淋巴瘤患者应用美罗华出现不良反应的预防及护理体会.doc

精选财经经济类资料---------------------------------------------- -----------------------------------------------最新财经经济资料----------------感谢阅读-----------------------------------~ 1 ~淋巴瘤患者应用美罗华出现不良反应的预防及护理体会【摘要】目的：探讨淋巴瘤患者 施用美罗华治疗后不良反应的临床护理 方法，总结预防措施方法：选择 2015 年 1 月-2016 年 9 月期间于本院接受治 疗的 64 例淋巴瘤患者为研究对象，对 全体患者应用美多华治疗期间行临床护 理干预，观察患者的临床不良反应等情 况结果：在 64 例淋巴瘤患者中，32 例完全缓解患者、20 例部分缓解患者、 8 例病情稳定患者、4 例病情缓解患者； 在实施临床护理干预措施后，患者的临 床不良反应症状均得到缓解结论：通 过对淋巴瘤患者在施用罗美华治疗后给 予必要的护理干预措施后，可以有效地-------------------------------------------------------精选财经经济类资料---------------------------------------------- -----------------------------------------------最新财经经济资料----------------感谢阅读-----------------------------------~ 2 ~缓解患者可能出现的皮疹、发热等症状， 提升治疗疗效。

中国论文网 /6/view-12968701.htm【关键词】淋巴瘤；美罗华；不 良反应；护理措施 作为临床上常见的一种恶性肿瘤， 淋巴瘤可以分成两种类型，即：霍奇金 淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，尤以后者最 为常见针对淋巴瘤的治疗而言，当前 主要采用化疗的治疗方法，但是美罗华 等药物在近些年中的淋巴瘤治疗中得到 了广泛应用，实现了淋巴瘤治疗的突破 发展而美罗华药物制剂中本身存在鼠 源蛋白结构等可能会使患者出现一些不 良反应，甚至可能会引发休克问题本 次研究探讨了淋巴瘤患者接受美罗华治 疗期间行护理干预的临床护理疗效，现 报告如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2015 年 1 月～2016 年 9 月 期间于本院接受治疗的淋巴瘤患者 64-------------------------------------------------------精选财经经济类资料---------------------------------------------- -----------------------------------------------最新财经经济资料----------------感谢阅读-----------------------------------~ 3 ~例为研究对象，其中男 38 岁，女 26 岁； 年龄 44～76 岁，平均年龄（55.8±7.6） 岁；经临床诊断，其中 20 例弥漫性大 B 细胞淋巴瘤患者、21 例套细胞淋巴瘤 患者、23 例滤泡性淋巴瘤患者；通过免 疫组化研究，可知患者的 CD20 均表现 为阳性。

1.2 方法 全部患者在化疗之前 1d 均采用 美罗华药物，剂量为 375mg/m2，1～6 个疗程不等，具体根据实际的情况来进 行确定，接着观察患者在采用美罗华治 疗之后的不良反应然后对患者施用综 合护理干预措施，观察患者的不良反应 症状的改善情况，具体护理内容如下： （1）用药前护理内容其一， 心理护理淋巴瘤患者在患病期间，会 因对美罗华药物治疗效果不了解、药物 比较昂贵等原因而增加患者心理负担， 很容易使其产生焦虑和紧张等心理负担， 此时护理人员要积极和患者进行沟通交 流，及时了解和解决患者存在的各种心-------------------------------------------------------精选财经经济类资料---------------------------------------------- -----------------------------------------------最新财经经济资料----------------感谢阅读-----------------------------------~ 4 ~理负担，使他们可以保持积极、乐观地 心态去接受治疗，增强他们战胜疾病的 信心。

其二，做好患者病情评估首先， 要对患者心理进行评估，针对患者的不 同状态来进行不同程度的心理评估；其 次，要评估患者审题状况，主要包括评 估患者体重情况是否存在盗汗、水肿或 者发热等情况；最后，要加强健康知识 评估，具体就是增强患者对于疾病的认 识，使患者对于美罗华等药物及其治疗 的不良反应进行全面了解其三，健康 教育根据患者的实际情况来合理开展 饮食指导和健康宣教，鼓励患者在采用 药物之后要多卧床休息、少量多餐，多 喝水，避免食用油腻、辛辣等刺激性食 物 （2）用药期间护理内容其一， 实施预见性护理美罗华等生物药剂中 的异体蛋白成分可能会使患者出�F 超 敏反应，所以护理人员要加强全程护理 干预，密切观察患者的心电图和血压值 变化情况，避免患者病情加重，同时还-------------------------------------------------------精选财经经济类资料---------------------------------------------- -----------------------------------------------最新财经经济资料----------------感谢阅读-----------------------------------~ 5 ~要准备好抢救用品来确保患者静脉通道 畅通性，以便及时进行抢救处理。

其二， 静脉化疗护理在静脉穿刺的时候，需 要确保患者皮肤完整性；在扎止血带的 时候，要在下部垫设一层纱布来避免因 血带和皮肤的直接接触而损伤患者皮肤； 为了减少体液外渗或者损伤皮肤问题， 还可以采用静脉留置针方式来保护患者 皮肤和血管其三，要对患者用药浓度 和输注速度进行严格控制，尤其是对于 首次接受诊治的患者，需要采用美罗华 静脉滴注，同时还要口服消炎痛等药物3）用药后护理内容在用药 之后，护理人员要做好卫生宣教和饮食 护理，鼓励患者适当地进行一些训练来 提升患者机体免疫力，避免出现感冒等 疾病；要对患者病房进行合理管理，确 保病房通风、清洁和消毒处理嘱咐患者 要勤换衣、勤洗澡，同时还要定期对患 者的血生化、血常规和出血情况等指标 进行密切监测，以便及时发现和解决患-------------------------------------------------------精选财经经济类资料---------------------------------------------- -----------------------------------------------最新财经经济资料----------------感谢阅读-----------------------------------~ 6 ~者存在的不良反应情况。

2 结果 2.1 不良反应情况 在 64 例患者中，其中 16 例出现 了不良反应，具体包括 4 例患者出现皮 疹、3 例患者出现发热、5 例患者出现 心慌不适、2 例患者出现寒战、2 例患 者出现指尖麻木 2.2 护理效果情况 在 64 例淋巴瘤患者中，32 例完 全缓解患者、20 例部分缓解患者、8 例 病情稳定患者、4 例病情缓解患者；在 实施临床护理干预措施后，患者的皮疹、 发热、心慌不适、寒战和指尖麻木等临 床不良反应症状均得到缓解 3 讨论 淋巴瘤作为临床上常见的一种恶 性肿瘤，可以分成霍奇金淋巴瘤和非霍 奇金淋巴瘤两种类型，尤以后者最为常 见通过本次研究可知，在化疗治疗之 前对患者施用美罗华药物治疗，加之必 要的综合性护理干预，可以有效地缓解-------------------------------------------------------精选财经经济类资料---------------------------------------------- -----------------------------------------------最新财经经济资料----------------感谢阅读-----------------------------------~ 7 ~患者可能出现的皮疹、发热等症状，提 升治疗疗效。

但是除了需要做好疾病的 临床护理工作之外，同样需要注意做好 疾病不良反应的预防工作，具体主要包 括如下几点：（1）密切观察患者的神 志、动脉血气以及其他生命体征，看患 者有无出现感染、发热、乏力、贫血、 肝肾功能或者胃肠道功能损害等情况， 如果发现不良情况需要及时向值班医生 报告；（2）要保持患者病房内床单的 清洁性，减少感染问题发生率；（3） 要指导患者掌握缩唇腹式呼吸方法，保 证患者呼吸的顺畅性。