口腔四手执行护理技巧.doc

口腔四手履行护理技巧口腔四手履行护理技巧四手操作是在口腔治疗的全过程中，医生、护士采纳舒坦的座位，病人采纳放松的仰卧位，医护双手同时在口腔治疗中达成各样操作，护士安稳而快速地传达所用器材、资料和药物，进而提高工作效率及医疗质量四手操作护理的最高标准是医护之间不需要语言交流而达成配合1 医、护、患的体位及动作护士招待病人就诊后，嘱病人坐到综合治疗椅上，调至仰卧位，头部地点舒坦，浑身放松当医师的头部和眼睛正确向前倾斜时，病人口腔部应在医生眼睛的正下方，病人的上颌颌平面平行于医生的身体，下颌颌平面与医生面部相对，头部与心脏平位，下肢完整放松，脊柱畸形病人，肩下可垫小垫以支撑头肩女性病人应将长发束起，防止散开滑落到扶靠手边沿污染器材并阻碍医生工作，关于少儿和老年体弱者，护士应辅助其处于舒坦体位术者、助手及设施与病人间的地点关系可分为四个活动区用时钟的字码表示1.1 术者区： 7～12 点间，一般为 11 点处术者在右下方后牙区工作时，多项选择用 7～9 点地点，在前牙区工作时，多项选择用 12 点工作位术者区也是病人抵达和走开椅位的通道1.2 静态区： 12～2 点间，此处可放活动柜1.3 助手区： 2～4 点间，助手往常保持在 3 点的地点。

1.4 传达区： 4～7 点间，最凑近病人口腔部位，是医生和护士传达资料和器材的地区，是安置牙科设施最适合的地点2 器材的传达与互换 / 2.1 器材的传达：传达时要求时间正确、地点合适、传达无误器材传达方法有：握笔式直接传达法，掌一拇指握式传达法，掌式握式传达法最常用的方法为握笔式直接传达法，既医生用拇指和食指以握笔方式接过器材，护士以左手握持器材的非工作尾端传达器材医生从病人口中取出器材时，护士左手保持在传达区，准备接过已用完的器材，正确的接过器材的部位是在非工作端传达过程中应注意： 禁止在病人头部传达器材，以保持病的治疗安全 传达器材要正确无误，防备器材污染 器材的传达尽可能凑近病人口腔2.2 器材的互换：器材互换法有双手器材互换法、平行器材互换法和旋转器材互换法常用的方法位平行器材互换法，即护士以左手拇指、食指及中指递送消毒好器材，以无名指和小指接过使用后的器材在器材互换过程中应注意：2.2.1 护士应提早认识病情及治疗程序，正确、实时互换医生所需要器材当医生治疗结束后，将器材走开病人口腔 2cm左右时，护士应实时准备互换下一步治疗所需要器材2.2.2 器材互换过程中，护士应注意握持器材的部位及方法，以保持器材互换顺利，无污染，无碰撞。

2.2.3 器材的互换应平前进行特别对锋利器材要分外注意，防备损害病人面部3 四手操作中要求护士做到3.1 操作前： 保持治疗地区的整齐，将常用的器材、物件按规定摆放齐整随时准备招待病人 护士应以高度责任心和同感情，主动热忱地招待病人病人进入诊断室后，护士应辅助病人处于舒坦体位，调理合适光源，指导口腔含漱，为病人为好胸巾，以减少诊断室内空气污染及防备病人衣物污染3.2 操作中： 护士一定熟习本专业知识及口腔常有病和多发病的病因、诊断、治疗及预防方法，并熟习、掌握各样临床疾病治疗过程的每一步骤，拥有丰富的四手操作技术的理论，以熟练的技术主动配合、参加治疗，真实达到高效率、高质量地为病人服务3.2.2 辅助医生拉开病人吵嘴，以保持手术地区视线清楚，注意正确使用吸引器，以防备损害软组织 要认识医生合理的工作程序，做好器材、资料、药品的准备工作，将已准备好的器材、资料快速、安稳、正确地传达到医新手中资料的调拌质地要符合要求，量适中，保证治疗的正的确施及达到最正确的诊断辅助成效在治疗过程中，医生、护士默契配合，一直以轻松自然、不歪曲的体位进行操作，即便用以人类正常的生理活动为基础的操作位3.2.4 随时进行卫生宣教，注意察看病人反响，发现状况实时向医生报告，并辅助办理。

3.3 操作后：3.3.1 熟习现代牙科医疗设施、器材的性能和养护，严格履行保护性医疗制度 向病人交代注意事项，预定下次复诊时间清理用物，惯例消毒，送复原处假如一次性口腔检查盘、注射器，需依照一次性卫生资料办理原则进行燃烧或回收办理对其余口腔专科所用器材，按物件性质进行分类、消毒、灭菌办理，禁止污染的医疗用品从头使用或流向社会3.3.3 对使用过的治疗椅及治疗台等物体表面，可使用含氯消毒剂进行擦抹消毒 一人一用一灭菌，吸引器一人一用一荒弃，免得交错感染口腔四手履行护理技巧。