高龄股骨颈骨折60例护理探讨探索构架.docx

          高龄股骨颈骨折60例护理探讨探索构架                    摘要：目的：分析高龄股骨颈骨折的护理探索构架方法：选取2020年5月－2021年5月在本院接受手术治疗的60例高龄股骨颈骨折患者，最忌分为两组、对照组和研究组各30例对照组给予常规护理，研究组给予围术期护理干预对比两组患者生活质量、日常生活能力及日常生活活动能力结果：经过护理干预，研究组的社会功能、心理功能、角色功能、躯体功能等各项生活质量评分均优于对照组，对比（P＜0.05）有明显差异，有统计学意义护理前，两组患者的FMA评分、BI指数对比无明显差异（P＞0.05）无意义；护理后，研究组的FMA评分、BI指数均高于对照组，两组对比（P＜0.05）有显著差异结论：对高龄股骨颈患者采用围术期护理干预，能够有效改善患者的肢体功能，提升患者的日常生活能力，提高术后患者的生活质量，护理质量明显提升，有应用价值，值得推广关键词：高龄；股骨颈骨折；围术期护理；生活质量随着近些年老龄化问题的加剧，高龄股骨颈骨折的发病率逐年上升，以成为临床中常见的一种骨科疾病[1]老年阶段的人群由于年龄较大，股骨颈的骨质变得多疏松、轻微的一些外伤比如下肢扭转、平地滑倒、从座椅上跌倒等都会引起骨折，一些骨质疏松较为严重的老人，一些没有明显的外伤也会引起骨折[2]。

股骨颈骨折容易导致出现股骨头坏死、骨不连等情况，需要长期卧床，对患者的生活质量造成严重的影响[3]所以需要通过手术方式提升患者的生存质量老年人接受手术治疗还需给予相关的护理干预，促使患者能够尽快恢复基于此，本文选取2020年5月－2021年5月在本院接受手术治疗的60例高龄股骨颈骨折患者，针对围术期护理效果进行分析，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2020年5月－2021年5月在本院接受手术治疗的60例高龄股骨颈骨折患者，最忌分为两组、对照组和研究组各30例对照组男21例，女9例，年龄62-82岁，平均（73.45±3.26）岁；研究组男23例，女7例，年龄61-81岁，平均（72.88±3.19）岁对比两组一般资料无意义P﹥0.051.2方法对照组给予常规护理，监测患者生命体征，术后给予、用药、饮食指导等研究组给予围术期护理干预：（1）术前：由于患者年龄较大，且是因为意外事件导致骨折，患者极容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，护理人员应给予相应的心理指导及健康教育，告知患者手术治疗的意义和作用，消除患者不良情绪，积极配合治疗指导患者进行术前常规检查，做好手术准备工作2）术中：做好术中患者的保暖工作，避免出现低体温情况，监测患者生命体征，如有异常，及时告知医师并采取有效措施进行解决。

3）术后：患者年龄较大，术中需密切监测患者的体征变化，部分患者会出现高血压等情况，加强对患者脉搏、血压的检测，有异常情况及时联系医师其次做好并发症的预防措施，卧床期间给予适当的翻身、按摩等，避免出现压疮、泌尿系统感染等情况，术后72h根据患者恢复情况指导患者进行关节活动锻炼避免出现下肢静脉血栓根据患者恢复情况指导患者进行早期功能康复锻炼，促使患者尽早恢复1.3观察指标1. 采用SF-36生活质量评分量表对患者治疗后的生活质量进行评估，包括社会功能、心理功能、角色功能、躯体功能，分值越高生活质量越好2. 采用Barthel指数量表（BI）对患者治疗前后的日常生活能力进行评估，包括穿衣、洗漱、进食、如厕、控制大小便、行走、上下楼梯等，分值越高表示患者的生活自理能力越好3. 采用FMA评分表对患者治疗前后的肢体运动功能就你进行评估，分值越高患者的肢体功能恢复越好1.4统计学方法本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（ ±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）2结果2.1两组患者生活质量评分对比经过护理干预，研究组的社会功能、心理功能、角色功能、躯体功能等各项生活质量评分均优于对照组，对比（P＜0.05）有明显差异，有统计学意义。

详见表1表 2对比两组患者的生活质量评分情况（ ±s）组别例数社会功能心理功能角色功能躯体功能对照组3074.25±4.8171.61±3.8271.25±3.3474.33±3.55研究组3080.59±4.8881.58±5.1980.39±3.8580.68±4.89t-5.06798.47399.49975.7557P-0.00000.00000.00000.00002.2两组患者护理前后FMA评分、BI指数对比护理前，两组患者的FMA评分、BI指数对比无明显差异（P＞0.05）无意义；护理后，研究组的FMA评分、BI指数均高于对照组，两组对比（P＜0.05）有显著差异详见表2表 1对比两组患者治疗前后FMA评分、BI指数（ ±s，分）组别例数FMA评分BI指数护理前护理后护理前护理后对照组3029.35±11.3343.42±11.2543.35±6.2356.62±9.85研究组3030.61±10.5950.24±10.1942.39±6.7876.94±8.57t-0.44502.46100.57118.5244P-0.65800.01690.57020.00003讨论高龄骨骨折是临床常见的一种多发疾病，给予患者术前、术中、术后全方位的围术期护理，是提升手术治疗效果的重要因素[4]。

老年人群身体状况较差，且大多伴有多种老年疾病，因此，对患者进行全面评估，指导合理的护理方案，给予患者综合的、有效的护理干预，能够有效提升护理效果，从而促使患者能够尽早恢复，提升患者的生活质量[5]本次研究显示：经过护理干预，研究组的社会功能、心理功能、角色功能、躯体功能等各项生活质量评分均优于对照组，对比（P＜0.05）有明显差异，有统计学意义护理前，两组患者的FMA评分、BI指数对比无明显差异（P＞0.05）无意义；护理后，研究组的FMA评分、BI指数均高于对照组，两组对比（P＜0.05）有显著差异综上所述，对高龄股骨颈患者采用围术期护理干预，能够有效改善患者的肢体功能，提升患者的日常生活能力，提高术后患者的生活质量，护理质量明显提升，有应用价值，值得推广参考文献：[1] 许彩梅. 优质康复护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果探讨[J]. 中国实用医药， 2020, 015(004):179-180.[2] 蒋芩， 郁娟， 杨丽娟. ERAS理念用于老年股骨颈骨折患者术后护理的效果探讨[J]. 医药前沿 2020年10卷31期， 186-187页， 2021.[3] 冯维. 老年股骨颈骨折患者的并发症预防及其护理措施探讨[J]. 中国伤残医学， 2020, 028(007):85-86.[4] 马玲. 老年股骨颈骨折患者的并发症预防及其护理措施探讨[J]. 中国伤残医学， 2020, 028(003):95-96.[5] 周杰， 周耀. 品管圈模式联合延续性护理在老年股骨颈骨折病人中的应用[J]. 家庭医药， 2020, 000(005):64-65.  -全文完-。