护考考试资料易错点和高频考点大全（详细）.doc

护考考试资料易错点和高频考点大全（详细）护考资料--容易出错考点一、记忆口诀1.十二对脑神经记忆一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展，七面八听九舌咽,迷走及舌下全I、II、VI是感觉，V、Ⅶ、IX、X是混合,Ⅲ、Ⅶ、IX.X 含副交感，Ⅲ、IV、VI.XI、Ⅻ为运动脑干仅与后十对脑神经相连2.肺的下界锁中六,腋中八,肩胛十肋查胸膜下界相应向下错两个肋间3.手的皮肤神经支配手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背桡尺各一半，正中占去三指尖半4.各种热型及常见疾病败风弛化脓肺结「败血症、风湿热、弛张热、化脓性炎症、重症肺结核]只身使节不规则「支气管肺炎、渗出性胸膜炎、风湿热、结核病、不规则热]大寒稽疾盂间歇大叶肺炎、斑疹伤寒和伤寒高热期、稽留热] 疟疾、急性肾盂肾炎、间歇热]布菌波状皆高热布鲁菌病、波状热] [以上热型都是指高热]5.略血与呕血的鉴别呼心略,呕消化，呕伴胃液和残渣喉痒胸闷咯先咳,血中伴痰泡沫化上腹不适先恶呕，咯有血痰呕无他咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下呕血发暗咯鲜红,呕略方式各不同6.新生儿接种出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好,三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑7.消化性溃疡四大并发症贵疡病，经常见:四大恶魔常出现，出血与穿孔，梗阻与癌变;出血表现为黑便，穿孔出现殷膜炎，梗阳患者吐宿食，少数患者会癌变。

8.急性乳腺炎口诀初产妇，没经验，容易得上乳腺炎;葡萄菌,淋巴侵，乳汁淤积是主因红肿热痛是主症,中间波动是脓肿，脓肿切开很重要，放射切口要记牢9.烧伤新“九分法”的记忆头颈面333(9%x1),手臂肱567(9%x2),躯千会阴27(9%x3),臀为5足为7,小腿大腿13.21(9%x5+1%)[也可记为:三三三，五六七，十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是5.6.7,躯干前、躯干后、双大腿是13.13.21;双臀、会阴、双足是5、1、7,双小腿是13.110.烧伤患者早期胃肠道营养少食多餐,先流后干，早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽11.烧伤补液原则先快后慢,先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾，适时补碱12.休克可以概括为:“字四环节五裒竭”字缩、扩、凝，即微血管收缩，微血管扩张，弥散性血管内凝血四环节一即休克发生的原因、发病机制，病理变化及其转归即急性呼吸衰渴、心力衰竭、肾衰竭.脑夜竭肝衰竭、五衰竭13.休克的治疗原则上联一扩容纠酸疏血管;下联一强心利尿抗感染;横批一激素14.感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”休”——补充血容量，治疗休克；“感”——控制感染；“激”——糖皮质激素的应用；“慢”——缓慢输液，防止出现心功能不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质系乱和酸碱平衡失调。

15.肺炎肺炎球菌最常见,铁锈色痰是特征高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤白细胞高痰有菌,致密阴影呈大片消散病期多哪音，阴影变淡至全散肺球首选青霉素(肺炎球菌)，阴杆休克宜多联(革阴菌之休克肺应多种抗生素联用)16.小叶性肺炎弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎17.呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂，血气分析是机制,发绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一18.急性肺水肿治疗坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)19.肺气肿慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸,隙宽亮高横膈降20.支气管哮喘支哮反复因过敏,冬春多见时不定终末咳出少黏痰,双肺布满干哕音肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释21.心源性哮喘心喘阵发是心病,常在夜间阵发性重者发绀红泡痰肺底较多湿哕音,左心增大肺淤血,治疗关键应强心22.慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常,休克出血DIC23.支气管哮喘的治疗方法两碱激素色甘酸、三烯酮替要记忆茶碱——类药物、抗胆碱能药物激素——肾上腺糖皮质激素色甘酸一色甘酸钠三烯——白三烯酮替——酮替酚24.重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一补——补液；二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱；氨茶碱一氨茶碱静脉注射或静脉滴注；氧疗——氧疗；两素——糖皮质激素、抗生素；兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入。

25.SLE 的11个主要表现口关肾血浆,全盘神免抗口：口腔溃疡；关：关节炎和光过敏；肾：肾脏病变；血：血液系统疾病；浆：浆膜炎；全：颧部红斑；盘：盘状红斑；神：神经病变；免：免疫学异常；抗：抗核抗体26.乳房的淋巴回流外中人胸肌，上人尖锁上，二者皆属腋;内侧胸骨旁，吻合人对侧，内下人膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面27.乳腺癌患者术后肢体活动一(24小时)动手，三(1∽3天)动肘,功能锻炼朝上走,4天可以动动肩,直到举手高过头28.产后子宫恢复产后1日底平脐,10日降至骨盆里,内膜修复要4 周,胎盘附着(处)6周毕29.冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心率加快血压升，交替脉，偶可见,奔马律,杂音清逆分裂,第二音30.心肌梗死的症状疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心31.心肌梗死的并发症心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨，乳头断裂心脏破，梗死后期综合征32.心律失常记忆口诀房早撇(前有异常p波)，室早阔(ORS波群宽太畸形，代偿完全)，窦缓二十五(P-P间期>25格)，窦速十五格(P-P间期<15格)，房扑很规整,房颤不规则33.心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。

34.左心衰竭记忆口诀左心衰，呼吸快，泡沫痰，粉红色，听诊肺，湿啰音，端坐位,腿下垂,快給氧气,高流量,酒湿化,泡沫消35.右心衰竭的体征: 三水两大及其他三水:水肿、胸腔积液、腹水；两大:肝大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、发绀36.忽性左心裒竭治疗原则端坐位腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎减回心37.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心源慢(开始部位)心坚少移动,软移是肾源(水肿性质)蛋白血管尿,肾高眼底变;心肝大杂音,静压往高变(伴随症状)38.二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、略血、咳嗽、声嘶)并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多39.主动脉瓣狭窄症状难、痛、晕(呼吸困难、心绞痛、晕厥或晕厥先兆)40.洋地黄类药物的禁忌证肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰二度高度房室阻，预激病窦不应该41.肝性脑病口诀一期(前驱期):性格改变行失常；二期(昏迷前期):意乱行失睡眠障；三期(昏睡期):昏睡神乱神经征；四期(昏迷期):不能唤醒神志丧42.腹痛内科腹痛,先发热,后腹痛,喜按,不局限;外科腹痛,先腹痛,后发热,拒按,局限。

43.胎儿发育过程妊娠两月胎心动,四月孕妇感胎动，五月可听胎心音，六月脏器已发育，七月出生肺未熟，九月出生可存活44.下肢静脉曲张回流障碍耐力差,血流不畅营养差,慢性溃疡皮肤损,并发血栓和出血45.新生儿Apgar评分内容心、肌、呼、弹、皮46.骨折需切开复位内固定的指征畸神不人关,陈手放血多解释:畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折，骨折断端内有软组织嵌入，关节内骨折，陈旧性骨折，手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤，多发性骨折47.还珠格格与降糖药口服降糖药有如下几类,Q磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;@双胍类:不刺激胰岛素分泌，降低食欲;3葡萄糖苷酶抑制剂等记忆第一类药物时可如此联想:磺，皇，皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代而格列苯脲( 优降糖)格列吡嗪( 美吡达)等第二代可联想成还珠格格                          二、识记要点1.各项血液检查使用的容器?血清标本、血脂、肝功用干燥试管空腹抽;红细胞沉降率、血氨、全血项采用干燥抗凝管2.血培养取血量?一般血培养取血5ml亚急性细菌性心内膜炎患者,应取血10∽15ml3.非语言沟通形式有哪些?表情(如目光、微笑)和触摸(如静脉输液前触摸评估静脉弹性、触摸腹部了解腹肌紧张)。

4.什么是澄清的沟通技巧?澄清是指护患沟通时护士将患者模棱两可、含混不清或不完整的陈述描述清楚，并与患者进行核实，以确保信息的准确性5.bid、tid、qid、8pm、8am 分别指什么?bid: 每日两次,8am.4pm;tid: 每日三次,8am.12n.4pm;qid:每日四次,8am.12n.4pm.8pm;8pm:晚8 点一次;8am:早8 点一次6.PDCA 指什么?即戴明循环P(plan):计划;D(do):执行;C(check):检查;A(action) :行动(或处理)7.在候诊室发现患者高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等应如何处理?应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序8.患者生命垂危需抢救，但不能取得惠者或者其近亲属意见时应如何处理?报告医院负责人获批9.护理记录单书写时可采用PIO格式是指什么?P(problem) :患者的健康问题;l(intervention) :针对患者的健康问题所采取的护理措施;0(outcome) :护理后的效果10.一次性医疗用品如何处理?统一回收,集中消毒、毁形，由卫生行政部门指定机构回收,做无害化处理，严禁重复使用和流回市场。

11.若患者不在或因故暂时不能服药应如何处理?应将药物带回保管并做好交接班12.特级护理、一级护理的使用范围?特级护理:①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者一级护理:①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者13.特级护理的主要内容是什么?特别护理内容的是:安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,准确测量出入量;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班14.两岁以内婴幼儿肌内注射的部位?般选用臀中肌、臀小肌因两岁以内婴幼儿臀大肌尚未发育完全,该处注射有损伤坐骨神经的危险15.如何缓解术前焦虑?为患者提供其想知道的有关手术的信息。

16.使用冰帽应注意保护的部位是?枕部、耳郭17.哪些情况禁忌测量肛温?直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者18.特殊口腔护理的适应证有哪些?高热、危重、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理和血液疾病患者19.昏迷或全麻未清醒患者的正确体位是?去枕平卧6∽8小时,防窒息、肺部感染20.开颅手术后的正确体位是?头高足低位,以减轻颅内压,预防脑水肿21.使用约束带的往意事项?应先垫棉垫、松紧适宜，注意观察局部皮肤颜色( 每15分钟检在一次),每2 小时松解一次。