双侧喉上神经损伤25、甲状腺手术后床旁所备急救设备为：A．血压计 B．开口器 C．氧气 D．抽吸器 E．气管切开包26、原发性甲亢最重要的术前准备是：A．测定基本代谢率 B．喉镜检查C．心电图检查 D．服碘剂 E．同位素扫描27、甲状腺大部切除术后12小时，浮现烦躁、呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液，在观测中应一方面考虑：A．喉返神经损伤 B．切口内出血 C．喉头水肿D．气管软骨环软化 E．误切甲状旁腺28、甲状腺大部切除术后，进流质时浮现呛咳，但不嘶哑，也许是：A．喉头水肿 B．喉上神经外侧支损伤 C．喉上神经内侧支损伤 D．喉上神经内、外侧支损伤E．双侧喉返神经损伤29、误切甲状旁腺后，饮食应限制：A．肉、蛋类 B．钙盐 C．脂肪 D．碳水化合物 E．维生素30、原发性甲亢与继发性甲亢比较独特临床体现是：A．双手震颤 B．脉搏不小于100次/分C．脉压明显增大 D．怕热，易出汗 E．突眼症31、腹外疝的发病基本是：A．腹壁有先天性或后天性单薄或缺损B．腹腔压力增长 C．继发于腹腔内脏器的损伤D．营养不良 E．腹部穿透伤32、腹外疝命名的重要根据是：A．不同的疝内容物 B．疝环的部位 C．疝囊的大小D．疝外被盖组织 E．疝囊突出的部位33、最常用的腹外疝是：A．股疝 B．脐疝 C．切口疝 D．腹股沟直疝 E．腹股沟斜疝34、腹外疝的疝环指：A．疝内容物突出的部分 B．疝外被盖组织C．腹壁单薄或缺损处 D．壁层腹膜的一部分 E．疝囊颈部35、绞窄性疝与嵌顿性疝的重要区别在于：A．腹痛部位不同 B．疝内容物能否回纳C．疝块大小 D．疝内容物血循环障碍限度 E．疝块触痛限度36、绞窄性疝的解决原则是：A．手法复位 B．紧急手术 C．对症治疗 D．支持疗法 E．抗感染37、腹股沟斜疝的诊断规定是：A．腹股沟区发现疝块可进入阴囊B．腹股沟三角区发现疝块不进入阴囊C．自卵圆窝处突出一半球形肿块D．自脐环处突出一肿块E．从腹部切口瘢痕处突出一肿块38、容易发生嵌顿的腹外疝是：A．滑动性疝 B．腹股沟直疝 C．股疝 D．难复性疝 E．脐疝39、腹股沟斜疝与直疝的重要鉴别之处在于：A．发病年龄 B．发病性质 C．嵌顿限度D．疝块形状 E．压迫内环后疝块与否突出40、腹壁下埃及的解剖位置：A．位于腹股沟三角的外侧边B．位于腹股沟三角的内侧边C．位于腹股沟三角的底边D．位于腹直肌的外缘边 E．位于腹股沟管的外上方41、最常用的疝内容物为：A．乙状结肠 B．大网膜和小肠 C．盲肠D．阑尾 E．小网膜42、治疗腹股沟疝最常用的措施是：A．疝囊高位结扎术 B．疝成形术 C．疝囊高位结扎术、疝修补术D．手法复位 E．疝环弥补术43、疝修补术后的拆线时间一般选择有：A．术后3~5天 B．术后10~14天 C．术后第7天D．术后48~72小时 E．术后14~21天44、有关股疝，下列论述哪项不对的？A．多发生于中年以上妇女 B．疝块一般小而易被忽视C．容易发生嵌顿和绞窄 D．疝环为股管的上口E．非手术治疗即可45、疝修补术后防腹压增高的措施下列哪项不当？A．避免上呼吸道感染 B．保持大便畅通C．加强锻炼如多跑步、练气功 D．3个月内不适宜参与重体力劳动E．及时治疗咳嗽、便秘等症状46、急性阑尾炎最重要的病因是：A．暴饮暴食 B．阑尾腔梗阻 C．细菌感染D．精神紧张 E．饭后剧烈运动47、急性阑尾炎的初期症状体现为：A．腹泻 B．腹痛 C．发热 D．寒战 E．恶心、呕吐48、典型阑尾炎的最重要体征是：A．结肠充气实验(+) B．腰大肌实验(+) C．右下腹固定而明显的压痛点 D．右下腹触及包块E．直肠右前方触痛49、急性阑尾炎非手术治疗的适应症是：A．坏疽性阑尾炎 B．阑尾穿孔 C．小儿急性阑尾炎D．阑尾周边脓肿已局限 E．老年人急性阑尾炎50、急性阑尾炎右下腹疼痛是由于：A．内脏神经反射引起 B．胃肠首痉挛引起 C．内脏功能紊乱引起 D．炎症刺激右下腹壁层腹膜引起E．便秘引起51、腰大肌实验是指：A．病人取左侧卧位、右腿后伸 B．病人取左侧卧位、右腿前伸C．病人取右侧卧位、左腿后伸 D．病人取右侧卧位、左腿前伸E．平卧、右腿前伸52、高位小肠梗阻呕吐特性为：A．呕吐浮现晚，但较频繁 B．呕吐浮现早，次数不多C．呕吐浮现晚，且次数不多 D．无呕吐现象E．呕吐浮现早，且频繁53、肠扭转最易发生的部位为：A．大肠 B．小肠 C．乙状结肠 D．横结肠 E．阑尾54、肠扭转属于：A．单纯性肠梗阻 B．粘连性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻 D．绞窄性肠梗阻 E．痉挛性肠梗阻55、触不到肿块的肠梗阻为：A．肠扭转 B．绞窄性肠梗阻 C．蛔虫性肠梗阻D．肠套叠 E．麻痹性肠梗阻56、胆石症的病人浮现胆绞痛禁用：A．阿托品 B．33%硫酸镁 C．硝酸甘油D．亚硝酸异戊酯 E．吗啡57、病情危重，死亡率高的胆道疾病是：A．胆道蛔虫 B．急性胆囊炎、胆管炎 C．胆囊结石急性发作D．胆总管结石 E．急性梗阻性化脓性胆管炎58、诊断胆道蛔虫的重要根据是：A．嗜酸粒细胞升高 B．胃液分析 C．临床体现D．静脉胆道造影检查 E．CT检查59、X线诊断中有隔下游离气体多为：A．胆囊穿孔 B．输尿管结石 C．急性胰腺炎D．胃十二指肠穿孔 E．阑尾炎60、暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是：A．肠扭转 B．粘连性肠梗阻 C．急性坏疽性阑尾炎D．急性胰腺炎 E．胆石症二、填空题：1、有效循环血量取决于1、 2、 3、2、根据休克的演变过程可分为1、 2、 。