鲁教体字0703学生体质健康标准登记卡横向B5.doc
5页附表 1国家学生体质健康标准登记卡(小学一至四年级样表)姓名 性 别 民 族班号 学 号 出生日期年级 一年级 二年级 三年级 四年级指标 项目 成绩 得分 等级 项目 成绩 得分 等级 项目 成绩 得分 等级 项目 成绩 得分 等级必测 身高标准体重 身高标准体重 身高标准体重 身高标准体重选测一选测二奖励得分学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字学校签章 年 月 日附表 2国家学生体质健康标准登记卡(小学五至六年级样表)姓 名 性 别 民 族班 号 学 号 出生日期年 级 五年级 六年级 毕业成绩指 标 项目 成绩 得分 等级 项目 成绩 得分 等级 得分 等级必测一 身高标准体重 身高标准体重必测二 肺活量体重指数 肺活量体重指数选测一选测二选测三奖励得分学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字学校签章 年 月 日附表 3国家学生体质健康标准登记卡(初中样表)姓名 性别 民族班号 学号 出生日期年级 一年级 二年级 三年级 毕业成绩指标 项目 成绩 得分 等级 项目 成绩 得分 等级 项目 成绩 得分 等级 得分 等级必测一 身高标准体重 身高标准体重 身高标准体重必测二 肺活量体重指数 肺活量体重指数 肺活量体重指数选测一选测二选测三奖励得分学年总分等级评定体育教师签字班主任签字学校签章 年 月 日附表 4国家学生体质健康标准登记卡(高中样表)姓名 性别 民族班号 学号 出生日期年级 一年级 二年级 三年级 毕业成绩指标 项目 成绩 得分 等级 项目 成绩 得分 等级 项目 成绩 得分 等级 得分 等级必测一 身高标准体重 身高标准体重 身高标准体重必测二 肺活量体重指数 肺活量体重指数 肺活量体重指数选测一选测二选测三奖励得分学年总分等级评定体育教师签字班主任签字学校签章 年 月 日附表 6免予执行《国家学生体质健康标准》申请表(样表)姓 名 性 别 民 族班 号 学 号 出生日期原 因体育教师签 字家长签字学校体育部门意见 签章(字):年 月 日注:高等学校的学生,“家长签字栏”由学生本人签字。

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