冠状动脉搭桥术后患者主观幸福感与社会支持的相关性分析.docx

摘要目的：调查CABG术后住院患者主观幸福感与社会支持水平，分析CABG术后住院患者主观幸福 感的影响因素；探讨CABG术后住院患者主观幸福感与社会支持的相互关系，为提高该群体主观幸 福感，提供理论依据方法：1.研究对象：CABG术后住院患者共100例2.研究工具：一般情况调查表及相关问卷，包 括人口学资料、与CABG手术相关的既往资料；主观幸福感量表(SWB)、社会支持评定量表(SSRS)3.实施过程：选择符合纳入标准的CABG术后住院患者，手术后一周内完成一般资料、主观幸福感 问卷、社会支持评定量表的测评所有测评由专业人员实施4、统计分析：EpiData3.0建立数据库 录入，SPSS15.0统计软件进行处理，全部检验均为t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多 重线性逐步回归分析，检验水准为P值＜0.05结果：1. CABG术后住院患者主观幸福感平均分为(82.3611.80)分，处于中等偏上水平；CABG术后住 院患者在年龄、居住地、家庭成员关系、家庭人均月收入、医疗保险类型上存在显著的差异2. CABG术后住院患者社会支持得分为(39.96+5.94)分，处于中等偏上水平，但显著高于全国常 模(PV0.01)。

3. CABG术后住院患者的主观幸福感与社会支持相关分析可以得出：CABG术后住院患者的社会支 持总分与主观幸福感中的生活满意度呈显著正相关(尸0.321, PV0.05),社会支持中的主观支持与 主观幸福感中生活满意度呈显著正相关(1-0. 334, PV0.05),进一步分析，男性、54〜64岁年龄组、 无业/待业的CABG术后住院患者主观幸福感总分和社会支持总分之间呈正相关(PV0.05)结论：CABG术后住院患者的社会支持与主观幸福感呈正相关，本研究为进一步提高CABG术后住院 患者主观幸福感水平，促进CABG术后住院患者早日康复，提高CABG术后住院患者的生活质量 提供了理论依据关键词：CABG术，主观幸福感，社会支持，相关AbstractObjective: To investige the level and characteristics of inpatients with subjecctive well-being and social support after coronary artery bypass grafting, analysis the relationship and effect factors between the related factors; To discuss the related interaction between patients with subjecctive well-being and social support after coronary artery bypass grafting,to provide a theoretical basis for improve the groups in subjecctive well-being.Methods: 1 .Object of study: 100 cases of inpatients after coronary artery bypass grafting. 2.Research tools: General questionnaire and related questionnaire, including demographic data, related previous data of coronary artery bypass grafting, subjective well-being scale(SWB), social support rating scale (SSRS). 3.Implementation process: selected the inpatients after coronary artery bypass grafting who met the inclusion criteria, evaluted general information,SWB and SSRS postoperative within one week, all evaluation were carried out by specialized persons 4.Statistical analysis: entryed datebase by Epdate 3.0, statistical analysis by SPSS 15.0 software, t test, single factor analysis of variance, Pearson correlation analysis and multiple linear stepwise regression analysis were used to analysize data, P<0.05.Results: 1. mean subjective well-being score of inpatients after coronary artery bypass grafting was 82.3611.80, at the mid to upper lever. There were significant differences in patientss age, localtion, family relationship, family income, type of medical insurance. 2. mean social support score of inpatients after coronary artery bypass grafting was 39.965.94, at the middle lever, but significantly higher than the national norm (P<0.01). 3.the results of correction analysis between patients with subjecctive well-being and social support after coronary artery bypass grafting were: total score of social support and life satisfaction was significant positive correlation (c0.321,PV0.05), subjective support and life satisfaction was significant positive correlation (r=0.334, PV0.05). The correlation betweem subjective well-being and social support of male, 54〜64years old and out of occupation are positive correlation(P< 0.05).Conclusions: Social support have a positive correlation to subjective well-being of inpatients aftercoronary artery bypass grafting.In this study, to improve level of subjective well-being, promote a speedy recovery, and improve the quality of life of inpatients after coronary artery bypass grafting, we provide a theoretical basis.Keyword： Coronary artery bypass grafting, subjective well-being, social support, correction英文缩略语表(Abbreviations)央文二佰写CARG英文全名 Cnrnnarv Artery Rynass Ara ft i np中文译名 冠状动脉搭桥术/ CARG术CADCoronary Artery Disease冠心病CHDCoronary Heart Diease冠状动脉粥样硬化性心脏病SSRSSocial Support Rating Scale社会支持评定量表SWBSubjective Well-Being主观幸福感第一章前言(Preface)1.1研究背景和意义冠心病(Coronary artery disease, CAD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或 阻塞，从而导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏疾病⑴。

据美国心脏学会与心脏病 协会的统计，美国有168万名冠心病患者，每年有44.57万人死于冠心病，冠心病已成 为严重威胁人类健康的慢性疾病囚近年来，随着我国社会经济的快速发展，人们的生 活方式发生变化，饮食结构改变，饮食习惯迅速西方化，各类高脂肪饮食有增无减，此 外，高盐饮食、吸烟等因素，高血压人群大量增加，再加上社会工作节奏加快、社会生 活压力的增加，人们精神压力增大，以及人口老龄化的加剧，所有这些因素都使得冠心 病发病率上升冠心病的死亡率也在逐年升高，己成为我国人群死亡的主要原因，该病 已成为影响公众健康的主要问题，越来越引起人们的关注⑶自1967年Favaloro成功地利用大隐静脉进行冠状动脉搭桥手术(Coronary Artery Bypass Graft, CABG),又称冠状动脉旁路移植术以来，该手术已成为世界公认的治疗冠 状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary Heart diease, CHD)的有效方法,并在临床上广为应用 l4]-通过手术可以使病变的心脏重新建立血流通道，能明显改善冠状动脉供血，缓解心 绞痛症状，延长患者生命，提高其生活质量⑸随着医疗技术的进步，在常规反复的内 科治疗效果不佳的情况下，越来越多的患者开始接受CABG手术治疗。

CABG术作为 风险较高的大型手术，对患者的心理打击不容忽视，国外的多个研究指出，CABG术 后患者普遍存在心理异常向CABG手术作为人生中重大的负性生活事件，可导致患 者出现严重的心理应激反应，不仅在手术前可产生焦虑、抑郁等不良情绪，手术后仍 会出现较高水平的负性情绪⑺，CABG术后患者会面对很多生理、心理、社会等方面 的压力，面对行为方式的改变、丧失工作能力、心理适应、家庭以及社会角色的再调 整，表现出的心理反应有抑郁、恐惧、压抑、焦虑、失望、悲伤等，必然会影响患者 的治疗和康复，影响患者的生存质量冈国内也有研究显示，CABG手术患者长期受 病痛折磨.加之医疗费用高昂，极易产生烦躁不安及焦虑症状CABG手术患者在围 手术期会面临生活自理能力差、焦虑、抑郁等负性情绪的困扰，影响患者术后的康复 和生活质量[刃同时，人们只关注手术成功率、生存率、病死率、生存时间等，却往 往忽视了患者术后心理、社会生活等方面的问题，是造成这种局面的主要原因随着人们生活水平的不断提高，人们不仅仅只限于物质上的满足，随着心理学的不 断发展，对于感受幸福这一问题，关注度越来越高幸福、满意、快乐等积极情绪感受 被纳入心理学的研究领域当中，逐渐形成了 “积极心理学”这样一个以研究人性优点、 潜能等优秀品质为主的。