非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,*,,,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多 ------ 洛 克,*,非结核分枝杆菌医院感染防控,幽默来自智慧，恶语来自无能,非结核分枝杆菌医院感染防控非结核分枝杆菌医院感染防控幽默来自智慧，恶语来自无能非结核分枝杆菌医院感染,教训与反思,2010年11月5日,内容提要,令《规范使用医疗用水通知》2010.1022日,卫生部要求(卫办医政发[2010]88号),院内外监控情况不容乐观,国内外非结核分枝杆菌感染暴发事件警示,非结核分枝杆菌概述,具体防控措施,,课堂的提问是一门教学艺术，它不但能激发学生思考，提高学生注意力，还是培养学生学习能力的重要手段，更是沟通师生相互了解的主要桥梁在体育课堂上，经常存在有几个班一起上体育课的现象，而且还受到场地小、器材少、班级多等客观条件的影响与干扰，学生的注意力经常不集中在以往的课堂教学中，体育教师对注意力分散的学生采取的措施一般是停止讲解示范，或采用点名批评等手段，来提高学生的注意力。

但是，这种带有强制性转移学生注意力的教学方式，往往对课堂教学效果的提高并不明显虽然学生的注意力暂时被转移过来，却没有从根本上改变学生学习的主动性，甚至还会出现有些学生对教师产生抵触情绪，矛盾激化等现象，影响了正常的教学任务，失去和谐的课堂气氛那么在体育课课堂提问时，哪些方面值得我们注意呢？,一、坚持以学生为主体，分层设疑提问,这里所强调的“中心”是指以学生为中心，尤其是“学生的动”这个中心体育教师的课堂提问必须先使学生“动”起来，否则课堂就是一潭死水学生的“动”不仅包括了学生直接参与教学活动，还包括学生积极思考问题、思想认识水平提高等方面体育课堂设置的提问一般是面对全体学生的，问题的设置既要考虑有一定的难度和跨度，又要关注到学生的认知水平，应该是大多数学生经过思考后可以做出回答的，所以体育教师在提问时，既要注意把握问题的面，又要有目的地选择不同层次的提问对象例如在立定跳远教学中，提问“立定跳远的技术动作由哪四个部分组成？”多数学生都能回答是由预摆、起跳、腾空、落地等四个部分组成，这是问题的面而“落地的动作要领是什么，落地时要注意什么？”这是问题的点，随着问题的深入，教师积极引导学生思考，让学生共同参与教学互动，激发学生的学习热情，从而达到体育课的教学目的。

二、提问要注重适时与坡度相结合,1.适时,适时是指当学生的思路和练习技术动作受阻时，教师看准时机，把握火候，在问题的关键点上加以“点化”，及时用提问激起学生思维的火花，使学生的思路豁然开朗例如在练习“鱼跃前滚翻”时，有的学生觉得“鱼跃前滚翻”练习没多大用处，又不是考试的项目，我便这样启发学生：“鱼跃前滚翻”不但是一种技巧练习，还是一种自我保护的动作，如被人撞倒可迅速做前滚翻动作，这样可避免摔倒在地而造成更大的伤害在教师的点拨下，学生通过回忆有关生活的实例，终于悟出了其中的道理，解除了思想上的疑惑2.坡度,坡度是指体育课堂提问难度要适中，既不可太难，也不可太易教师的发问必须新颖而又恰到好处问题提得太难，则如空中楼阁，可望而不可即；问题提得太易，又缺乏思考的余地聪明的问题”犹如悬挂在适当高度的桃子，不可以唾手可得，但跳一跳可以够得着在教学起跑练习时，问“50米起跑练习时，用站立式还是用蹲踞式动作”这样的问题太浅，不如问“在50米起跑练习时，站立式起跑与蹲踞式起跑有何区别？”学生在思考回答“站立式起跑”与“蹲踞式起跑”的异同时，也自然地理解了两种起跑方式的优势和劣势，形成了初步的动作概念这样学生每想出一个问题，就产生无穷的乐趣，从而形成浓厚的兴趣，而兴趣一旦形成便会反过来激励学生在更高水平上进行创造性思维。

三、提问方式要多样化,有些体育教师对课堂提问的方式缺乏了解，提问方式单一乏味，因此造成了这样一种状况――只有少数学生能够在课堂上与教师形成互动，而多数学生则处于被动回答事实上，只要教师了解各种提问方式的特点，用一种方式的长处弥补另一种方式的短处，巧妙灵活地加以运用，提问就能起到良好的效果1.“举手式”提问,“举手式”提问即“教师提问、教师挑选学生回答”式许多教师喜欢这种方式教师应用自然而亲切的语言和表情来鼓励学生积极回答问题，对学生的回答不能过于苛刻要求，只要内容基本正确，教师就应给予肯定、鼓励和表扬即使学生回答错误，教师也不应过分批评，这样做既可以保护学生的自尊心，又能培养学生之间的互助精神，最重要的是不会挫伤学生的学习积极性2.“点名式”提问,教师提出问题后，点名让学生回答这一方式主要适合于具有针对性的提问教师可以根据学生的水平和问题的难易程度，有针对性地选择学生进行提问，从而能够掌握个别学生的具体情况，便于分别对待和因材施教3.“自问自答式”提问,教师先提出问题，稍作停顿，让学生思考一下，然后自己作答其真正目的是以问题的形式唤起学生的注意力，引起他们的思考，为下面的讲解做铺垫这种提问方式有利于激发学生的好奇心与求知欲，并且可将教师的讲解与学生的思考紧紧地连为一体。

这种提问更适合“精讲多练”的原则，不会影响教学的连贯性相反，它还会增加课堂的节奏感因此，在体育教学中，掌握好课堂提问的技巧，不仅可以活跃课堂气氛，而且还能充分发挥教师主导和学生主体这两个方面的作用，激发学生学习的内在驱动力，启迪学生的心智，从而促进中学生应用能力和创造性思维能力的提高在课堂提问中，体育教师要保护学生回答问题的积极性，从而进一步调动学生学习的积极性提问手段本身就能鼓励和督促学生对课程进行及时的消化，进行认真复习，激发学生的学习兴趣，巩固动作技术，提高体育课堂教学效果在现实课堂教学中，教师的霸权与控制使学生从众与退缩要还原生态课堂，教师必须要做到尊重差异，因材施教，使学生找回自我，自主发展，回到课堂的原生态，焕发课堂教学的活力，使教师，学生都得到发展和成功作为一名教育工作者，笔者曾多次到中小学听课或调研，对其间的所见所闻感触颇深，如果从生态观的角度衡量，当今课堂存在的“疾患”足以令人警醒其一，课堂教学中的教师行为：霸权与控制,课堂教学生态中，教师处在一个与学生因素和环境因素构成的复杂关系中，扮演着重要的课堂教学角色由于课堂生态关系的复杂性，需要教师拥有多种身份，并伴随着多种行为规范和行为模式。

这就要求教师在教学过程中扮演各种不同的角色，以发挥多样的教育功能，全面和谐地促进学生的发展如知识的传授者、能力的培养者、榜样、心理医生、家长的代理人、朋友与知己等而且，随着后现代社会的来临，教师的职责恐怕已经是越来越少地传递知识，而越来越多的激励思考除了他的正式职能外，他将越来越成为一位顾问，一位交换意见的参加者，一位帮助发现矛盾论点而不是拿出现成真理的人他必须集中更多的时间和精力去从事那些有效果的和有创造性的活动；互相影响、讨论、激励、了解、鼓励，而不是扮演霸权角色，发挥控制作用，通过命令、威胁、责罚，表现自己的权威，通过批评学生的行为和通过提出明确的、硬性的要求和作出评价，把自己的观点强加于学生，以达到控制课堂的目的在这种情况下，学生对教师绝对服从，往往只是对教师的霸权与控制的服从这种服从表现在课堂上，大多数是以“应答”的行为表现的应答多半是满足被问的问题、命令或请求中所含要求而采取的语言或非言语的行为如此课堂既缺乏平等的对话，也没有经验共享，学生更不可能发现自我其二，课堂教学中的学生行为：从众与退缩,在课堂教学生态中，学生处于重要地位，没有学生就意味着没有课堂教学生态从本质上说，学生从无知到有知，从无能到有能，从低水平到高水平的转化，最终都是由学生自身决定的。

学生是学习的主体、发展的主体和自我教育的主体教育、教学的效果最终也是受学生学习状态制约的课堂教学生态中，学生个体是最基本的、最活跃的细胞但在非生态型的课堂中，学生的行为却是最不活跃的、最不主动的，常常表现为学生的个性，实施统一性的教学则预示着课堂教学的失败，因此，课堂教学必须从二者的断裂处寻求一种可供操作的理念，实现学生的个性张扬，为课堂教学的改革，特别是课堂教学的创新提供依据创新教育是以培养学生的创新精神与创新能力为基本价值取向的，显然已成为了当前教育教学改革的同归之途创新的基本要义是突破自我、突破一般，只有这样，才能扬弃传统、创新未来，也就是说，创新必须是个性化的，具有普遍性的认识或发现是不具备创新价值的课堂教学的创新应以学生为本、以学生的个性发展为本，应还学生个性的张扬，维持学生良好地学习生态笔者认为个性充分张扬的课堂具有如下四个方面的特征一）尊重差异,一个班有多少学生，就是多少个有差异的个体在课堂上学生的差异不但要得到承认，而且应得到尊重尊重差异应体现为理解每一个学生的个性特点，以善意的目光去观察、了解每一个学生，给与学生多元化的评价，使学生获得与其特点相适应的教育在课堂教学总体目标的前提下，允许较优秀的学生适度超前发展，在基础性目标与发展性目标中，更强调发展性目标的达成。

对于学习暂时有困难的学生，可制定相对较低的目标，以此激励学生的学习热情当然，学生的差异并不体现在学习上，他们的情感等非智力因素的差异也应当得到充分的关注尊重差异使得课堂上的每一个学生都能自由发展，都有发展的潜力和空间，这是一种真正调动全体的教学理念二）因材施教,“因材施教”是我国宝贵的教育遗产，几千年前孔子提出的这一教育理论至今仍然具有鲜活的生命力，并且得到了现代教学论及相关理论的支持与验证因材施教事实上是一种关注个体差异、关注个性的教育形式现代课堂教学的因材施教体现为了解一个学生，创造适宜的教学环境，把集体教学与个别教学结合起来，促进每一个学生的发展三）找回自我,学生在课堂上扮演着求知者的角色，在课堂学习过程中往往受到教师权威、知识权威甚至“榜样”权威的约束，不得不牺牲自身的个性以迎合各种规范或标准，从而失去了自我学生是具有认知行为的生命个体，他们对自己的知识、情感和行为具有认知能力和监控意识，他们有权利也有能力决定自己的正常学习行为，并在学习过程中接受外界的引导和评价，从而不断反思、调整，逐步完善自我，发展自我富有生态化的课堂教学要求学生有自己独立存在的信念和意识，在学习中有权选择自己喜欢的内容和学习方式，按照自己的认知速度自觉、主动地学习，真正成为课堂的主人、自己的主人，其情感、意识、行为受自己的控制，并且乐于接受教师的指导、评价和其他同学的监督，而没有抵触情绪。

四）自主发展,课堂上学生发展自主的前提是没有时时处处的约束和无休止的说教，从某种意义上说，个性更容易在开放和平衡的环境中得到体现自主发展有两层含义：一为自主，在课堂上主要指学生的自主学习，这是相对于“被动学习”、“他主学习”而存在的一个概念，自主学习绝不等于自学，它是一种全方面的学生为学习主体的学习方式，体现为学生对学习内容的选择、对学习过程的调节、对学习结果的反思等均以自身的主观能动性为前提；二为发展，既包含全班学生的整体发展，又包括每个学生的个体发展，生态化的课堂教学以学生得到了怎样的发展为价值评价依据，从而建立起富有个性的自主发展性教学理念自主发展并非随心所欲、一意孤行，它在课堂上存在的前提是受一定的规范环境的约束，即学生受到教师的引导和疏导，受到来自于同学、教材的良好影响，接受评价和监督，从而保证自主发展始终处于正确的轨道黄小刚 甘肃省定西市陇西县宝凤学区 748100）,,非结核分枝杆菌医院感染防控幽默来自智慧，恶语来自无能非结核分,1,,非结核分枝杆菌医院感染,教训与反思,2010年11月5日,,非结核分枝杆菌医院感染,2,,内容提要,令《规范使用医疗用水通知》2010.1022日,卫生部要求(卫办医政发[2010]88号),院内外监控情况不容乐观,国内外非结核分枝杆菌感染暴发事件警示,非结核分枝杆菌概述,具体防控措施,,内容提要,3,,规范使用医疗用水通知,为进一步加强医院感染的预防与控制工作,,保障医疗安全。

根据卫生部办公厅《关于加强非,结核分枝杆菌医院感染的预防与控制工作的通知,(卫办医政发[2010]88号)文件精神,要求各科,室从即日起,凡氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机,婴儿暖箱的湿化装置等医疗用水,统一使用医院,购进的无菌水(灭菌注射用水),请各科室务必,遵照执行感染管理科,0-0年十月二十二日,,规范使用医疗用水通知,4,,运行流程,药剂科库存:500m灭菌注射用水,使用途径:科室开出库单领用,给患者,开处方,科室消耗时:直接下库房领用,开处方:儿童医院先从总院药库调取,,后开处方取用;总院各科室可直接开处,方在注射针剂柜台取药,,运行流程,5,,卫生部办公厅,关于加强非结核分枝杆菌医院染,预防与控制工作的通知,卫办医政发(2010)88号,O一0年五月二十二日,中国政府网一0年六月三日,,卫生部办公厅,6,,近年来,部分基层医疗机构发生因手术器械、注,射器具及医疗用水等灭菌不合格、使用不规范造成患,者手术切口、注射部位非结核分枝杆菌感染暴发事件,,对患者健康造成危害,对社会造成不良影响为进,步加强非结核分枝杆菌医院感染的预防与控制工作,,保障医疗安全,现将有关要求通知如下:,高度重视非结核分枝杆菌医院感染防控工作,采取有效措施防控非结核分枝杆菌医院感染,加强对医务人员的培训,加强对医疗机构的管理,,近年来,部分基层医疗机构发生因手术器械、注,7,,着重强调:规范使用医疗用水、无,菌液体和液体化学消毒剂,医疗机构应当遵循无菌技术操作规,程,规范使用医疗用水、无菌液体,和液体化学消毒剂等,防止二次汽,染,氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴,儿暖箱的湿化装置应当使用无菌水,今无菌水≠纯水、冷开水、矿泉水等,,着重强调:规范使用医疗用水、无,8,,各种抽吸的输注药液或者溶媒等开启,后应当注明时间,规范使用,并避免,患者共用。

无菌液体开启后超过24小时不得使用,需要使用液体化学消毒剂时,要保证,其使用方法、浓度、消毒时间等符合,有关规定同时加强对使用中的液体,化学消毒剂的浓度监测各种抽吸的输注药液或者溶媒等开启,9,,一些被我们忽视的不规范现象,医疗用水:自来水、冷开水、矿泉水、生理,盐水、纯水?,开启的无菌液体:不标注启封时间,不完不,废,针头一直扎在瓶塞上备用,盛放无菌摄或者持物钳的容器大张口,令使用中的消毒液有效浓度不够,一次性使用无菌物品:重复使用、过效期,超声清洗机污渍斑斑、处置室难入视野,,一些被我们忽视的不规范现象,10,,无启封标识、双针头,持续备用状态,,无启封标识、双针头,11,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,12,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,13,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,14,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,15,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,16,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,17,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,18,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,19,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,20,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,21,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,22,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,23,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,24,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,25,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,26,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,27,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,28,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,29,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,30,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,31,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,32,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,33,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,34,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,35,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,36,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,37,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,38,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,39,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,40,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,41,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,42,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,43,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,44,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,45,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,46,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,47,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,48,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,49,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,50,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,51,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,52,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,53,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,54,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,55,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,56,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,57,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,58,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,59,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,60,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,61,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,62,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,63,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,64,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,65,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,66,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,67,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,68,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,69,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,70,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,71,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,72,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,73,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,74,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,75,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,76,,非结核分枝杆菌医院感染防控ppt课件,77,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。

——,卢梭,,,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证——,罗曼,·,罗兰,,,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者——,孔子,,,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良——,达,·,芬奇,,,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上——,叔本华,谢谢！,78,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,。