上海主治医师(妇产科)专业实践能力模拟试题.docx

上海主治医师（妇产科）专业实 践能力模拟试题上海主治医师（妇产科）专业实践能力模拟试题1 个事最符合题意）一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有1 、 行 钳刮术时出血多，错误的处理是A. 立即停止手术操作，观察B. 宫颈注射缩宫素C? 按摩子宫D. 尽快排出宫腔内胚胎组织E. 必要时输血输液2 、 下 列哪项视网膜病变不属于子痫前期眼底病变A. 渗出B. 水肿C? 出血D. 小动脉痉挛E. 视盘萎缩3 、 外 阴鳞状上皮细胞增生最主要的临床表现为A ： 外阴疼痛B ： 外阴瘙痒C ： 外阴皮疹D ： 外阴结节E ： 阴道分泌物增多4 、 属 于子宫内膜异位症的项目，正确的是A ： 多发生于初潮前B ： 生育少、生育晚的女性发病少于多次生育者C ： 发病与社会经济状况无关D： 约 20%患者无明显不适E ： 该病对孕激素不敏感5 、 诊 断子宫内膜癌最可靠的方法应为A：阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查B ： 宫腔冲洗液涂片细胞学检查C ： 宫腔镜检查D ： 宫腔碘油造影E ： 分段刮宫6 、 产 后出血是指A. 产程中阴道出血量超过500mlB. 在胎儿娩出后2 小时内阴道出血量超过500mlC? 在胎儿娩出后3 小时内阴道出血量超过500mlD. 在胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过500mlE. 在胎儿娩出后 7 天内阴道出血量超过500ml7 、 患者，女， 26 岁，足月妊娠，临产 16 小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下 2 横指，拒按， ROP 位，胎心 68 次/ 分，宫口开大4cm, S-1.5, 产瘤 5cmX5cmX 1.5cm, 儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下 2 横指处 可 见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，目前应诊断为A. 高张宫缩乏力B. 子宫痉挛性狭窄环C. 先兆子宫破裂D. 低张性宫缩乏力E. 子宫破裂8 、 骨 盆径线中最短径线为A ： 骨盆入口前后径B ： 骨盆入口横径C ： 骨盆入口斜径D ： 中骨盆前后径E ： 骨盆出口前后径9 、 当 胎动消失后，经过多长时间胎心也会消失A. 24 小时内B. 36 小时内C. 48 小时内D. 72 小时内E. 5 天以后10 、 不 属于宫颈癌术后并发症的项目为A ： 感染B ： 尿潴留C ： 心力衰竭D ： 淋巴囊肿E ： 输尿管痿11 、 可能与哪种病原体有关：A? 单纯疱疹病毒B. 白色念珠菌C. 人乳头瘤病毒D. 巨细胞病毒E. 沙眼衣原体12 、 其 诊断为A. 妊娠期高血压B. 子痫前期重度6 子痫前期轻度E. 慢性高血压并发子痫前期13 、 引 起胎儿窘迫最常见的原因是A ： PIHB ： 脐带脱垂C ： 脐带先露胎盘功能不良E ： 羊水过少14 、 不 可能发生异位妊娠的项目为A: 无排卵性功血B: 子宫内膜异位症C: 宫内节育器避孕失败D: 输卵管结扎术后复通E: 结节性输卵管峡部炎15 、 子 宫内膜癌最重要的转移途径是A: 血行转移B: 淋巴转移和血行转移C: 直接蔓延和淋巴转移D: 播散种植E: 淋巴、血行转移为主16 、 初 产妇， 26 岁，妊娠 40 周，来院时规律宫缩 22 小时，已破膜。

产科检查：宫底剑突下 3 指，胎心在脐左下方 140 次/ 分肛查宫口开全，胎头S+4 本例 正确处理应为A: 等待自然分娩B: 会阴侧切后产钳助娩C: 会阴侧切后自然分娩D: 行胎头吸引器助娩E: 行剖宫产仃、阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于A. 阴道下1/3 段B. 阴道下2/3 段C?整个阴道D ?阴道上段E ?阴道中段18 、 关 于妊娠合并急性肾盂肾炎的说法正确的是A ?容易发生过期妊娠B ?妊娠中期以后容易造成排尿不畅C ?左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液D. 是妊娠罕见的并发症E. 治疗原则是改变尿液酸碱度19 、 女 ， 50 岁，月经周期紊乱两年，现停经 40 天，基础体温单项，宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响，此时下列哪项为相应的子宫内膜表现A ?增生期图像B ?分泌期图像C?萎缩期图像D. 分泌早期图像E. 增生过长图像20 、 属 于输卵管间质部妊娠行手术治疗的项目，正确的是A: 行患侧输卵管切除术B: 行子宫角部楔形切除术C: 行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术D: 行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术E: 行子宫次全切除术21 、 妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是正确的：A. 妊娠期病灶生长慢B. 无垂直传播的危险C ?不易造成胎儿宫内感染D. 分娩方式与病变部位无关E. 新生儿感染大多数通过垂直传播感染22 、 诊断死胎的可靠依据为A: 自觉胎动消失B: 腹部听诊无胎心音C: 子宫比妊娠周数小D: 孕妇 24 小时尿雌三醇含量23 、 下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点A. 肛诊可扪到阴道内球状包块压向直肠有块状物脱出B. 尿潴留，常伴张力性尿失禁C. 腰骶部酸痛和下坠感D. 常伴月经失调E. 不影响受孕，可经阴道分娩24 、 患者，女性， 50 岁，生育情况：足月顺产1 胎，孕 8 个月顺产 1 胎，均健在。

自然流产1 次，人工流产2 次其生育史的书写应为A. 1-1-3-2B. 2-0-2-2C. 2-1-3-2D. 2-1-1-2E. 1-0-3-225 、 患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：A. 过期妊娠B. 巨大儿C. 羊水过多D. 羊水过少E. 胎儿窘迫26 、 在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是A. 心尖部有 U 级收缩期吹风样杂音B. 心界稍向左扩大C. 心尖部有舒张期雷鸣样杂音D. 心率达 120 次/分E. 心律失常，有期前收缩27 、 女性在绝经期，尿中的促性腺激素排出量为A. 不变B. 增多C. 减少D. 不稳定E. 测不出28 、 乙型肝炎传给婴儿的主要方式是：A. 粪- 口传染B. 注射血浆制品C?输血D. 母婴垂直传播E. 密切生活接触二、多项选择题（共27 题，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意, 至少有1 个错项1 、 下 列对妊娠合并巨幼细胞性贫血的描述正确的是A. 本病多发生在妊娠前半期B. 外周血象表现为大细胞低血红蛋白性贫血C. 巨幼红细胞贫血多数由于叶酸缺乏引起，可单用叶酸治疗D. 维生素 B12 缺乏无神经系统症状E. 叶酸缺乏无神经系统症状2 、 选 用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期为A: 妊娠22?24 周B: 妊娠26?28 周C: 妊娠30?32 周D: 妊娠32?34 周E: 妊娠38?40 周3 、 属 于羊水过多的处理项目，正确的是A: 高位破膜后无需行缩宫素引产B: —经发现应立即终止妊娠C: 较长时间服用吲哚美辛治疗D: 羊膜腔穿刺放羊水一次量为 2 000mlE: 确诊胎儿畸形，应及时终止妊娠4 、 属 于生殖腺发生的项目，错误的是A: 原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能B: 睾丸决定因子位于 Y 染色体短臂性决定区C: 只有 Y 染色体存在不能决定原始生殖腺分化成睾丸或卵巢D: 睾丸决定因子对生殖腺分化起关键作用E: 无睾丸决定因子存在，在胚胎第 4 周时分化为卵巢5 、 属 于子宫腺肌病治疗项目，正确的是A: 不选用止痛药B: 视症状和年龄确定治疗原则C: 近绝经期不可采用保守手术D: 子宫大于妊娠10 周有手术指征E: 可选用雌激素制剂6 、 外 阴阴道假丝酵母茵病的诱发因素不包括A: 糖尿病B: 口服甲硝唑C: 妊娠D: 阴道免疫功能低下E: 长期口服避孕药7 、 关 于妊娠期钙、铁代谢，错误的是A. 胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁B ?胎儿钙主要在孕末期积累C ?近足月胎儿体内含钙约25gD ?妊娠期孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血E ?母体缺铁时，胎儿血中铁浓度低于母血8 、 需 与输卵管妊娠相鉴别的疾病包括A: 卵巢黄体破裂B:流产C: 生殖器结核D: 急性阑尾炎E: 无排卵性功血9 、 葡 萄胎最可靠的辅助诊断手段是A. B 型超声B. CT 检查C. B -HCG 定量D. 阴道检查E. 宫腔镜检查10 、 造成女性不孕的最常见病因应为A: 不排卵B: 输卵管因素C: 重度宫颈糜烂D: 子宫内膜异位症E: 子宫黏膜下肌瘤11 、 妊娠早期子宫大于孕周且有阴道出血，最可能的诊断是A. 葡萄胎B. 双胎C. 妊娠合并子宫肌瘤D. 羊水过多E. 胎盘早期剥离12 、 骨盆入口狭窄时不会发生的项目为A: 胎膜早破B: 脐带脱垂C: 臀先露D: 继发性宫缩乏力E: 胎先露内旋转受阻13 、 关于脐带的说法正确的是A. 脐带表面被绒毛膜覆盖B. 脐带长度 v 20cm 为脐带过短C. 脐带长度〉 90cm 为脐带过长D. 足月妊娠脐带长度一般为 50? 90cmE. 脐带缠绕以绕颈居多14 、 关于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是错误的A: —经诊断，应尽快清官B : 1 周后均行第二次刮宫C: 取刮出物常规送病理检查D: 术后严密随访E : 40 岁以上的妇女可行子宫切除术15 、 若分娩时行会阴切开，不被切断的肌肉为A ?会阴浅横肌B. 坐骨海绵体肌C. 球海绵体肌D. 会阴深横肌E. 部分肛提肌16 、 为预防心脏病患者分娩时发生心衰，下列哪项处理是错误的：A. 适当使用镇静剂B. 为预防产后出血时可使用麦角新碱C. 手术缩短第二产程D. 给予氧气吸入E. 胎儿娩出后腹部可放置沙袋仃、下列哪项不提示已排卵：A. 卵巢内黄体形成B. 子宫内膜呈分泌期变化C . 基础体温双相D. 宫颈粘液结晶涂片可见羊齿状结晶E. 阴道脱落细胞涂片多为中层或角化前细胞18 、辅助检查为A. 血 hCG 测定B. 尿 hCG 测定C. 血常规检查D. 尿常规检查E. 血沉检查佃、患者，女， 26 岁，妊娠 40 周，头痛眼花2 日 , 急诊入院。

BP 仃 0/110mmHg,尿蛋白 (++) ，全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43 下列哪项是不恰当的紧急治疗A. 口服肼屈嗪B. 静脉滴注 MgS04C. 静脉滴注低分子右旋糖酐D. 即行剖宫产术E. 左侧卧位20、 产后 10 天内发热的患者，医师首先要做的项目为A: 确定感染部位B: 确定致病微生物C: 除外非感染性发热D: 应用广谱抗生素控制感染E: 对常见的需氧茵和厌氧菌联合用药21 、 测量骶耻外径，孕妇应该A. 取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲B. 取右侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲C. 取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲D ?取右侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲E ?。