《胃肠肝结构》PPT课件.ppt

① 胃的概况•特征：是消化管中最膨大的部分， 上连食管；下续十二指肠•容量：1500ml•功能：收纳食物； 分泌胃液（胃酸；胃蛋白酶等）； 内分泌功能（胃泌素、生长抑素等）② 胃的位置•位置：中等充盈时大部分位于左季肋区； 小部分位于腹上区•比邻：前邻肝、膈、肋弓和腹前壁； 后邻胰、横结肠、左肾和左肾上腺； 胃底邻膈和脾； 贲门在第11胸椎体的左侧； 幽门在第1腰椎体的右侧③ 胃的形态•形 态：空虚时呈管；充盈时呈球囊状•前 面：胃前壁•后 面：胃后壁•右上缘：胃小弯（胃角）•左下缘：胃大弯•入 口：贲门•出 口：幽门④ 胃的分部•贲门部•胃底（胃穹隆）•胃体 幽门管•幽门部： 中间沟 幽门窦 ⑤ 胃壁的结构•层次结构：粘膜层、 粘膜下层、 肌层、 外膜层•解剖结构：胃皱襞、 胃道、 食管胃粘膜线、 幽门瓣、 幽门括约肌。

2 小肠的结构特点和生理作用•小肠的概况•十二指肠的形态特征•空肠与回肠的形态异同① 小肠的概况•起止：上连幽门；下续盲肠•长度：消化管中最长，成人平均长5-7米•分部：十二指肠、空肠、回肠•功能：是消化和吸收的重要器官，并具 有内分泌功能② 十二指肠的形态特征•位置：胃与空肠之间；腹腔上深部，包绕胰头•长度：25cm•分部：上部（3cm)、 降部(7-8cm)、 水平部(10cm)、 升部(2-3cm)•结构：十二指肠上曲、十二指肠球、 十二指肠下曲、十二指肠纵襞、 十二指肠大乳头（小乳头）、 十二指肠空肠曲③ 空肠与回肠形态异同•起止：起于十二指肠空肠曲，止于盲肠•系膜：均有肠系膜悬于腹后壁， 合称系膜小肠•缘： 系膜缘、独立缘•界限：不明显空肠和回肠的比较 位位置置长长度度管管径径粘粘膜膜皱皱襞襞供供血血脂脂肪肪肠肠袢袢淋淋巴巴滤滤泡泡特殊特殊结构结构空空肠肠左左上上腹腹2//5大大高高而而密密丰丰富富少少横横行行孤孤立立 回回肠肠右右下下腹腹3//5小小低低而而疏疏较较少少多多纵纵行行集集合合Meckel憩室憩室3 大肠的形态学特点和生理功能•大肠的基本情况•大肠的位置与分布•盲肠的形态结构•阑尾的解剖特点•结肠的形态与结构•直肠和肛管的形态特点 ① 大肠的基本情况•位置：消化管末端；围绕于空回肠周围。

•m•结构特征：结肠袋、结肠带、肠脂垂•功能：吸收水份、维生素和无机盐；将食 物残渣派出体外② 大肠的分部•盲肠•阑尾 升结肠•结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠•直肠•肛管③ 盲肠的解剖结构•位置：右髂窝内；大肠的起始端•连接：下为盲端；上续升结肠、 左连回肠、左下连阑尾•长度：6－8cm•结构：回盲口、回盲瓣、阑尾开口④ 阑尾的解剖特点•形态：似蚯蚓，属盲肠一段肠管•长度：6－8cm•位置：居右髂窝；根部连于盲肠， 尖端不固定•结构：阑尾系膜、阑尾根部体表 投影（mcburney点）⑤ 结肠的形态与特征•位置：介于盲肠与直肠之间的一段大肠•形态：呈“M”形包绕空、回肠周围•cm)•分部：升结肠（15cm)、横结肠(50cm)、 降结肠(20cm)、乙状结肠(45cm)•结构：结肠右曲（肝曲）、结肠左曲（脾曲） ⑥ 直肠的形态特征•位 置：消化管位于盆腔下部一段•连 接：上在第3骶椎前起于乙状结肠；穿 盆隔移行为肛管。

•长 度：10－14cm•弯 曲：矢状位－－骶曲、会阴曲•冠状位：右凸、左凸、右凸•结 构：直肠壶腹、直肠横襞（3条）肛管的形态特征•长度：3－4cm•连接：上在盆隔续于直肠；下终于肛门•结构：肛柱（6－10条）、肛辬、肛窦、 肛直肠线、齿状线（肛皮线）肛梳 （痔环）、白线（Hilton线）肛管的静脉分布肛管的位置4 肝脏的位置、形态与功能•肝脏解剖的概述•肝脏的形态与结构•肝脏的功能① 肝脏解剖的概述•位置：右季肋部、上腹部•大小：25×15×625×15×6cmcm•色质：棕红色；柔软而脆弱•重量：男11541154－－14471447g g；；女1029-13791029-1379g g•特点：最大的消化腺（最大腺体）② 肝脏的形态结构•形态：不规则楔形•上面（膈面）：镰状韧带（左右半肝）、裸区•下面（脏面）：肝门、肝圆韧带裂、静脉韧带裂、 胆囊窝、腔静脉沟、第二肝门、左叶、右叶 方叶、尾状叶•前缘：胆囊切迹、肝圆韧带切迹•边缘：后缘、左缘、右缘肝脏的异常形态③ 肝内胆道系统•肝固有动脉及分支•肝管及属支•门静脉及分支•肝静脉及属支肝内管道分类 肝固有动脉入肝管道 门静脉 左右肝管出肝管道 左中右肝静脉④ 肝胆系统的主要功能•制造胆汁•储存和浓缩胆汁•促进脂肪的消化吸收•参与脂类、蛋白质、糖类和维生素的代谢•药物与激素的转化与解毒•吞噬、防御及造血① 制造并分泌胆汁•日分泌量：600-1200ml；肝胆汁黄棕色，胆囊胆 汁色深。

•成分：有机成分为胆盐、胆色素、胆固醇、脂肪 酸、卵磷脂等；无机成分有钠、钾、钙、 氯和少量重金属等② 储存和浓缩胆汁•胆囊容量：15—60ml(35ml)；•浓缩部位：胆囊壁重吸收水分；•浓缩能力：5—10倍；•电解质吸收：Na+主动转运；Cl-被动转运③ 胆汁的主要作用--脂肪的消化吸收•促进脂肪的消化：胆盐、卵磷脂、胆固醇乳化 脂肪颗粒裂解，增加脂肪酶的作用面积， 有利于脂肪的分解•促进脂肪分解物的吸收：胆盐形成微胶粒，将 脂肪酸、甘油等结合成水溶性复合物，加 速了脂肪分解产物的吸收④ 胆汁的其它功能•促进脂溶性维生素（A、D、E、K)的吸收；•防止胆固醇沉积；•胆红素、药物激素的转化与排泄；•参与脂类、蛋白质、糖类和维生素的代谢；•吞噬、防御及造血。