辨证施护在中医临床护理中的应用microsoft_powerpoint_演示文稿1.ppt

辨证施护在中医临床 护理中的应用中医护理 是以中医基础理论为指导， 以整体观念和辨证施护为特点的护理， 历史悠久，博大精深，内涵丰富，在生 活起居护理、情志护理、临证护理、饮 食护理、技术操作以及卫生保健、预防 、消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝 贵的经验，基本上涵盖了护理工作的各 个领域辨证施护v 辨证是将四诊(望、闻、问、切)所收 集的有关资料、症状和体征，通过分析 辨清病因、病位、病性以及邪正之间的 关系，概括判断为何病、何证 v 施护是在辨证的基础上，确立相应 的施护原则和方法辨证施护的一般方法1、运用四诊方法收集辨证资料v运用望诊了解疾病的本质v运用问诊辨别疾病的虚实v运用问诊全面了解病情v运用切诊探明疾病的性质运用望诊了解疾病的本质v 观察病人的神志、形态、皮肤、五官、舌 苔以及分泌物、排泄物的异常变化，测知内 脏病变的情况，了解疾病的本质v 如观察病人的精神状态、面部表情、目光 神态以判断病情的轻重和预后的好坏运用闻诊辨别疾病的虚实通过听声音、嗅气味两个方 面辨别病证的寒热虚实，病位 深浅运用问诊全面了解病情v详细询问病人的主诉、现病史、既往史 、治疗情况、生活习惯、饮食爱好、情 志状态等，为辨证施护提供可靠的依据 。

v如疼痛的程度和性质，只能由问诊得到 资料运用切诊探明疾病的性质包括脉诊、按诊两个 方面，判断疾病的部位 、性质和邪正盛衰以及 病变局部的部位、性质 、大小等 运用护理程序实施辨证施护v 1 中医护理评估v 2 中医护理诊断v 3 中医护理计划v 4 中医护理实施与评价 中医护理评估“评估”是通过对护理对象和相关事物 进行全面的了解，作出准确的推断，为 护理活动提供可靠的依据中医护理的 评估方法须在掌握中医基本理论的基础 上，通过“望、闻、问、切”的手段，收 集与病因、病位、病性有关的资料，为 辨证施护提供依据中医护理诊断护理诊断是对护理对象生理、心理、社 会文化及精神、情志方面现存或潜在的健 康问题反应的一种临床判断关于中医护 理诊断的描述，不必强求全部采用中医理 论，但某些护理诊断是从中医护理评估中 产生的，其健康问题和相关因素是应用中 医辨证分析作依据的，描述中可采用中医 理论或增加中医辨证的相关因素，以更全 面、细致地反映病人现存的或潜在的健康 问题中医护理计划护理计划应包括护理诊断的陈述、 预期达到的目标、准备实施的措施和健 康教育，制定一份具有中医特色的护理 计划。

例 护理诊断：体温升高(恶寒发热)/与外感风寒有关v护理措施：①卧床休息，限制活动②遵医嘱 给予辛温解表中药，服药后喝热牛奶一杯或热 稀粥一小碗，加盖衣被，静卧休息2h③观察 汗出、脉象及体温情况，若微汗出，脉静热退 为顺，若大汗淋漓或汗不出，热不退，病人烦 躁不安，应及时报告医生④汗出后及时用温 热毛巾擦干，必要时更换衣被⑤给以清淡半 流食，可进葱姜热汤面、香菜肉末粥等具发散 解表作用的食品，忌油腻煎炸食物⑥保持室 内空气新鲜，温湿度适宜，防止病人直接吹风 例v 健康教育：①向病人讲解外感病须卧床休息 的意义②向病人及家属宣教解表药的服法及 服药后的注意事项，以取得最佳药效③向病 人及家属宣讲热退汗出后应及时擦干汗液或更 换汗湿衣被，防止受风的方法和意义，以免重 感④指导病人及家属 调配饮食的方法，并 讲解其必要性以上护理诊断是在恶寒、发热、咽痒、 流涕、头痛、鼻塞等临床表现中提出的 ，其护理计划针对外感风寒证的发热制 定的能密切配合医疗，达到辛温解表 、退热祛邪的目的，比一般的高热护理 有更好的效果中医护理实施与评价在对病人的身心健康问题进行随 时评估的基础上，敏锐地发现病人 有关健康问题的各种反应，应用中 西医理论提出护理诊断，及时实施 有效的中西医护理措施，并进行正 确评价。

通过中西医理论观察、分 析病人现存的健康问题，给予辨证 施护，达到预期效果的护理过程运用好辨证施护方法的几个条件v学习中医护理必须学好辨证施护v必须认真学习中医基础理论，打破一张文凭 包用一生的观念，学习中医知识绝非一日之 功v临床护理中要勤于思考，勤于观察v要有整体护理统一性和整体性的思维方式v建立中医护理的学习和应用氛围结 语v学习中医、发展中医大势所趋v运用辨证施护，以中医整体观为指导 ，发挥中医护理的理论和技术特色v在实践中完善，尊重中医学自身的规 律，积极吸取并融汇现代科学技术成 果,中西医并重，不断创新提高。