全自动电子血压计.pdf

全自动电子血压计全自动电子血压计即无需被测者手动加压、 而是由血压计内 部的电子加压泵加压的血压计 全自动电子血压计克服了半自动电子 血压计的上述缺点而且在此基础上开发出 了“电子血压计的智能加压技术”血压计血压计 目录目录 血压测量与血压计一、血压 二、血压计的发明 三、血压测量分类 四、听诊法和示波法 五、传统水银血压计工作原理 六、血压计常识 七、电子血压计 八、中国人平均正常血压参考值(mmHg) 电子血压计的技术发展及代际划分一、第一代电子血压计（G1-NIBPM） 二、第二代电子血压计（G2-NIBPM） 三、第三代电子血压计（G3-NIBPM） 四、关于三代电子血压计技术的使用 如何识别第一、二、三代电子血压计？一、第三代与第一、二代电子血压计的区别 二、第一代与第二代电子血压计的区别 电子血压计关键部件作用剖析与发展现状一、 气体压力传感器 二、加压微型气泵 三、电子控制排气阀 四、电子血压计的软件 五、机械慢速排气阀 六、螺线管快速排气阀 七、加压手捏球 全自动电子血压计与半自动电子血压计一、半自动电子血压计 二、全自动电子血压计 电子血压计的智能加压技术一、什么是智能加压？ 二、智能加压有什么好处？ 三、智能加压技术的难度在哪？ 四、谁拥有智能加压技术？助读式血压计 正确使用电子血压计应注意哪些问题？一、电子血压计不准确的剖析 二、鉴别电子血压计的方法全自动电子血压计品牌一、全自动电子血压计品牌一览二、各品牌介绍血压计有电子血压计、水银血压计（压力计） 、弹簧表式血压计（压力计） 。

电子血压血压计有电子血压计、水银血压计（压力计） 、弹簧表式血压计（压力计） 电子血压计有臂式、腕式之分；其技术经历了计有臂式、腕式之分；其技术经历了“有气芯有气芯”的第一代（最原始的臂式与腕式） 、的第一代（最原始的臂式与腕式） 、“无气芯无气芯”的第二代（臂式使用）和第三代（腕式使用）的发展 水银血压计（压力计）和弹簧表式的第二代（臂式使用）和第三代（腕式使用）的发展 水银血压计（压力计）和弹簧表式血压计（压力计）用于听诊法测量血压，必须配合听诊器，由医生或护士判断，得出收缩血压计（压力计）用于听诊法测量血压，必须配合听诊器，由医生或护士判断，得出收缩压、舒张压的读数压、舒张压的读数血压测量与血压计血压测量与血压计一、血压一、血压体循环动脉血压简称血压（blood pressure，BP） 血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压（systolic blood pressure，SBP） 心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压（diastolic blood pressure，DBP） 。

二、血压计的发明二、血压计的发明1628年，威廉·哈维（英国科学家）注意到当动脉被割破时，血液就像被压力驱动那样喷涌而出通过触摸脉搏的跳动，会感觉到血压1835年，尤利乌斯·埃里松发明了一个血压计，它把脉搏的搏动传递给一个狭窄的水银柱当脉搏搏动时，水银会相应地上下跳动医生第一次能在不切开动脉的情况下测量脉搏和血压但由于它使用不便，制作粗陋，并且读数不准确，因此其他的科学家对它进行了改进血压计根据水银柱的高度测量血压，气压计以同样的方式测量气压1860年，艾蒂安---朱尔·马雷（法国科学家）研制成了一个当时最好的血压计它将脉搏的搏动放大，并将搏动的轨迹记录在卷筒纸上这个血压计也能随身携带马雷用这个血压计来研究心脏的异常跳动如今医生使用的血压计是希皮奥内·里瓦---罗奇（意大利科学家）在1896年发明的它有一个能充气的袖带，用于阻断血液的流动医生用一个听诊器听脉搏的跳动，同时在刻度表上读出血压数三、血压测量分类三、血压测量分类测量血压的仪器称为血压计血压计的测量原理可分为直接测量法和间接测量法两种直接测量法又叫有创测量法，也就是通过穿刺在血管内放置导管后测得的血压，比如在做心脏介入诊断及治疗时就要监测患者的有创血压。

用有创方法直接测量血压因所测部位不同，方法各异，也不能完全反映人体的血压间接测量法又叫无创测量法，也就是不通过穿刺在血管内放置导管后而是通过间接测得的血压间接测量法又分为听诊法和示波法四、听诊法和示波法四、听诊法和示波法1、听诊法听诊法又叫柯氏音法，也分为人工柯氏音法和电子柯氏音法 人工柯氏音法也就是我们通常所见到的医生、护士用压力表与听诊器进行测量血压的方法；电子柯氏音法则是用电子技术代替医生、护士的柯氏音测量方法目前听诊法测量血压所用的血压计由气球、袖带和检压计三部分组成袖带的橡皮囊二管分别与气球和检压计相连，三者形成一个密闭的管道系统检压计有水银柱式、弹簧式和电子压力计三种听诊法具体操作如下：测量血压前，让被测者休息数分钟露出左胳膊至肩部以免影响袖带捆绑，但不能让衣袖将胳膊勒得太紧，并要伸直肘部，手掌向上放平把血压计放平，使血压计的“0”点，与被测者的心脏在同一个平面上把血压计的袖带缠在病人的上臂部袖带的下缘要距肘窝2～3厘米，不要过紧，也不要过松，以刚好伸入2个指头为准戴好听诊器， 用手在被测者的肘窝部摸到肱动脉的搏动， 然后把听诊器放在上面，这个时候就能听见动脉跳动的“咚咚”声。

闭紧打气球，向袖带内打气，压力加到肱动脉搏动的声音听不见为止，再慢慢放开气门，减少压力，并注意水银柱所指的刻度，直到听见第一声搏动此时水银柱所指的刻度，就是收缩压压力继续轻减，直到动脉搏动的声音逐渐增加至突然变软变弱时，这时所指的刻度为舒张压(注意并非是搏动的声音完全消失)测量血压一般要连续测两三次，取其最低值用听诊法测得的血压也只能是一近似值，其精确程度与测量技术有一定关系在测量时，缠缚袖带要平展，使上臂、心脏和水银检压计的零点(或弹簧检压计、电子压力计)，尽量保持在同一水平上，并且放气不要过快，否则将出现较大的误差2、示波法示波法也叫振荡法，是90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法其原理简述如下：首先把袖带捆在手臂上， 对袖带自动充气， 到一定压力（ 一般比收缩压高出30~ 50mmHg）后停止加压，开始放气，当气压到一定程度，血流就能通过血管，且有一定的振荡波，振荡波通过气管传播到压力传感器，压力传感能实时检测到所测袖带内的压力及波动逐渐放气，振荡波越来越大再放气由于袖带与手臂的接触越松，因此压力传感器所检测的压力及波动越来越小选择波动最大的时刻为参考点，以这点为基础，向前寻找是峰值 0．45的波动点，这一点为收缩压，向后寻找是峰值0．75的波动点，这一点所对应的压力为舒张压， 而波动最高的点所对应的压力为平均压。

值得一提的是0．45与0．75这个常数 对于各个厂家来说不尽相同，且应该以临床测试的结果为依据而且，大厂家还有可能对不同血压进行分段处理，设定不同的常数近年来，国际上几家技术先进的企业如金亿帝科技、欧姆龙等，开发出加压同步测量技术（MWI technology） ，即在加压的过程中测量血压的技术，极大地缩短了测量时间；同时，通过线性加压技术，也极大地提高了测量精度五、传统水银血压计工作原理五、传统水银血压计工作原理严 格 意 义 上 说 ， 传 统 水 银 血 压 计 只 能 算 是 一 个 不 太 精 确 的 压 力 计------+/-3.75mmHg，因为离开了听诊器和听诊者，所谓的水银血压计根本无法独立地用于测量血压传统水银血压计只不过是上述听诊法中检压计的一种压力计而已传统水银血压计的工作原理就是上述听诊法以前所谓的水银血压计是血压测量的黄金准则一说，纯属误解我们国家将于2013年全面禁止使用水银， 因此传统水银血压计将会被电子压力计（外观上可以模拟传统水银血压计）所取代六、血压计常识六、血压计常识1. 血压计的类型现在市场上买的血压计主要分为水银柱式血压计和电子（无液）血压计两大类。

水银柱式血压计体积较大，携带不方便电子血压计体积小，携带方便，使用亦方便，几乎所有的人都可以自己使用，作为自我简单检查血压的工具很受高血压患者的欢迎2. 医生用听诊法所测结果更准确吗？医院的医生所使用的水银柱式血压计，只是压力测量的工具认为水银柱式血压计是精确的血压计的观点是片面的，因为水银柱式血压计只是一个压力计而已，重点在于医生通过听诊器进行的听诊目前国际上发达国家普遍禁止使用水银柱式血压计，而采用精度更高的电子压力计（表） 而且医生听诊所测得的血压的精度还受医生的情绪、听力、环境噪音、被测者的紧张等一系列因素的影响3. 电子血压计开发时的临床验证标准电子血压计的临床验证是以听诊法作为标准、使用统计学的方法来设计的但这并不意味着使用水银压力表的听诊法所测出的结果比电子血压计的测量结果准确当然，认为电子血压计的测量结果比使用水银压力表的听诊法所测出的结果更加准确也是错误的对个体被测者来说，电子血压计和听诊法有差异是很正常的4. 使用什么类型的电子血压计好？推荐使用根据标准测试证实准确的电子血压计对老年人来说，推荐使用上臂式全自动血压计，不推荐使用半自动血压计和手腕式血压计对中青年人来说可以使用腕式电子血压计指套式血压计，早年在日本曾被开发出来，但没多久就被证明是行不通的。

5.如何看待电子血压计的测量结果电子血压计的测量结果，仅供医生诊断时参考，这是任何国家的医疗器械法规所规定的医生应通过听诊法测量进一步确认被测者的血压七、电子血压计七、电子血压计随着科技水平的发展， 血压计正在告别传统的水银血压计， 迎来电子血压计时代！电子血压计又分两大类：医用电子血压计和家用电子血压计医用电子血压计，主要是用于医院、门诊、血站、采血车、体检车、健康管理体检中心、康复中心、疗养院、社区、学校、银行、工厂、运动场等公共卫生家用电子血压计， 主要是用于家庭 家庭医疗保健已成为现代人的医疗保健时尚过去人们测量血压必须到医院才行，而今只要拥有了家用电子血压计，坐在家里便可随时监测血压的变化，如发现血压异常便可及时去医院治疗，起到了预防脑出血、心功能衰竭等疾病猝发的作用近年根据国际法制计量组织提出的国际建议《血压计修订草案规定》 ，血压计刻度改毫米汞柱(mmHg)为干帕(kPa)1kPa＝7．5mmHg，标尺上的分度值是0.5kPa目前血压表上有两种刻度，应用时请注意电子血压计有3种形式，一是臂式，二是腕式，三是手指式这3种形式的电子血压计，其中手指式电子血压计，即便对于健康人来讲，也已经被证明不能使用。

需要特别说明一点，腕式电子血压计，不适用于患有血液循环障碍的病人，如糖尿病、高血脂、高血压等病会加速动脉硬化，从而引起末梢循环障碍这些患者的手腕同上臂的血压测量值相差很大 建议这些患者及老年人应选择臂式电子血压计来使用 另外，在购买前应当实地测量一下，以便选择适合自己的电子血压计电子血压计测量血压是否准确，是高血压患者关注的一个热点为了让人们使用上合格的电子血压计，国家质量技术监督局于1998年第2季度对电子血压计进行了产品质量国家监督抽查，电子血压计合格率为78.6％应该讲，目前市场上销售的电子血压计基本上是好的，能够准确地测量血压但是，不同形式、不同品牌的电子血压计在测量血压范围和对患病人群的适用性上是有差异的比如有些电子血压计测量收缩压的上限为200毫米汞柱 （26.7千帕） 舒张压的测量上限为150毫米汞柱 （20.0千帕） 而有些电子血压计则大于上述使用的上限又如智能化的电子血压计在适用患病人群上要比非智能化的电子血压计宽一些电子血压计测量血压是否准确，是相对的在电子血压计允许的血压测量范围和适用患者人群范围内，测量血压是准确的超出电子血压计的使用范围，则血压测量就不准了，或有可能测量不出来。

八、中国人平均正常血压参考值八、中国人平均正常。