2022年心理护理指导重危病人心理分期及护理.docx

2022年心理护理指导：重危病人心理分期及护理大局部病人疾病经过诊治可以治愈，但不管医学进展到什么程度，总有一小局部病人因医治无效而面临死亡不管死亡是突然发生或久病造成的，一般说护理重危病人和劝慰这阶段病人的家属，是护理上最难处理的状况临终病人的心理状态极其简单，E.Kubler-Ross将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段：　　1.否认期　　不成认自己病情的严峻，对可能发生的严峻后果缺乏思想预备总盼望有治疗的奇迹消失以挽救死亡有的病人不但否认自己病情恶化的事实，而且还谈论病愈后的设想和准备也有的病人怕别人哀思，有意保持欢快和不在乎的神态，以掩饰内心的极度苦痛对于这样的病人，护士应当劝告家属不行当着病人面表现出难受，即使这样彼此心照不宣也可使病人得到心理上的满意　　2.生气期　　度过了否认期，病人知道生命岌岌可危了，但又禁不住地想：这种致死的病为什么落在自己身上！怨自己命不好表现得悲愤、烦躁、拒绝治疗，甚至敌视四周的人，或是拿家属和医务人员出气，借以发泄自己对疾病的抵抗心情，这是病人失助自怜心理的表露。

　　护士要谅解宽容病人，真诚相待，说服家属不要计较和难受，并与医护合作，帮忙病人度过生气期　　3.妥协期　　病人由生气期转入妥协期，心理状态显得安静、安详、友善、缄默不语这时能服从地承受治疗，要求生理上有舒适、周到的护理，盼望能延缓死亡的时间　　护士就尽量地劝慰病人，为之解除痛苦，缓解病症，使病人身心舒适　　4.抑郁期　　病人已知道自己面临垂危，表现了极度伤感，并急于安排后事，留下自己的遗言大多数病人在这个时候不愿多说话，但又不愿孤独，盼望多见些亲戚朋友，愿得到更多人的怜悯和关怀　　护士要怜悯病人，尽量满意病人的需求，允许亲人陪护和亲友探望，让病人同亲人在一起度过不行多得的时刻叮嘱亲人要掌握情感，不要再增加病人的哀思　　5.承受期　　这是垂危病人的最终阶段病人心里非常安静，对死亡已充分预备也在的临终前因痛苦难忍而盼望速死如有一位仅28岁的青年，从事X线专业工作，因防护不善而患了放射病，由于极度痛苦，几次想自杀有些人病情虽很严峻，意识却非常糊涂，表现得留恋人生，不愿死去如有一位23岁的姑娘，患卵巢癌，肝转移，死前头脑糊涂，含泪说：“我情愿活下去，我还年轻，我需要工作……”　　帮助病人安详、肃穆地离开人世，使病人、家属感到劝慰是护士的崇高职责，是情操高尚的表现。

护士是始终守护在临终病人身旁的人，要帮忙病人整容，用生理盐水擦拭眼睛、鼻孔和面部的污迹病人听觉是人体最终的丢失知觉的器官故不行谈论不利病人心情的话，不行耳语有的病人来不及等到亲属到来就离开人世，就由护士代替其亲人承受并保存遗物，或记录遗言。