科室应急预案汇总.doc

一、忽然发生猝死应急预案与流程二、停水和忽然停水的应急预案与流程三、泛水的应急预案与流程四、停电和忽然停电的应急预案与流程五、失窃的应急预案与流程六、消防紧急疏散患者应急预案与流程七、紧急封存患者病历及反映标本的应急预案与流程八、住院患者发生过敏性休克时的应急预案与流程九、脑出血患者的应急预案与流程十、脑疝患者的应急预案与流程十一、癫痫持续状态患者的应急急救预案与流程十二、医护人员发生针刺伤时的应急预案与流程十三、运动中突发性骨折的解决预案与流程十四、体位性低血压紧急解决预案与流程十五、断针紧急解决预案与流程十六、血糖仪使用过程中浮现故障的应急预案与流程十七、微量泵使用过程中浮现故障的应急预案与流程十八、心电监护仪使用过程中浮现故障的应急预案及流程 十九、心电图机使用过程中浮现故障的应急预案与流程忽然发生猝死应急预案做好病情记录及急救记录如患者急救无效死亡，应等家属到院后，再告知停尸房将尸体接走告知值班医生及科主任、护士长告知家属实行多种急救措施猝死患者忽然发生猝死的应急流程维持病室秩序，保证其她患者的治疗及护理工作，保护同病室患者 【应急预案】（一）发现患者在病室内猝死，应迅速做出精确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同步请旁边的患者或家属协助呼喊其她医务人员。

二）增援人员达到后，立即根据患者状况配合医生，采用各项急救措施三）急救中应注意患者心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路四）发现患者在走廊、厕所等病室以外的环境发生猝死，迅速做出对的判断后，立即就地急救，进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同步请旁边的患者或家属协助呼喊其她医务人员五）其她医务人员达到后，按心肺复苏急救流程迅速采用心肺复苏，恢复自主呼吸和心跳后及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断急救六）在急救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等多种仪器的摆放位置，以便腾出空间，利于急救七）参与急救的各位人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格核对，及时做好各项记录，并认真做好与家属沟通、安慰等心理护理工作八）按《医疗事故解决条例》规定，在急救结束后6h内，据实、精确地记录急救过程九）急救无效死亡时，协助家属将尸体运走，向医务科或总值班室报告急救过程及成果；在急救过程中，要注意对同室患者进行保护和安慰 停水和忽然停水的应急预案 停水和忽然停水的应急流程值班者接到停水告知忽然停水及时告知维修科，协助其查找停水因素，尽快维修烧好开水备用尽量多准备使用水根据状况及时向有关领导报告，夜间可与院总值班联系告知患者停水时间协助患者备好饮用水加强巡视解决好患者的饮水和用水问题【应急预案】（一） 接到停水告知后，告知患者停水的时间，做好停水准备。

二） 做好应急准备，根据停水时间尽量储藏水源，以备使用和饮用三） 忽然停水时，白天与总务科联系，报告状况，查询因素；夜间告知总值班，报告停水状况四） 向患者做好解释，尽量协助患者解决因停水带来的不便泛水的应急预案泛水的应急流程发生泛水后，立即查找因素不能自行解决的立即告知维修组（夜间告知院总值班协助）能自行解决的应立即解决，并将水解决干净协助维修科人员及清洁员打扫地面、清理污水保证患者安全，告诫病室患者及工作人员行走时要注意，避免滑倒叮嘱行动不便的患者尽量不要下地行走，协助患者进行生活护理【应急预案】（一）立即查找泛水因素，告知其她人员，积极采用措施制止继续泛水二）不能自行解决者，立即告知总务科或总值班三）协助维修人员共同将水扫净，保持环境清洁四）告诉患者，不可涉足泛水区或潮湿处，必要时放置醒目的志，避免跌倒停电和忽然停电的应急预案停电和忽然停电的应急预案忽然停电时，及时理解病室中危重患者的状况及多种仪器设备的运转状况接到停电告知后，做好停电准备，备好应急灯、手电，如有使用呼吸机的患者，应随时配好简易呼吸器及时与维修科联系，并向有关领导报告维护病室秩序，组织人力保证患者医疗安全加强巡视，安抚患者，并及时解决患者问题，同步注意防火、防盗【应急预案】（一）接到停电告知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有急救患者使用动力电器时，需找替代的措施。

二）忽然停电后，立虽然用急救患者机器运转的动力措施，维持急救工作，启动应急灯或点燃蜡烛照明三）与电工班联系，查询停电因素，尽早排除故障或启动应急发电系统四）加强巡视病房，安慰患者，同步注意防火、防盗 失窃的应急预案失窃的应急流程告知院总值班及上级领导发生失窃后，值班人员告知保卫科保护现场，协助保卫人员进行调查管理病室，保证正常的医疗秩序，保证患者的治疗及护理工作按常规进行【应急预案】（一）维持好病房秩序，对可疑人员进行询问二）加强巡视，做好安全工作，随手带门，常常检查门窗三）简介住院须知时向患者简介安全知识，让患者及家属注意保管好贵重物品与钞票四）一旦发生失窃，做好现场保护工作五）告知保卫科或总值班，协助做好侦破工作消防紧急疏散患者应急预案火灾的应急流程发现火情要冷静面对，立即呼喊周边人员分别组织灭火及报告消防值班人员发现火情要冷静面对，立即呼喊周边人员分别组织灭火及报告消防值班人员火势剧烈时，立即打“119”报警，并告诉精确位置火势较小时，组织人力应用病室内的消防器材和自来水积极灭火关闭邻近火情房间的门窗，以减慢火势蔓延将患者疏散到安全地带，保证患者的生命尽量切断电源、撤除易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。

叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽量以最低的姿势或匍匐迅速迈进【应急预案】（一）做好病房的安全管理工作，常常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时告知有关科室，消除隐患二）住院患者不容许私用电器三）当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，“避开火源、就近疏散、统一组织、有条不紊”，紧急疏散患者四）当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即告知保卫科或总值班，紧急报警五）集中既有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势六）所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，避免窒息七）在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极急救贵重物品、设备和科技资料八）发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不也许搬出，要以最迅速度疏散邻近人员 （九）如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中既有的灭火器材，做好充足准备、打开房门、积极灭火十）关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作) （十一）发现火情无法扑救时要立即拨打“119”报警，并告知精确方位。

紧急封存患者病历及反映标本的应急预案（一）封存患者病历前的应急流程计应急预案封存患者病历前的应急流程（新加）患者及家属规定封存病历↓病房要保管好病历↓及时精确记录患者病情变化、治疗、护理状况↓备齐病历资料↓迅速与科领导、医务科(晚间及节假日与院总值班)联系 【应急预案】1、当浮现纠纷和医疗争议，患者及家属规定封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失2、及时精确记录患者病情变化、治疗、护理状况3、备齐所有有关患者的病历资料4、迅速与科领导、医务科(晚间及节假日与院总值班)联系二)有关封存患者病历的应急预案及程序有关封存患者病历的应急流程（新加）发生医疗事故争议时↓患者本人及其代理人提出封存病历申请↓科室向医务科(夜间向总值班)报告↓双方共同在场封存病历主观部分的复印件↓医务科保存↓急救病历6h内补齐【应急预案】1、发生医疗事故争议时，由患者本人及其代理人提出封存病历申请2、科室向医务科(夜间向总值班)报告3、在医务科或总值班与患者或近亲属共同在场的状况下封存患者病历的主观部分的复印件，并收取每张20元的工本费 4、主观病历涉及死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5、封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假后来移送医务科6、如为急救患者，病历应在急救结束后6h内据实补齐三）有关封存反映标本的应急预案及程序有关封存反映标本的应急流程（新加）发生不良后果↓当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径↓科室应向医务科(夜间向总值班)报告，同步由护士长报告护理部↓科室医务人员、患者本人或其代理人在场时，现场封存实物↓加盖科室图章↓注明封存日期和时间↓医务科保管↓标本需要进行检查时↓双方共同指定的、依法具有检查资格的检查机构进行检查↓或由上一级卫生行政部门指定↓封存标本启封时，应由双方当事人共同在场↓疑似输血反映↓封存保存血液↓与供血机构联系【应急预案】1、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径2、疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务科(夜间向总值班)报告，同步由护士长报告护理部3、科室医务人员、患者本人或其代理人，须共同在场的状况下，对现场实物进行封存4、封存标本须在封口处加盖科室图章，同步注明封存日期和时间5、封存标本由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假后来移送医务科。

6、需要进行检查的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检查资格的检查机构进行检查7、双方无法共同指定检查机构时，由上一级卫生行政部门指定8、对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场9、疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保存，并向医务科报告，同步告知医院血库，由院方与提供该血液的采供血机构联系住院患者发生过敏性休克时的应急预案住院患者发生过敏性休克时的应急流程（新加）发生过敏性休克↓立即停用药物↓ 平卧予以吸氧，保持呼吸道畅通 请旁边的患者或家属协助呼喊其她 医务人员 ↓迅速建立静脉通道↓遵医嘱皮下注射肾上腺素及应用其她药物，补充血容量 ↓迅速准备好多种急救用品及药物 ↓呼吸受克制，应立即行人工呼吸及应用呼吸兴奋剂↓发生心跳骤停时行心肺复苏 ↓密切观测生命体征的变化 ↓告知家属 ↓急救后6h内，据实、精确地记录急救过程应急预案】（一）发生过敏性休克后，根据具体状况进行急救解决：立即停药，让患者平卧，予以高流量（4L/min）氧气吸入，。