2016年icu护理工作计划.doc

2016 年 ICU 护理工作计划2016 年对于我来说，是充满挑战的一年，因为今年将面临着三甲复审，学科建设，护理质量持续改进等任务围绕着这几项工作重点，我制定了 2016 年的工作计划一 紧跟医院部署，紧张有序地开展有关三甲复审工作目标：三甲资料及相关人员符合三级医院评审的要求，顺利通过专家组考评1、做好自查自纠 对照三甲复审标准和细节的要求，逐项检查科室的护理工作，对不达标的内容及时改进和完善对医院专家组自查发现的问题，认真整改，逐步完善到全面达标2、按照医院和护理部的要求，完善三甲台账，并且组织全员认真学习对现场评审，要求人人掌握的内容，重点培训和考核，及时发现不足，争取 100%通过三甲复评3、查漏补缺，科学管理对一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建，修订完善了科室各种制度、标准、流程；针对科室工作重点制定了 演练计划及脚本，开展重点环节、紧急意外情况的应急演练进一步理清思路，拿出解决办法，落实责任人，限定完成时限，按照 PDCA 检查表格持续改进二 加强护理质量管理，提升专业水平目标：护理质量管理规范化、标准化、精细化，使各项质控指标均达标。

1、落实患者安全目标，减少不良事件发生严格执行各项护理制度及护理操作流程，重点环节工作落实到位，如病人交接、病人转运、危急值处理、特殊用药、管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等；每月组织组织护理人员召开安全分析会及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施2、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如火灾、输血、输液反应、管道脱出、突发停电、跌倒、坠床等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，利用晨交班的 5-10 分钟时间，进行应急预案的演练，提高护士，尤其是年轻护士对突发事件的反应能力3、持续改进护理评价标准： 依据卫生部《优质护理服务细则 》、《分级护理指导原则 》、《《基础护理服务工作 规范》、《常用临床护理技术服务规范》等要求，结合病房及患者实际情况 ，组织选择合适本科工作特定的质量标准学习与培训， 并进行相关考核，保证护理质量管理规范化、标准化，制定并 有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍不断的更新护理知识4、落实住院患者十大安全目标及 ICU 十大安全目标，并不断进行培训与考核，使得护士把患者安全落实到日常工作中。

积极查找安全隐患，重点加强输血、脱管、转运、感染控制等方面，每月进行护理质量分析，确保患者安全，减少医疗纠纷及医疗隐患，保证患者及医务人员安全5、危重一级护理合格率≥90%，基础护理合格率 100%，抢救药品完好率达 100%，无菌物品合格率 100%，文书书写合格率≥95%（合格标准 85 分），特别是重病记录单要求记录及时，准确无误，“三基”考试合格率均达 100%，护理技术操作合格率≥100%，护理人员年培训率≥15%，年褥疮发生率为 0三 继续开展护理优质服务，改善服务态度目标：基础护理合格率 100%，护理纠纷及投诉率为 0，住院病人满意度>95%1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能2、继续推行组长及带班组长责任制，发挥高年资护士的传帮带作用，为患者做好疾病护理的同时，也做好基础护理，尤其是口腔护理，擦浴、皮肤护理、功能锻炼等四 严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生目标：院内感染暴发为 0.结合 ICU 十大安全目标的相关要求，做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施，严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作。

做好医生、护士、保洁员、实习进修人员的培训工作，执行手卫生措施，防止交叉感染的发生。