延期.索赔申报表.pdf
2页公路 延 期 、 索 赔 申 报 表 施管表 07 承 包 人: 合同段: 编号: 工程名称 桩 号 意向日期 意向文号 事件开始 日 期 报告截止 日 期 事件是否 结 束 是 □ 否 □ 事件结束 日 期 事件名称 申报类型 延期 □ 索赔 □ 延期与索赔 □ 依 据 合同条款 ---------------------------------------------------------------装 订 线申报延期 天 数 申报索赔 金额( 元) 事件发生的原因、过程简述: 附件及 证明材料 1、 事件详述; 4、 证明材料 (每日施工活动记录等) ; 2、待工人员、机械设备汇总; 5、有关图纸、照片; 3、延期、索赔分析和计算书; 6、其它 制表 项 目 经理 年 月 日 监理单位收件人及日期: 注:此表作为延期、索赔批文的附件。
过程简述申报索赔金额元附件及证明材料制表事件详述证明材料每日施工活动记录等待工人员机械设备汇总有关图纸。
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