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入科宣教康复医学科简介康复医学科 Departme nt of Rehabilitati on Medic ine康复医学科治疗的对象是残疾者以和各种功能障碍的慢性患者和老年患者， 使他们伤病后能达到“病而不残，伤而不残，残而不废”诊疗项目有： 1.脑卒中和颅脑外伤后偏瘫、失语、认知等功能障碍的康复；2.脊髓损伤后截瘫、尿便等功能障碍康复；3.周围神经病损， 如面神经炎、臂丛神经损伤、坐骨神经痛等康复； 4.骨折、人工关节置换、截肢、手外伤等术后功能训练；5.颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、网球肘、急性扭挫伤、退行性骨关节 病、颞额关节功紊乱等急慢性损伤的综合治疗；我科室设有康复医学科病房、门诊、康复功能评定室、物理治疗 （PT）室、作业治疗（0T）室、语言吞咽治疗（ST）室、物理因子治疗室、熏蒸室、针灸室等科室技术力量雄厚，设施 全面，人文关怀服务周到康复治疗设备省内领先，拥有进口起站训练器、 多体位升降治疗床、Bobath治疗床、电动起立床、颈椎牵引器、腰椎牵引器、大功率短波治疗仪、各种低 中频治疗仪、高频治疗仪、磁疗仪、超声波治疗仪、超激光疼痛治疗仪、生物反馈、吞咽障 碍治疗仪和其它康复设备。

诊疗特色】1•神经系统疾病康复：脑卒中、脑外伤、脊髓损伤患者规范化的康复治疗，包括运动功能、吞咽功能、言 语能力、尿便功能以和认知功能评定和康复治疗， 使患者重新获得独立运动和日常生活能力周围神经炎症和损伤患者， 进行可电生理诊断和运动、 感觉等功能评定，根据患者的具体病情采取相应的康复治疗手段，提高患者的运动、感觉功能和日常生活活动能力2•肌肉骨骼疾病康复：骨科术后患者通过正规的康复治疗可以使其更快更好地恢复关节、 肢体的功能，尽快重返家庭和工作岗位主要针对颈椎病、腰椎间盘突出症、关节置换术后以和骨折后的康 复治疗等康复科重点诊疗的疾病(1) 神经疾患的康复：如脑卒中、脑外伤和脑手术后引发的偏瘫、 语言和吞咽障碍、认知功能障碍，脊髓损伤引起的截瘫、多发性硬化，儿童脑瘫等2 )骨关节和运动系统疾患的康复：如运动损伤、外伤性损伤、骨折术后、膝关 节前、后叉韧带重建术后、关节粘连松解术后、关节置换术后、截肢后、脊柱疾患(如腰椎 间盘脱出、颈椎病等)和手外伤，关节炎和结缔组织病、骨质疏松症的康复等3)疼痛的康复：如各种急慢性软组织损伤、脊柱小关节错位、骶髂关节损伤引起 的急、慢性疼痛，癌性疼痛等。

4)心肺和内脏疾病的康复：冠状动脉硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾患等常规康复项目1、康复评定：运动功能评定 Brunnstrom 分期，MMT ROM步态分析 ADL吞咽功能评定，认 知能力检测，语言能力测定等2、现代康复治疗技术：(1) 物理疗法(PT)：神经发育技术 NDR关节松动术、步态和平 衡功能训练， 下肢康复机器人训练2) 作业疗法(OT :包括手功能训练、心理治疗、职业训练和日 常生活训练等 方面的作业疗法3) 语言吞咽治疗(ST)：对失语、构音吞咽障碍吞咽的患者进行训练，电治疗4) 心理治疗：对心理，精神，情绪和行为有异常患者进行个别或集体心理调整或 治疗5) 康复护理：如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理6) 康复工程：利用矫形器、假肢和辅助器械等以补偿生活能力7) 肉毒素注射技术：目前治疗肌张力增高最有效方法3、物理因子器械治疗：治疗各种炎症、疼痛、痉挛、瘢痕、伤口和创面处 理，疗效显著4、传统康复疗法：应用“整体观念，形神一体，调整阴阳，以平为期”的中医理念 应用于临床开展项目：整脊推拿、针刺、针刀、疗法、手法、中药熏洗(熏蒸)、药浴、 穴位贴敷等常用设备简介1. 等速评定训练系统等速肌力评估对患者的主动发力运动会自动地回应相同的阻力，以保持恒定的角速度运动，在角速度不变的情况下进行肌力测评。

等张肌力评估是通过模拟等张装置， 对患者 的等张肌力进行测评本系统所采用的电动液压阻力系统可以产生水中运动阻力的效果， 液体粘性阻力可以大提高患者的运动安全性， 使术后的等速运动训练更早地开始 纠正肌肉缺 陷的有效治疗方法；是加强协调能力的成功方法2. 平衡评定和训练系统简介，主要应用踝关节与膝关节扭伤，膝关节综合症，术后，神经系统扭伤后，骨科疾病等功能恢 复与康复改进身体姿态控制，协调与配合改善本体感觉，提高运动协调性肌肉协调的能力， 防止运动损伤提高偏瘫病人、老年人的平衡能力，防止跌倒3. 智能被动训练器(moter-med)该仪器训练可增强身体灵活性保持身体行动能力，加强肌肉剩余力量增强康复 信心，减少痉挛发生，促进新陈代谢，血液循环4•中频治疗仪是软组织损伤疼痛治疗的常规设备，同时可开展一些简单的康复治疗5. 超声波治疗仪在康复中常用于肌肉痉挛、关节挛缩、解除术后瘢痕粘连、缓解疼痛和促进水肿 吸收的治疗也是广泛推荐的药物导入方式，在不改变药性的前提下大大提高一些外用药品 的使用效果6. 动态干扰电治疗仪动态干扰电治疗仪主要用于颈椎病，腰椎间盘突出症，肩关节周围炎，关节炎，扭 挫伤，肌纤维织组类，肌萎缩术后肠黏边，肠麻痹，胃下垂，弛缓性便秘，尿潴留，骨折延 迟愈合等疾病的治疗。

7. 微波治疗仪微波治疗仪主要用于：关节炎，肩周炎，扭挫伤，胆囊炎，乳腺炎，前列腺炎，风 湿术后伤口愈合，盆腔炎，附件炎，中耳炎等病症8. 上肢关节主被动训练仪该仪器训练可增强上肢功能障碍患者的上肢灵活性加强肌肉剩余力量增强康复 信心，减少痉挛发生，促进新陈代谢，血液循环9. 颈腰牵引系统该系统双通道输出同时开展颈腰牵引治疗， 感应电机技术控制， 可以不停机改变牵引力参数用于颈椎病，腰椎间盘突出症各期治疗10. 低/中频神经电刺激治疗仪集中了几乎所有低频和中频的治疗模式，包含立体动态干扰电和高电压等治疗模 式用于中风后偏瘫、急慢性软组织损伤引起的疼痛冶疗11. 语言认知诊治系统该套系统包括语言认知训练和评估系统、 辅助沟通系统、计划编辑器三大部分用于失语症和认知功能的评估和训练康复特色治疗介绍1. 物理因子疗法(Physiccal Therapy ,Pt )电、光、声、磁、水、蜡、压力等物理因子，有消炎、解痉、止痛，改善局部血液 循环，提高患肢的运动质量，促进神经功能的恢复2. 诱发偏瘫患者腕关节、掌指关节伸展训练偏瘫康复的过程中，主动运动的诱发是功能恢复关键的环节之一，综合采用各种技 术诱发主动运动尤为重要。

3. A型肉毒毒素注射技术对于手法、支具和药物无法控制的严重痉挛，我们可以在 B超或小型肌电探测仪定位下对痉挛肌采用 A型肉毒毒素注射进行控制以达到抑制痉挛和促进尽快康复的作用4. 神经根阻滞术该疗法可用于神经根型颈椎病、 腰椎间盘突出症等颈、胸、腰段神经根受压疼痛性疾病和关节炎的治疗5. 髌骨粘连的推拿适用于髌骨软化、髌骨韧带损伤和膝关节损伤术后6. 膝关节松动术适用于膝关节损伤后关节软组织粘连、关节僵硬、活动受限7. 膝关节损伤器械牵伸适用于下肢关节牵伸8•肩关节软组织粘连的松动术适用于肩关节周围软组织粘连、关节活动障碍9. 踝关节牵伸适用于踝关节损伤后关节活动受限障碍10. 下肢抗阻训练适用于下肢关节损伤术后肌力下降康复普和知识早期康复的重要性随着现在医学的发展，康复医学已经成为医学中一个重要分支，西方国家的康复的发展基本成熟，我国的康复起步相对于西方过较晚， 从而导致人对康复的认识较少， 什么叫康复？康复的作用有什么 ？目前很多患者，以和少数医生，都不太重视康复，都以为打打针， 吃吃药，就能把中风患者治好 最后导致偏瘫患者的异常运动模式加强， 从而影响到了患者的生活自理能力，增加了家庭负担。

康复的目的其实就是最大限度的恢复或改善患者的功能， 使其能回归家庭，回归社会 2011年《世界残疾报告》特别强调了“康复应早期干预”，国家卫生管理部门也一直强调， 康复早期介入可预防废用、误用、 过用综合征的出现， 最大程度的促进瘫疾肢体功能的康复一、 早期介入康复可以减少并发症的发生中风患者一般早期为软瘫，肌张力低下，稍不注意就会引起肩胛骨的后撤， 肩关节半脱位，骨盆后撤，髋关节外旋，膝关节过伸等一系列的问题出现早期正确的康复可以减 少以上的问题发生，并得到尽快的康复和回归社会二、 早期介入康复可以增加患者的康复意识和生活信心脑中风患者经过抢救醒来后发现自己不能动了， 会出现焦虑，烦躁不安，灰心丧气等不良情绪，对生活失去信心早期介入康复，教会患者如何搭桥运动，翻身，起坐，转移 等不但可以增强患者的信心，还可以提高患者的核心控制能力三、 早期介入康复对以后康复训练起基础性作用大量的研究证明，康复早介入可防止大量并发症的发生，如关节挛缩、肌肉萎缩、 肌力低下、褥疮、骨质疏松、体位性低血压等，可以让患者保持肢体的良好状态，尽早进入 正常的生活状态，提高生活质量废用综合征废用综合征是指患者因长期卧床不活动，或活动量不足和各种刺激减少，全身或局 部的生理功能衰退，出现了关节挛缩、肺部感染、褥疮、深静脉血栓、便秘、肌肉萎缩、肺 功能下降，甚至智力减退等症状。

废用综合征发生的原因：1. 脑血管疾病 2.骨关节疾病3.精神抑郁的患者 4.老年人废用综合征的临床表现：2.失用性关节挛缩畸形4.直立性低血压1.失用性肌无力和肌萎缩3.失用性骨质疏松5.静脉血栓形成康复治疗可以预防减少相关的废用并发症中风康复贵在早，疗效神奇恢复好早期中西医结合康复疗法即早期介入中医理疗、 运动治疗、综合疗法、言语和吞咽治疗 以和情志护理等，可为患者减轻痛苦，提高生存质量，从而获得最佳的康复效果 中医理疗 包括针灸、按摩手法和其他物理疗法等 中医理疗的早期介入，能够改善脑的氧代谢， 增强 脑血流量，保护中枢神经元，还可松解粘连，滑利关节，促进新陈代谢，增加关节的活动度， 使关节功能逐步得到恢复多功能神经康复治疗仪为中风患者功能的恢复打下良好的基 础早期床上体位处理、 床上四肢关节主动和被动活动、 床上翻身和移动、 卧-坐-站-立位平衡、步态训练等早期肢体康复护理有助于促进偏瘫肢体的经气运行和刺激神经末梢， 能够避免关节僵硬等并发症的发生 通过锻炼还能增强心肺的功能， 维持活动性，增加机体的耐力，减少废用性综合征的发生， 缩短住院时间言语和吞咽治疗： 对失语病人施行语言训练，可在一定程度上恢复其说话能力。

早期进行吞咽功能训练， 可防止吞咽肌群发生失用性萎缩，加强舌和咀嚼肌的按摩和运动，可提高吞咽反射的灵活性中风康复的黄金时间是中风后 48小时至3个月内，是脑细胞快速恢复的阶段，3个月后功能恢复减慢，出现大量并发症，进入缓慢恢复的过程脊髓损伤的早期康复：脊髓损伤一发生，在临床治疗同时就要和早进行康复干预， 预防并发症和减轻残疾程度自我照料：通过评定和训练洗澡、入厕、更衣、进餐、修饰和个人卫生等， C4和C4以上损伤，训练环境控制系统（ECU的使用，即供在床上或轮椅上的全瘫患者靠吹气或下颌活动 等开关电灯、电视、等 C6以下训练进食，梳洗、穿衣； C8以下训练进食、梳洗、穿衣、大、小便残留肌肌力的加强：要是三角肌、肱二头肌、肱三头肌、背阔肌等的训练，采用抗 阻训练，渐进性抗阻训练，但为加强肌力最好用 Cybex n等运动训练仪进行训练最有效肌力训练可加强上肢支撑。