《药物对妊娠危险性的等级分类》.docx

o药物对妊娠危险性的等级分类本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级（即 A、B、C、D、X级）的分类这一分类便于用药者给孕妇用药时迅速查阅 危害等级的标准是美国食品和药品管理局 （FDA ）颁布的大部分药物的危害性级别均由制药厂按上述标准拟定； 有少数药物的危害性级别是由某些专家拟定的（在级别字母后附有“ m”者）某些药物标有两个不同的危害性级别， 是因为其危害性可因其用药持续时间不同所致标准如下： A级：在有对照组的研究中， 在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象 （并且也没有对其后6个月的危害性的证据），可能对胎儿的影响甚微B级：在动物繁殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究） ，未见对胎儿的影响在动物繁殖性研究中表现有不良反应，这些不良反应并未在妊娠 3个月的妇女中得到证实（也没有对其后6个月的危害性的证据）C级：在动物的研究证明它有对胎儿的不良反应（致畸或杀死胚胎） ，但未在对照组的妇女中进行研究，或没有在妇女和动物并行进行研究 本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用D级：有对胎儿危害性的明确证据，尽管有危害性，但孕妇用药后有绝对的好处（例如孕妇 受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需用它，如应用其他药物虽然安全但无效） 。

X级：对动物或人的研究表明它可使胎儿异常或根据经验认为对人，或对人及动物，是有 危害性的给孕妇应用这类药物显然是无益的本类药物禁用于妊娠或即将妊娠的患者一、抗感染药1、抗生素 阿米卡星（Cm ） 庆大霉素（C）卡那霉素（D）新霉素（D）链霉素（D）妥布霉素（C）头孑包霉素类（B）青霉素类（B）四环素（D）地美环素（D）美他环素（D）米诺环素（D）土霉素（D）金霉素（D）杆菌肽（C）氯霉素（C）克林霉素（B）红霉素（B）林可霉素（B）新生霉素（C）竹桃霉素（C）多黏菌素B （B）万古霉素（C）2、人工合成抗菌药磺胺类药物(B/D)甲氨节嚏(C)味喃哩酮(C)味喃妥因(B)孟德立酸(C)乌洛托品(B)荼嚏酸(B)3、 抗结核病药对氨水杨酸(C)乙胺丁醇(B)异烟腓(C)利福平(C)4、 抗真菌药物两性霉素B (B)克霉哩(B)灰黄霉素(C)咪康哩(B)制真菌素(B)5、 抗病毒药金刚烷胺(C)碘昔(C)阿糖腺昔(C)6、 抗阿米巴病药卡巴肿（D）双碘喳咻（C）7、 驱肠虫药龙胆紫（C）哌嗪（B）波维铉（C）8、 抗疟药氯喳（D）伯氨喳（C）乙胺嚅嚏（C）奎宁（C）9、 抗滴虫药甲硝哩（C）二、抗肿瘤药甲氨蝶吟（X）硫哩喋吟（D）博来霉素（D）白消安（D）苯丁酸氮芥（D）顺钳（D）环磷酰胺（D） 阿糖胞昔（D） 放线菌素（D） 柔红霉素（D） 多柔比星（D） 氟尿嚅嚏（D） 氮芥（D） 美法仑（D） 疏喋吟（D） 甲氨蝶吟（D） 光神霉素（D） 甲节腓（D） 塞替派（D） 长春碱（D） 长春新碱（D）三、抗组胺药 布可利嗪（C） 氯苯那敏（B） 西咪替丁 （ B） 赛庚嚏（B） 苯海拉明（B） 茶苯海明（C） 羟嗪（C）美可洛嗪(B)异丙嗪(C)美毗拉敏(C)四、自主神经系统药物1、 拟胆碱药乙酰胆碱(C)新斯的明(C)毗斯的明(C)依酚氯铉(C)毛果芸香碱(C)毒扁豆碱(C)2、 抗胆碱药阿托品(C)颠茄(C)笨阿托品(C)后马托品(C)山莫若碱(C)东莫若碱(C)丙胺太林(C)苯海索(C)3、 拟肾上腺素药肾上腺素(C)去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（C）麻黄碱（C）美芬丁胺（C）间羟胺（D）甲氧明（D）去甲肾上腺素（D）特布他林（B）多巴胺（C）多巴酚丁胺（C）4、 抗肾上腺素药普荼洛尔（C）5、 肌松药十烧漠铉（C）五、中枢神经系统药物1、 中枢兴奋药咖啡因（B）右苯丙胺（D）哌甲酯（C）2、 解热镇痛药对乙酰氨基酚（B）阿司匹林（C/D ）非那西丁 （ B）达尔丰（C/D）双水杨酸酯（C/D）水杨酸钠（C/D）3、 非笛体类抗炎药非诺洛芬（B/D ）布洛芬（B/D）呵噪美辛（B/D ）甲氯芬那（B/D ）荼普生（Bm/D ）羟保泰松（D）保泰松（D）舒林酸（B/D）托美丁（ B/D）佐美酸（B/D）4、 镇痛药阿法罗定（B/D ）可待因（B/D）吗啡（B/D）阿片（B/D）喷他佐辛（U/D ）哌替嚏（B/D）。