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n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用讲课人：柳青讲课人：柳青临床放射物理学临床放射物理学n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用目录n第一章 放射源和治疗机n第二章 电离辐射的剂量测量n第三章 X()线射野剂量学n第四章 治疗计划的设计与执行n附录 治疗治疗计划系统秀n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第一章 放射源和治疗机n放射源种类n照射方式n几种放射性同位素源n深部X线治疗机n钴60治疗机n医用加速器n高LET射线n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第一节 放射源种类 n放射性同位素放出的、线nX线治疗机和各种加速器产生的X线n各类加速器产生的电子束、质子束、中子束、及其它重离子束n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第二节 照射方式n外照射：将放射源与病人身体保持一定距离，射线从病人体表穿透进 人体内一定深度，达到治疗肿瘤的目的。

n近距离放疗（内照射）：将放射源密封置于肿瘤内或肿瘤表面，如放入人体的天然腔内或组织内进行照射，即采用腔内，组织间插植及模型敷贴等方式进行治疗n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第三节 几种放射性同位素源n天然放射性元素镭-226n铯-137n钴-60n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1、天然放射性元素镭-226n镭的放射可分为带有正电荷的射线，带有负电荷的射线不带电荷的射线n镭疗主要是用其中的射线镭的线能谱复杂，平均能量为0.83MeV，半衰期为1590年n镭的产量有限，来源困难，防护处理复杂，易污染n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2、铯-137n铯-137是人工放射性同位素n其线能量是单能的为0662MeV，半衰期为33年n铯-137在组织内同镭具有相同的穿透力，是取代镭且优于镭的娇好同位素之一。

n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用3、钴-60n钴60是用天然的没有放射性的59钴在核反应堆的作用下，受热中子轰击后成为带有放射性质的60钴n 59Con60Con钴60蜕变时放射出射线，其平均能量为1.25MeV钴60治疗机结构简单操作方便，容易维修，发展很快n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第四节 深部X线治疗机n概述n类型n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1、概述 n深部X线治疗机通常是指管电压在180400千伏特之间的X线机，这种机器在结构和X射线产生的原理上与接触治疗机相同但由于该机管电压比接触治疗机高，其产生的X线强度及穿透能力均较大，故多用于良性疾病和位于较表浅的恶性肿瘤的治疗 n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2、深部X线治疗机的几种类型n可用作60钴治疗机和加速器高能X线治疗的辅助手段，补充浅层部位剂量的不足。

n固定照射型n摆动照射型n旋转照射型n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第五节 钴60治疗机n概述n组成n优点n缺点n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1、概述n钴60治疗机俗称钴炮“n钴60是一种人工生产的放射性核素n钴炮是以60钴做放射源，用射线杀伤癌细胞，对肿瘤实施治疗的装置 n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2、钴60治疗机组成 n一个密封的放射源；n一个源容器及防护机头；n具有开关的遮线器装置；n具有定向限束的限光筒，n支持机头的机械系统及其附属的设备n一个操纵台构成 n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用3、60钴治疗机优点n射线穿透力强 即可治疗相当深度的肿瘤n保护皮肤钴60射线在表皮剂量相对较小。

n骨和软组织有同等的吸收剂量 n旁向散射小 保护周边外的正常组织n经济、可靠，结构简单、维修方便n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用4、钴60治疗机缺点n钴60能量单一，钴60深度剂量偏低，n钴60半衰期短，需定期换源n钴60属放射线核素，不断有射线释放，防护复杂，工作人员受量大n钴60存在半影问题，使野外的正常组织受一定的剂量影响n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第六节 医用加速器n概述n电子感应加速器n电子直线加速器n电子回旋加速器 n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1、概述n五十年代初期开始应用于临床n加速器是人工利用电场和磁场的作用力，把带电粒子加速到高能的一种装置或设备n加速器既可产生高能电子束，又可产生高能X线和快中子，其能量范围在450MeV之内 n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2、电子感应加速器n优点n技术上比较简单，制造成本低，n容易做到25兆电子伏特这样的高能量n产生的电子线输出量足够大，能量可调范围较宽。

n缺点nX线输出量比较低，照射野小，体积大n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用3、电子直线加速器 n优点n优点是克服了电子感应加速器的缺点n对电子线和X线均有足够高的输出量，从而有潜力扩大照射野，并可采用偏转系统做等中心治疗n缺点n结构复杂、成本较贵、维修要求高n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用4、电子回旋加速器 n既有电子感应加速器的经济性，n又具有直线加速器的高输出量特点，n其电子线和X线的能量在医疗上使用皆很理想n总之它结构简单，体积小，成本低，是直线加速器的发展方向n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第七节 高LET射线n物理特性n生物特性n缺点n高LET射线n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1、物理特性n高LET射线在物体内射程末端形成布雷格（Bragg）峰高剂量区，在这个峰区后面剂量急剧下降。

n如选择不同能量的粒子束综合使用，则可将峰区宽度按肿瘤大小调整这样可使肿瘤区得到充分的剂量，而正常组织所受的剂量可大为减少 n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2、生物特性n高LET射线对生物的效应不依赖于组织的氧含量n对于分裂周期处于静止状态的肿瘤细胞，同样起到破坏作用n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用3、高LET射线的缺点n高LET射线设备庞大，结构复杂n能量控制困难n造价昂贵n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用4、高LET射线n中子n负介子n重离子 n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第二章 电离辐射的剂量测量n辐射量和单位n光子与物质的相互作用n带电粒子与物质的相互作用n中子与物质的相互作用n吸收剂量的测量n射线质的测定 n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第一节 辐射量和单位n照射量（Exposure Dose）n吸收量（Asorbed dose）n放射强度（Radioactivity）n剂量率（Doserate）n放射性能量（Energy of radiation）n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1、照射量（Exposure Dose）n照射量是dQ/dm，其中的值是在质量为 的空气中，由光子释放的全部电子（负电子和正电子）在空气中完全被阻止时 ，在空气中产生一种符号的离子总电荷的绝对值。

n曝射量的剂量单位是伦（R）n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2、吸收量（Asorbed dose）n电离辐射给予单位质量的平均能量n吸收剂量单位是拉德（rad）.1dar为1g受照射物质吸收100尔格的辐射能量即1rad100尔格g0.01kgn现在吸收剂量单位改为Gy，是ICRU规定的，1Gy100radn经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用3、放射强度（Radioactivity）n放射强度又称为放射活度n是指单位时间内放射物质锐变（衰变）的多少，不表示具体剂量n放射活度单位为贝克勒尔（Becquerel）符号Bq，表示每秒钟有一个原子蜕变n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用4、剂量率（Doserate）n距放射源某一距离处，单位时间的剂量n以Gy/min为单位n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用5、放射性能量n指电离辐射贯穿物质的能力.n能量单位为MeV。

n2MeV以下X线勉强用管电压表示贯穿物质的能力，但这类射线的能谱是连续的，通常是用半价层（HVL）来表示平均能量n经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第二节 光子与物质的作用n光电效应（photoelectric effect）n康普顿效应（Compton eff。