常用中医适宜技术-课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,-,*,常用中医适宜技术,第一人民医院,1,-,常用中医适宜技术第一人民医院1-,中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术，又称“中医药适宜技术”现代医学认识“中医适宜技术”也称为“中医传统疗法”，“中医保健技能”，“中医特色疗法”或称为“中医民间疗法”，是祖国传统医学的重要组成部分，其内容丰富、范围广泛、历史悠久，经过历代医家的不懈努力和探索，取得了巨大的成就一、概 念,2,-,中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易,中医适宜技术的特点为：“简、便、效、廉”，简便效廉也是中医的精髓所在毫针刺法,二、特点,3,-,中医适宜技术的特点为：“简、便、效、廉”，简,三、分类,(,一,),、针法类：包含体针疗法、放血疗法、头针疗法、耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法、梅花针疗法、火针疗法、电针疗法、穴位疗法、针刀疗法等；,(,二,),、灸法类：“灸”是指艾灸，艾灸疗法简称灸法；,(,三,),、按摩疗法也属于“手法类”，其中包括头部按摩、足底按摩、踩跷疗法、整脊疗法、捏脊疗法、背脊疗法、按摩疗法、拨筋疗法、护肾疗法、按揉涌泉穴、小儿推拿疗法、点穴疗法等；,4,-,三、分类(一)、针法类：包含体针疗法、放血疗法、头针疗,(,四,),、中医外治疗法：也叫外治疗法，包括刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、竹灌疗法、药摩疗法、盐熨疗法、熏洗疗法、药浴疗法、香薰疗法、火熨疗法、芳香疗法、外敷疗法、膏药疗法、中药蜡疗、敷脐疗法、冬病夏治等；,(,五,),、中医内服法：包括方药应用（老中医验案、民间土单验方应用、古方今用、成药应用、临床自拟方应用）、中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、传统背脊疗法、饮食药膳、养生保健、膏方疗法等。

六,),、中药炮制适宜技术：“依法炮制，复方配伍”，是中医临床用药的特点，药物包括中药材、中药饮片和中成药三种5,-,(四)、中医外治疗法：也叫外治疗法，包括刮痧疗法、灌肠疗法、,灸 法,灸法是以艾绒或以艾,绒为主要成分制成的灸材，,点燃后悬置或放置在穴位,或病变部位，借灸火的热力以及药物的作用，激发经气，达到防治疾病目的的一种外治方法灸法具有,温经散寒,、,扶阳固脱,、,消瘀散结,、,防病保健,的作用，常用于寒湿痹痛、脏腑虚寒、阳气虚脱、气虚下陷、经络瘀阻等证及亚健康调理6,-,灸 法 6-,一、基本方法,常用的有,隔物灸,、,悬灸,两大类一)隔物灸：是指用药物或其他材料将艾炷(一般锥体高1厘米左右，锥体直径0.8厘米左右)与施灸穴位的皮肤隔开进行施灸的方法目前常用的隔物灸有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸等1、隔姜灸：用鲜姜切成,直径大约3厘米-4厘米，厚,约0.3厘米-0.4厘米的薄片，,中间以针刺数孔，然后置,于应灸的穴位上或患处，,再将艾炷放置于姜片上点,燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸，以免烫伤艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完应灸壮数7,-,一、基本方法 7-,2、隔盐灸：用纯净食盐填敷,于脐部，或于盐上再置一薄姜,片，上置大艾炷施灸，当患者,感觉灼烫时，可将姜片稍提起，,稍停后放下再灸，以免烫伤。

直至灸完应灸壮数3、隔蒜灸：用鲜大蒜头，切成厚约0.3-0.5厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于应灸的穴位上或患处，再将艾炷放置于蒜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将蒜片稍提起，稍停后放下再灸，以免烫伤直至灸完应灸壮数8,-,2、隔盐灸：用纯净食盐填敷8-,(二)悬灸：用点燃的艾条，对准施灸部位，距离皮肤3-5厘米处熏烤，使患者局部感觉温热而无灼痛感，一般灸至皮肤潮红为度常用的悬灸方法有温和灸、雀啄灸、回旋灸等1、温和灸：灸至皮肤潮红,为度，一般施灸时间10分钟,15分钟,2、雀啄灸：5-10分钟,3、回旋灸：10分钟15分钟,4、温盒灸：20-30分钟,9,-,(二)悬灸：用点燃的艾条，对准施灸部位，距离皮肤3-5,二、常见疾病的艾灸疗法,（一）,泄泻病,治则：健脾化湿常用悬灸法、隔盐灸法操作步骤：1、取穴：天枢、足三里2、配穴：胃脘胀痛者加中脘、内关;湿盛者加上巨虚、阴陵泉；脾胃虚弱者加脾俞、公孙、气海;命火虚弱者加命门、肾俞、关元、神阙;肝木乘脾者加脾俞、太冲3、悬灸法：每次选取2-4穴，每穴艾灸15-20分钟每日1次，10次为1疗程4、隔盐灸法：取神阙穴，每次艾灸7-10壮。

每日1次，5-7次为1疗程特别提示：隔盐灸前应清洁神阙穴局部，艾灸时询问患者的局部感觉，避免烫伤10,-,二、常见疾病的艾灸疗法10-,11,-,11-,（二）,痛经,治则：温养冲任，通经止痛常用悬灸法、隔姜灸法操作步骤：,1、取穴：中极、气海、三阴交2、配穴：气血亏虚加脾俞、胃俞;肝肾不足加肝俞、肾俞;寒凝加归来、地机曰气滞加肝俞、太冲3、悬灸法：方法同上月经前3-4天开始治疗，5次为1疗程，共治疗三个月经周期4、隔姜灸法：方法同上每个月经周期的月经前3-4天开始治疗，5次为1疗程，共治疗3个月经周期特别提示：灸法具有温肾暖宫、活血化瘀的功效，治疗原发性痛经疗效较好月经前后和行经期应注意保暖，避免受凉，忌劳累12,-,（二）痛经12-,三、忌症证,1,、中暑高热、高血压危象、肺结核晚期大量咯血等忌用艾灸 疗法2,、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸,13,-,三、忌症证1、中暑高热、高血压危象、肺结核晚期大量咯血等忌,四、注意事项,1、如因施灸不慎灼伤皮肤，局部出现小水泡，可嘱患者保护好水泡，勿使破溃，任其吸收，一般2-5日即可愈合如水泡较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液，再适当外涂烫伤油等，保持疮面洁净。

2、注意晕灸的发生如发生晕灸现象，按晕针处理3、患者在精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜艾灸4、注意防止艾灰脱落或艾炷倾倒而烫伤皮肤或烧坏衣被尤其幼儿患者更应认真守护观察，以免发生烫伤艾条灸毕后，应将剩下的艾条套入灭火管内或将燃头浸入水中，以彻底熄灭，防止再燃如有绒灰脱落床上，应清扫干净，以免复燃14,-,四、注意事项1、如因施灸不慎灼伤皮肤，局部出现小水泡，可嘱患,拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。

拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病拔罐疗法,15,-,拔罐疗法 拔罐法是以罐为工具，拔罐疗法,、基本技术,目前常用的罐具种类很多，如：竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气,罐等。

拔罐方法有火罐法、煮罐法、抽气罐法等，其中火罐法最为常用操作时用镊子夹住95%的酒精棉球，点燃后在罐内绕 1-3圈再抽出，并迅速将罐,子扣在应拔的部位上这种方法比较安全，但,须注意的是点燃的酒精,棉球切勿将罐口烧热，,以免烫伤皮肤1、留罐：拔罐后将罐,子吸拔留置在施术部,位5-10分钟，然后将,罐起下基本技术,目前常用的罐具种类很多，如：竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气,罐等拔罐方法有火罐法、煮罐法、抽气罐法等，其中火罐法最为常用操作时用镊子夹住95%的酒精棉球，点燃后在罐内绕 1-3圈再抽出，并迅速将罐,子扣在应拔的部位上这种方法比较安全，但,须注意的是点燃的酒精,棉球切勿将罐口烧热，,以免烫伤皮肤1、留罐：拔罐后将罐,子吸拔留置在施术部,位5-10分钟，然后将,罐起下基本技术,目前常用的罐具种类很多，如：竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气,罐等拔罐方法有火罐法、煮罐法、抽气罐法等，其中火罐法最为常用操作时用镊子夹住95%的酒精棉球，点燃后在罐内绕 1-3圈再抽出，并迅速将罐,子扣在应拔的部位上这种方法比较安全，但,须注意的是点燃的酒精,棉球切勿将罐口烧热，,以免烫伤皮肤1、留罐：拔罐后将罐,子吸拔留置在施术部,位5-10分钟，然后将,罐起下。

16,-,、基本技术、基本技术、基本技术16-,2、走罐：一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部、大腿部等选用口径较大的玻璃罐，先在罐口或欲拔罐部位涂一些润滑剂，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往返推移，至所拔部位皮肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下3、闪罐：将罐拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反复多次地拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度4、刺络拔罐：将应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩刺，然后将火罐吸拔在点刺的部位上，使之出血，加强刺血治疗的作用一般针后拔罐留置5-10分钟17,-,2、走罐：一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部、大腿部,二、常见疾病的拔罐疗法,（一）,感冒,治法:取背部督脉和膀胱经穴为主走罐及留罐法操作步骤:患者取俯卧位，暴露背部，在督脉和膀胱经上均匀涂润滑剂，用闪火法拔罐，将火罐扣在督脉上,然后医者用右手握罐，以左手扶住并拉紧皮肤，上下往返推罐 3-5次，待皮肤潮红,再将火罐分别移至两侧的膀胱经,用同样的方法在两侧膀胱经上各走罐3-5次，最后将火罐停于大椎、风 门、肺俞等穴，留罐10分钟后起罐起罐后，擦净润滑剂特别提示:此法选用的火罐不要过大，操作时应注意轻吸，勿刺激过强，皮肤潮红即可。

操作完毕后，嘱患者注意覆盖背部，勿使背部受寒18,-,二、常见疾病的拔罐疗法18-,（二）,腰痛病,治法：取腰部督脉和膀胱经穴为主走罐及留罐法操作步骤：患者取俯卧位，背腰部皮肤充分暴露先在背腰部正中均匀涂抹润滑剂，用闪火法将中号玻璃罐扣在督脉上，医者左手扶住患者肩部，右手握住火罐，缓慢沿督脉 推进或拉回，如此往返推拉10-15次，反复操作，直至皮肤深红或紫色为度然后于腰部脊柱两侧同法操作起罐后，擦净润滑剂1周1-次，5次为一疗程19,-,（二）腰痛病19-,三、禁忌症,1、严重的心脏病患者2、患有出血性疾病者3、肿瘤患者4、患有活动性肺结核者5、孕妇6、高热抽搐者20,-,三、禁忌症20-,四、注意事项,1、拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸不平，毛发较多的部位，火罐易脱落，均不适用2、拔罐时要根据所拔部位的面积大小选择大小适宜的罐，操作时动作必须迅速，才能使罐吸附有力。