意大利申根签证申请表.doc

Consolato Generale d’ItaliaConsulate General of Italy意大利总领事馆FOTOGRAFIAPHOTO 照片 Domanda di visto per gli Stati Schengen..........................Schengen Visa Application form 申根签证申请表Modulo gratuitoThis application form is free此表格免费提供1. Cognome / Surname (Family name) (x) /姓Spazio riservato all'amministrazione For official use only签证机关专用2. Cognome alla nascita (cognome/i precedente/i) / Surname at birth (Former family name (s) (x) /出生时姓氏3. Nome/i / First name (s) (Given name (s) (x) /名Data della domanda: 4. Data di nascita (giorno-mese-anno) Date of birth (day-month-year)出生日期 (日-月-年)5. Luogo di nascita / Place of birth出生地7. Cittadinanza attualeCurrent nationality / 现国籍 Numero della domanda divisto: Cittadinanza alla nascita, se diversa 6. Stato di nascita / Country of birth Nationality at birth, if different:出生国出生时国籍，如与现国籍不同Domanda presentata presso:Ambasciata/ConsolatoCentro comuneFornitore di serviziIntermediario commercialeFrontiera8. Sesso / Sex /性别 9. Stato civile/ Marital status /婚姻状况 Maschile / Male /男Femminile/ Female /女Non coniugato/a / Single /未婚Separato/a / Separated /分居Vedovo/a / Widow (er) /丧偶 Coniugato/a / Married /已婚Divorziato/a / Divorced / 离异Nome:Altro (precisare ) / Other /其它 :……………………………………….. Altro10. Per i minori: cognome, nome, indirizzo (se diverso da quello del richiedente) e cittadinanza del titolare della potestà genitoriale/tutore legale/ In the case of minors: Surname, first name, address (if different from applicant’s) and nationality ofparental authority / legal guardian /未成年申请人须填上合法监护人的姓名、住址(如与申请人不同)、及国籍:Responsabile della pratica:Documenti giustificativi:11. Numero d'identità nazionale, ove applicabile / National identity number, where applicable /身份证号码，如适用Documento di viaggioMezzi di sussistenzaInvito身份证号码，如适用12. Tipo di documento / Type of travel document /护照种类 :Mezzi di trasportoAssicurazione sanitaria diviaggioPassaporto ordinario / Ordinary passport /普通Passaporto di servizio / Service passport / 公务护照 Passaporto speciale / Special passport /特殊护照Passaporto diplomatico / Diplomatic passport / 外交护照Passaporto ufficiale / Official passport / 因公护照Altro Documento di viaggio di altro tipo (precisare) / Other (please specify)其它旅行证件（请注明）.………………………………13. Numero del documento diviaggio / Number of traveldocument /旅行证件编号14. Data di rilascio / Date ofissue /签发日期15. Valido fino al / Valid until 16. Rilasciato da/ Issued byDecisione relativa al visto:有效期至 签发机关RifiutatoRilasciatoA CVTL17. Indirizzo del domicilio e indirizzo di posta elettronica del richiedente Applicant’s home address and e-mail address /申请人住址及电子邮件Numero/i di telefono / Telephonenumber(s) /号码Valido:18. Residenza in un paese diverso dal paese di cittadinanza attuale / Residence in a country other than the country of currentnationality /是否居住在现时国籍以外的国家dal …………………………..N o/否Sì. Titolo di soggiorno o equivalente / Yes. Residence permit or equivalent./是.居留证 ...............................................: N./ No/ 编号.... …………………………………………Valido fino / Valid until / 有效期至......................................................... al…………………………….19. Occupazione attuale / Current occupation / 现职业Numero di ingressi:120. Datore di lavoro, indirizzo e numero di telefono. Per gli studenti no me e indirizzo dell'istituto di insegnamentoEmployer and employer’s address and telephone number. For students, name and address of educational establishment.工作单位名称，地址和，学生填写学校名称及地址2Multipli 21. Scopo/i principale/i del viaggio / Main purpose(s) of the journey:旅程主要目的Turismo/ Tourism /旅游Cultura / Cultural /文化Affari/ Business /商务 Visita a familiari o amici / Visiting Family or Friends /探亲访友Sport / Sports /体育 Visita ufficiale / Official visit /官方访问Numero di giorni:Motivi sanitari / Medical reasons /医疗Studio / Study /学习Transito / Transit /过境 ……………………………Transito aeroportuale /Airport transit /机场过境Altro(precisare)/Other (please specify)其它 (请注明）_______________(x) Alle caselle da 1 a 3 le informazioni vanno inserite come indicate nel documento di viaggioFields 1-3 shall be filled in accordance with the data in the travel document /字段1-3须依据旅行证件填上相关资料1 22. Stato/i membro/i di destinazioneMember State (s) of destination /申根目的地23. Stato membro di primo ingressoMember State of first entry /首入申根国24. Numero di ingressi richiesti/ Number of entries requested申请 25. Durata del soggiorno o del transito previsto. Indicare ilnumero dei giorni / Dur。