老年社会工作第四章老年社会工作评估课件PPT.pptx

socialworkwithelders老年社会工作评估第四章突如其来的“危机生活”张老师夫妇都是高校教师,目前退休在家,经济上比较宽裕他们无儿无女,亲友也都住得离他们很远二老退休后的生活很清闲,种种花,买买菜,烧烧饭,过得很平静然而,张老师不幸患上了帕金森病住进了医院,这突如其来的疾病使得二老的经济负担加重张老师的老伴照顾他很辛苦,时刻关注他的一切,每天十分忙碌她常常感到焦虑、烦躁,深夜睡觉时还经常惊醒,并出现心悸等症状,接着就是失眠张老师的心理压力很大,在这种情况下无处求助,这个家庭陷于危机之中第四章 老年社会工作评估 P52案主：张老师家庭现状：无儿无女，退休，经济宽裕；张老师患帕金森住院；症状：张老师焦虑、失眠；老伴辛苦、忙碌p学习目标n运用专业知识和技巧介入老年生活及困境n借助评估工具了解老年人的多方面需求n帮助老年人提高其生活质量，安度晚年第四章 老年社会工作评估 P52针对老年人的生理心理社会评估1老年人长期照护服务需求评估2第四章 老年社会工作评估目录评估内容、评估方法第一节针对老年人的生理心理社会评估07经济状况05社会功能06日常生活能力01基本人口统计学信息03认知功能08环境问题04情绪状况02健康状况一、老年人生理心理社会评估的内容 P53一、老年人生理心理社会评估的内容 P53-56第一节针对老年人的生理心理社会评估n最基本最重要的工作n姓名、地址、出生年月、婚姻状况、家庭人员状况等n信息作用：作为备用资料；给老年人一个适应过程；可设计针对性方案基本人口统计学信息P53一、老年人生理心理社会评估的内容 P53-56第一节针对老年人的生理心理社会评估n需要关注的重要信息，慢性病n慢性病：起病隐匿、病程较长、久治不愈、病因复杂n长期服药+长期照料n评估时需要询问有无病史n常见慢性病：心血管疾病、糖尿病、脑血管病、帕金森病健康状况P53一、老年人生理心理社会评估的内容 P53-56第一节针对老年人的生理心理社会评估n感知觉：视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉n智力：神经功能衰退，记忆和推理能力减退n记忆：“我不记得”是否是不自觉反应？纠正记忆能力歪曲评价，消除对记忆减退的恐惧心理认知功能P53一、老年人生理心理社会评估的内容 P53-56第一节针对老年人的生理心理社会评估n抑郁：抑郁、感到悲哀、大部分时间无精打采；病理性抑郁n焦虑：一些身体疾病的状态会与焦虑症症状相似n自杀意念：自杀在65岁以上老人死亡原因中排前十，老年人自杀风险比年轻人高。

情绪状况P54一、老年人生理心理社会评估的内容 P53-56第一节针对老年人的生理心理社会评估n目的：确定老人是否想参加社会活动；确定老人是否能够调动社会支持资源n生活方式：理解老年人生活方式n社会隔离：隔离和隔绝的区别，隔绝者的风险系数最高，如无子女的单身老年人n社会支持：来自个人之外的支持社会功能P55工具性社会支持情感性社会支持经济支持、做家务、跑腿家人、朋友、邻居（非正式）社区、服务机构（正式）关心、爱护一、老年人生理心理社会评估的内容 P53-56第一节针对老年人的生理心理社会评估n房屋总体修缮情况：地板和窗户洁净、钟表日历、家人照片n住宅有无安全隐患：堆放物、楼梯扶手、紧急报警装置n邻里安全防范措施：相互照顾、社区安全、防护设施、巡逻人员环境问题P56第一节针对老年人的生理心理社会评估07经济状况05社会功能06日常生活能力01基本人口统计学信息03认知功能08环境问题04情绪状况02健康状况一、老年人生理心理社会评估的内容 P53二、老年人生理心理社会评估的方法 P57第一节针对老年人的生理心理社会评估观察法常用方法访谈法重要手段问卷调查法统一的、严格设计的测验法定量测量手段1234第一节针对老年人的生理心理社会评估n特点根据研究目的收集资料，忌盲目活动；在确定范围内收集资料，一定时期、一定地点对一定对象；制定详细观察计划、有组织进行；利用感觉器官、借助器材记录观察结果；观察记录必须客观观察法P57二、老年人生理心理社会评估的方法 P57-60确定对象、评估目的，提出任务选择观察方法，确定工作程序进入观察现场前做好对外联系工作制定观察工具（表格、卡片）进入观察现场、收集资料第一节针对老年人的生理心理社会评估访谈法P58二、老年人生理心理社会评估的方法 P57-60n通过访谈可以了解老年人的价值观念、情感感受、行为规范，了解老年人过去的生活经历和他们所知道的事件以及对事件意义的解释。

n访谈法三个步骤：访问准备访谈开展访谈记录与整理第一节针对老年人的生理心理社会评估问卷调查法P59二、老年人生理心理社会评估的方法 P57-60n问卷调查法是研究者使用统一的、严格设计的问卷，来收集老年人心理和行为的数据资料的一种研究方法问卷调查是量化研究方法的一种n问卷调查法四个主要步骤：问卷设计（调查表），题型多样化访问员的选择与培训问卷调查的实施数据整理与分析第一节针对老年人的生理心理社会评估测验法P59二、老年人生理心理社会评估的方法 P57-60n在老年人服务工作中，心理测验是心理或行为变量的主要定量测量手段通过测量人的行为去推测受测者个体的智力、人格、态度等方面的特征与水平n测验法四个主要步骤：测量工具的选择（选择合适的量表）测验前的准备测验正式实施测验结果分析针对老年人的生理心理社会评估1老年人长期照护服务需求评估2第四章 老年社会工作评估目录一、老年人长期照护服务需求评估的概念 P61n世界卫生组织认为长期照护：由他人采取的照护活动，确保存在严重且持续的内在能力丧失或有相应风险者维持一定水平的功能发挥，以使其获得基本权利、根本的自由和人格尊严n长期照护的对象：具有严重功能障碍的人，老年人占绝大多数。

n长期照护是保证严重失能或有严重失能风险的老年人仍然能够健康老龄化的方式n长期照护服务需求评估是动态、循环评估过程第二节老年人长期照护服务需求评估二、老年人长期照护服务需求评估流程 P62第二节老年人长期照护服务需求评估初次评估复核评估终核评估期末评估状态评估上海市老年照护统一需求评估办理流程a.评估申请（本人或监护人）b.受理和审核c.评估开展（上门不少于2人）对结果有异议可申请复核评估结果有效期2年到期前60日提出申请人状态有较大改善申请人身体状况明显变化三、老年人长期照护服务需求评估内容和等级 P64n评估内容 P64自理能力维度：日常生活活动能力、工具性日常生活活动能力、认知能力疾病轻重维度：局部症状、体征、辅助检查、并发症n评估等级 P65由评估内容得分值决定0-100分，分值越高照护等级越高第二节老年人长期照护服务需求评估本章思考题第四章 老年社会工作评估1.对老年人进行生理心理社会评估,主要评估哪些方面的内容?2.采用访谈法对老年人进行生理心理社会评估的主要步骤有哪些?3.什么是老年人长期照护服务需求评估?老年人长期照护服务需求评估的主要内容有哪些?。