CDFI医师业务能力考评-25.doc

CDFI 医师业务能力考评 -25（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、 单选题 （ 总题数： 54，分数： 100.00）1. 骨骼肌（分数： 1.00 ）A. 属于平滑肌B. 属于随意肌 VC. 主要由肌腹和深筋膜构成D. 辅助结构有筋膜E. 无明显横纹解析： [解析] 骨骼肌主要存在于躯干和四肢，收缩受意识支配，故又称“随意肌”收缩的特点是快而有 力，但不持久，易疲劳肌细胞呈纤维状，不分支，有明显横纹，核很多，且都位于细胞膜下方肌细胞 内有许多沿细胞长轴平行排列的细丝状肌原纤维骨骼肌中含有肌肉组织、神经组织以及结缔组织2. 指深屈肌 （分数： 1.00 ）A. 其腱穿经腕管 VB. 经腕横韧带浅方C. 只有屈指作用D. 屈掌指关节，伸指间关节E. 分为 5 个腱解析： [ 解析] 指深屈肌起自尺骨的前面和前臂骨间膜，向下分成 4 个肌腱，经腕管入手掌，在指浅屈肌腱的深面分别进入第2〜5指的屈肌腱鞘，在鞘内穿经指浅屈肌腱两脚之间， 止于远节指骨底作用：屈第2〜5 指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕3. 臀大肌（分数： 1.00 ）A. 属于大腿肌后群B. 收缩时使大腿后伸 VC. 收缩时使大腿旋内D. 防止躯干后仰E. 肌束斜向内下解析： [ 解析 ] 臀大肌略呈四边形，起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面，肌束斜向下外方，以一厚腱 板越过髋关节的后方，止于臀肌粗隆和髂胫束。

作用：后伸并外旋大腿神经支配：臀下神经支配4. 位于大腿肌后群外侧的是（分数： 1.00 ）A. 半腱肌B. 半膜肌C. 股二头肌 VD. 股四头肌E. 股外侧肌解析： [ 解析 ] 股后肌群亦即“腘绳肌”，位于大腿后侧，是主要的屈膝肌群之一由股二头肌、半腱肌、 半膜肌组成股二头肌长头起于坐骨结节，短头起于股骨粗隆线外侧唇下部，二头合腱止于腓骨小头；半 腱肌和半膜肌亦起于坐骨结节，止于胫骨近端内侧面，半腱肌位于半膜肌的浅面这三块肌肉是全身最长 的双关节肌，三肌共同的作用是伸髋、屈膝5. 腹内斜肌（分数： 1.00 ）A. 肌纤维斜向内下B. 腱膜在髂前上棘和耻骨联合上缘间形成腹股沟韧带C. 腱膜在耻骨嵴外上方形成皮下环D. 参与构成提睾肌 VE. 胸膜伸延形成精索内筋膜解析： [ 解析 ] 腹内斜肌位于腹外斜肌深面，起于胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带外侧，肌纤维呈扇形展开， 上部止于下 3 对肋骨，中部斜向内上方，下部斜向内下方腹内斜肌和腹横肌下缘的部分肌纤维一起沿精 索向下出腹股沟管浅环进入阴囊，包绕精索和睾丸形成提睾肌6. 助呼气的肌肉是（分数： 1.00 ）A. 肋间内肌 VB. 肋间外肌C. 胸大肌D. 胸小肌E. 前锯肌解析： [ 解析 ] 呼气肌主要有肋间内肌和腹肌，另外还有辅助吸气肌，包括颈部的颈深肌的外侧肌群，胸部 的胸大肌、胸小肌和前锯肌，肩部的三角肌后束、冈下肌和小圆肌，背部的斜方肌、背阔肌和菱形肌；辅 助呼气肌，包括胸部固有肌的肋间内肌和胸横肌，腹部的腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。

7. 能使肩关节做内收、旋内和后伸的一组肌肉是（分数： 1.00 ）A. 冈上肌和肩胛下肌B. 冈下肌和肩胛下肌C. 背阔肌和大圆肌 VD. 肩岬下肌和大圆肌E. 以上均不对解析： [解析] 内收：从肱骨头的矢状轴下方跨过的肌肉能使肩关节内收，主要的肌肉有胸大肌、背阔肌和 肩胛下肌后伸：从肩关节冠状轴后方跨过的肌肉具有伸的作用，主要的肌肉有背阔肌、三角肌后部纤维 和肱三头肌长头旋内：沿贯穿于肱骨头中心与肱骨小头中心之间的垂直轴，上臂可做旋内和旋外运动 旋内的肌肉有背阔肌、胸大肌、肩胛下肌和三角肌前部纤维8. 使肩关节外展的肌肉是（分数： 1.00 ）A. 背阔肌B. 肱二头肌C. 肱三头肌D. 三角肌 VE. 以上均参与解析：[解析] 从矢状轴上方跨过的肌肉可使肩关节外展，主要的外展肌有三角肌 （中部纤维 ）和冈上肌，当肩关节旋外时，肱二头肌长头也参与外展9. 肱二头肌的主要作用是（分数： 2.00 ）A. 使肩关节外展B. 使肘关节屈曲 VC. 使肘关节伸直D. 使肩关节旋内E. 主要运动肩胛骨解析： [ 解析 ] 肱二头肌呈梭形，起端有两个头，长头以长腱起自肩胛骨盂上结节，通过肩关节囊，经结节 间沟下降；短头在内侧，起自肩胛骨喙突。

两头在臂的下部合并成一个肌腹，向下移行为肌腱，止于桡骨 粗隆作用：屈肩、屈肘及使前臂旋后当肱二头肌收缩时，使肘关节弯曲；当肱二头肌舒张时，使肘关 节伸直或前臂下垂10. 可使足内翻的肌肉有（分数： 2.00 ）A. 腓肠肌B. 比目鱼肌C. 胫骨后肌和胫骨前肌 VD. 胫骨前肌和腓骨长肌E. 腓骨短肌解析： [ 解析 ] 胫骨前肌起自胫骨外侧面，肌腱向下经伸肌上、下支持带的深面，止于内侧楔骨内侧面和第1跖骨底作用：伸踝关节（背屈）、使足内翻神经支配：腓深神经 （L4〜S2）支配11. 滑膜关节的基本结构是（分数： 2.00 ）A. 关节面、关节囊、关节内韧带B. 关节面、关节囊、关节内软骨C. 关节腔、关节囊、关节内软骨D. 关节面、关节囊、关节腔 VE. 关节面、关节腔、关节软骨解析： [ 解析 ] 关节的主要结构包括关节面、关节腔和关节囊三部分，是滑膜关节的最基本结构12. 滑膜关节的辅助结构是（分数： 2.00 ）A. 囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇 VB. 关节囊、关节软骨、关节盘C. 关节囊、囊内韧带、囊外韧带D. 关节软骨、关节盘、关节唇E. 无上述情况解析： [ 解析 ] 关节除具备上述基本结构外，某些关节为适应其特殊功能还分化出一些特殊结构，如韧带、 关节盘、关节唇和滑膜襞、滑膜囊等。

它们可增加关节的灵活性或增加关节的稳固性13. 关于脊柱正确的描写是 （分数： 2.00 ）A. 共由 24 块椎骨连结而成B. 椎间盘的厚度约占脊柱全长的 1/2C. 有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲 VD. 由于胸部椎间盘较薄，故该处运动幅度较大E. 仅能做少量的屈、伸运动解析： [解析] 人类脊柱由 24块椎骨（颈椎 7块，胸椎 1 2块，腰椎 5块）、 1块骶骨和 1块尾骨借韧带、关 节及椎间盘连接而成脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁脊柱 内部有纵行的椎管容纳脊髓脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能脊柱内部自上 而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓14. 脊柱的正常生理弯曲（分数： 2.00 ）A. 颈曲凸向后B. 胸曲凸向前C. 腰曲凸向后D. 骶曲凸向前E. 胸曲是胎生时就有的 V解析：[解析]在正常情况下，脊柱有 4个弯曲，从侧面看呈 S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶 椎后凸15. 前纵韧带（分数： 2.00 ）A. 为连接相邻两椎弓的韧带B. 可防止椎间盘向后脱出C. 可防止脊柱过伸 VD. 细长，上起自枢椎E. 下达第 2 腰椎水平解析：16. 限制脊柱过度后伸的韧带是（分数： 2.00 ）A. 项韧带B. 棘上韧带C. 棘间韧带D. 前纵韧带 VE. 后纵韧带解析：［解析］ 前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带，上起于枕骨大孔前缘，下至第 1或 2骶椎椎体，韧带的宽窄厚薄各部有所不同，前纵韧带内层纤维与椎间盘外层纤维和椎体的骺环相连，但并不 进入椎体，前纵韧带整个看来是一条长而宽的纤维带，非常坚固。

作用：前纵韧带有防止脊柱过度后伸和 椎间盘向前脱出的作用17. 连接相邻椎弓板的结构是（分数： 2.00 ）A. 前纵韧带B. 后纵韧带C. 黄韧带 VD. 棘间韧带E. 项韧带解析： ［解析］ 黄韧带位于椎管内，为连接相邻两椎弓板间的韧带，由黄色的弹性纤维构成黄韧带协助围 成椎管，并有限制脊柱过度前屈的作用18. 关于胸廓正确的描写是（分数： 2.00 ）A. 由 12 个胸椎、 12 对肋骨及胸骨、锁骨连接而成B. 成人胸廓形态前后略扁，上窄下宽 VC. 上口由第 1 胸椎、第 1 肋、锁骨和胸骨柄构成D. 下口由第 12 胸椎及肋弓构成E. 其形态及大小与健康状况有关，与年龄无关解析： ［解析］ 胸廓是胸腔壁的骨性基础和支架胸廓由 12 个胸椎、 12对肋骨和 1个胸骨借关节、软骨连 结而组成胸廓的形态， 在成人为前后较扁、 前壁短后壁长的圆锥形的骨笼， 后方 12 个胸椎位于后壁中线， 椎体向腔内突出，肋骨先向外，至肋角处转向前行，再弯向内侧经肋软骨抵达胸骨胸廓上口呈肾形，为 后高前低的斜面，由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上缘围成，胸骨柄上缘约与第 2〜3胸椎间线平齐胸廓上口有气管、食管及头颈上肢的大血管等通过。

胸廓下口宽大，前高后低，由第 12胸椎，第 11、 12肋及肋弓、剑突组成19. 椎间盘（分数： 2.00 ）A. 位于脊柱所有椎体之间B. 由纤维环和髓核构成 VC. 属于间接连接D. 髓核最易向后方脱出E. 在中胸部最厚解析：20. 关于椎间盘错误的说法是（分数： 2.00 ）A. 外周为纤维环B. 内部为髓核C. 脊柱腰段椎间盘最厚D. 牢固连结两个椎骨，不能活动 VE. 外伤时髓核可向后外侧脱出解析：［解析］ 椎间盘为连接相邻两个椎体的纤维软骨盘 （第 1及第 2颈椎之间除外 ）成人有 23 个椎间盘 椎间盘由两部分构成，中央部为髓核，是柔软而富有弹性的胶状物质，为胚胎时脊索的残留物；周围部为 纤维环， 由多层纤维软骨环按同心圆排列组成， 牢固连接各椎体上下面， 保护髓核并限制髓核向周围膨出 椎间盘既坚韧又富弹性，承受压力时被压缩，除去压力后又复原，具有弹性垫样作用，可缓冲外力对脊柱 的振动，也可增加脊柱的运动幅度 23 个椎间盘的厚薄各不相同，中胸部较薄，颈部较厚，而腰部最厚， 约为9mm所以颈、腰椎的活动度较大，颈腰部的椎间盘前厚后薄，胸部的则与此相反，其厚薄与大小可 随年龄而有差异。

当纤维环破裂时，髓核容易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫相邻的脊髓或神经 根，弓I起牵涉性痛，临床称为椎间盘脱出症椎间盘的总厚度为全脊柱总长的 1/5〜1/421. 关节腔内有关节盘的关节是（分数： 2.00 ）A. 肩关节B. 胸锁关节 VC. 肘关节D. 踝关节E. 髋关节解析：［解析］ 胸锁关节由锁骨的胸骨关节面与胸骨柄的锁骨切迹及第 1肋软骨的上面共同构成关节囊附着于关节的周围，前后面较薄，上下面略厚，周围有韧带增强关节面略呈鞍状，关节腔内有一近似圆形 的关节盘，将关节腔分为内下和外上两部分胸锁关节可做各个方向的微动运动，体现为锁骨外侧端的上 提、下降和前后运动，此外，尚能做轻微的旋转运动22. 与关节盂构成关节的结构是（分数： 2.00 ）A. 锁骨肩峰端B. 肱骨头 VC. 肩胛冈D. 肋头E. 肱骨小结节解析： ［解析］ 肱骨位于上臂，又叫上臂骨，上端由半球形的肱骨头与肩胛骨的关节盂组成肩关节，下端与 尺、桡骨的上端构成肘关节，是典型的长骨，可分为一体二端23. 肩关节 （分数： 2.00 ）A. 关节囊上部厚而松弛B. 关节腔内有关节盘C.。