济南市引进海内外高层次创业人才申请表.doc

1济南市引进海内外高层次创业人才申请表济南市引进海内外高层次创业人才申请表引进人才姓名 申报单位名称（盖章） （创办企业名称） 单 位 地 址 邮编 联 系 人 联 系 电 话 申 报 日 期 年 月 日济南市引进海内外高层次人才工作小组办公室制2填 表 须 知一、本申请表适用于来济南自主创业人才填写二、申请表内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”有字数限制的，应严格控制在限定字数以内三、以附件形式提供下述材料：引进或拟引进人才的身份证明(身份证、护照)、学历(学位)证书、职称、资质证明（证书）、在原单位担任重要岗位职务的证明和其他有关工作经历、资历的证明材料复印件；知识产权权属证明（专利、奖励证书等），反映人才能力、业绩的其他相关证明材料；企业的营业执照、会（审）计事务所的验资证明、公司章程复印件、近两年度财务报表。

四、本申请表一式 20 份，装订要求为：起脊装订，封面、封底为 110 克以上白色亚光纸，单页印刷，申请表和附件材料一并装订五、报送申报材料时，一并以 VCD 光盘形式报送电子文本及近期免冠照片3一、创业人才基本情况姓 名性 别出生日期籍 贯学 历学 位职 称国 籍身份证或护照号中文照片现工作 单位及职务英文本人联系e-mail国内住址国外住址主要 教育 背景 及工 作经 历4主要 学术 和社 会兼 职以往从事研究开发工作经历及业绩介绍（主要介绍创业人才以往作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况，包括发挥的作 用、所取得成果的技术水平和经济效益，限1500字）56企业发展情况、优势和前景（主要填写企业的基本情况、资本构成、技术和管理团队、创 业项目、市场前景等该栏需突出重点，言简意赅）7其他个人信息（该页为非公开信息）关系姓名年龄国籍工作单位及职务家庭主要 成员及重要 社会关系二、所创（领）办企业基本情况企业名称创办时间法定代表人 注册资金万元产业领域载 体（主要反映工程技术研究中心、重点实验室、公共技术服务平台、企业技术中 心、硕士博士点等情况）是否上市 公司上市时间 地点上市公 司代码总股本资 金（万元）引进人才资 金投入（万 元）知识产权 作价 （万元）风险投资公司名称投资金额持股比例万元 %万元 %风险投资 公司投资万元 %投资金额占公司总股本比例公司股本 结构其它万元 %总资产 万元贷款总额 万元信用等级8企业在职 职工人数人其中，具有研究生学历者占比 %；本科学历者占比 %；大专及以下学历者占比 %。

是否为省级以上高新技术企业获国际认证情况项目名称及编号立项批准部门1、2、承担市级 以上科技 项目情况3、科技投入与效益情况2006年2007年2008年2009年（预计）研发投入万元万元万元万元高科技新产品销售收入万元万元万元万元实现利税万元万元万元万元三、创业计划书简要介绍9（主要介绍企业特有关键技术和产品的特点、水平和优势；企业长期目标和阶段目标；市 场定位与行销策略；财务预估和风险预估等限1500字）10创业者本人签字： 企业盖章年 月 日11四、推荐意见 济南市人事局 初审意见盖 章年 月 日济南市人才评价 认定委员会评审 意见盖 章年 月 日济南市海内外 高层次人才 引进工作小组 意见盖 章年 月 日。