
骨伤科学术研讨会活动方案(模板).docx
48页骨伤科学术研讨会活动方案骨伤科学术研讨会活动方案一、序言权威调查显示,风湿、骨伤病是临床上常见、多发的一类疑难病,具有慢性、易复发、致残率高的特点,是医学领域中最为庞大的一类疾患在中国,风湿性关节炎、椎间盘突出、强直性脊柱炎患者占人口总数的20%其发病率可达25%,其中有80%未得到有效治疗,屡治不愈,病情恶化,被逼向瘫痪的边缘为了使我市骨伤疑难病患者,足不出市就能享受到____、____、____等省市权威专家和技术,作为鄂西北风湿·骨病重点诊疗单位——襄樊第四人民医院,特举办“骨伤病学术研讨会”暨“骨伤病康复工程”,为了使众多的“风湿·骨病”患者达到康复的彼岸二、活动目的1本次骨伤科学术研讨会,特邀全国各省市知名骨伤病权威专家汇聚一堂,从前沿设备、最新诊疗技术、临床实践及理论研究等各个方面进行经验交流,旨在并更多地关注和吸纳其它省会城市在骨伤病方面的诊疗经验和先进技术,从而让我市在骨伤病领域方面的技术得到进一步的提升与发展,推动鄂西北地区对骨伤疾病的预防、治疗和研究,帮助广大骨病患者走出医疗误区,提高骨病的治愈率,降低因此病造成的残疾三、活动主题科技人文微创首届“风湿·骨科学术研讨会”暨“骨伤病康复工程”四、活动时间:待定五、举动单位:骨伤病定点诊疗单位——XX市第四人民医院六、活动内容◆i学术交流会:由全国各省市知名骨伤病名医汇聚一堂,从前沿设备、最新诊疗技术、临床操作及理论研究等各个方面进行交流;并更多地关注和吸纳其它省会城市在骨伤病方面的诊疗经验和先进技术,从而让我市在骨伤病领域方面的技术得到进一步的提升与发展。
3对参会的专家、学者进行有关生平简述;◆ii“骨伤病康复工程”专家会诊会:推出专家与市民见面会,并对病人进行会诊,制定治疗方案◆iii技术推广:由名医大力推广骨伤病治疗前沿技术“臭氧介入术”、“a·s”疗法及300多项骨科微创及传统手术建立全国风湿骨病____、会员体系:①加大与各地风湿病研究机构(医疗机构、药厂等)的协作关系②建立各地省、市的医疗____体系,解决外地患者“就医难”的问题,方便患者就诊③建立风湿病会员制度,发展会员单位和个人,健康咨询、预防、保健指导及免费理疗申请注册会员)◆iiii开展健康专题讲座四种形式按顺序进行,并以新闻形式对每一阶段进报道如学术研讨会结束后,发出此次学术研讨会进入第二阶段——专家会诊阶段,登出专家预约七、____策略◆第一阶段:前期铺垫:31、以软性科普文章为主,传播常见的、多发的风湿·骨病对人们工作和学习生活产生的危害及负面影响,增强患者早期预防和积极治疗的意识,做好“三早”工作(即早发现、早诊断、早治疗)意义重大,通过“制造话题”-“____焦点”-“呼唤解决方案”的导入策略,借助媒体的声音,为襄樊第四人民医院的“骨伤科学术研讨会”的正式推出营造社会氛围。
2、以新闻入手,导入骨伤病学术研讨会,并对参会专家的资历一一介绍,突出连续性,分四期报道如:1、我市首届“风湿·骨科学术交流会”暨“骨伤病康复工程”于xx日隆重举办,同时推出整版硬____2、首届“风湿·骨科学术交流会”暨“骨伤病康复工程”与会名医简介(一)3、首届“风湿·骨科学术交流会”暨“骨伤病康复工程”与会名医简介(二)4、首届“风湿·骨科学术交流会”暨“骨伤病康复工程”与会名医简介4(三)5、同时以新闻形式寻访两位特困的骨伤病患者,免费手术治疗或微创新技术治疗造大身势,引起市民对此学术会及第四人民医院骨伤科的关注◆第二阶段:正式导入:1、以新闻报导为主,围绕“骨伤科学术研讨会”的开展,从专家学术研讨着手,从研讨会中谈论到的各种诊疗技术、诊疗方法着手,引出四医院在骨伤这方面所具有的技术实力、专家实力,为会诊活动的顺利开展埋下伏笔2、对征集的特困患者的成功治进行跟踪报道3、学术论文系列选登,对医院骨伤科设备、技术、治疗误区等方面进行阐述4、推出专家会诊、讲坐消息推广新技术、新疗法5、推出骨伤病专栏讲座系列刊登八、营销与各县市、各乡镇卫生院建立业务合作关系,建立骨伤病人转送渠道5第二篇:骨伤科1.疼痛弧*答:是指患肩外展未到60度时疼痛较轻,被动外展至6020度范围时,疼痛较重,当上举超过120度时,疼痛又减轻,且可自动继续上举。
因而对6020度这个范围称为疼痛弧,疼痛弧试验阳性,提示冈上肌肌腱炎2.挤压综合征*答肌间隔综合征进一步恶化而导致的,以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾功能衰竭挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富部位,遭受重物长时间挤压,在解除____后,出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭3.关节脱位的晚期并发症*答:(1)骨的缺血性坏死(2)骨化性肌炎(3)关节僵硬(4)习惯性脱住(5)创伤性关节炎4.骨科疾病治疗原则答中西医结合治疗骨伤科疾病是从整体出发,以辨证和辨病相结合为基础,正确____动静结合(固定与活动)、筋骨并重(骨与软组织并重)、内外兼治(局部与整体兼顾)、医患合作(医疗措施与患者的主观能动性密切配合)的治疗原则65.踝关节骨折分型答内翻型、外翻型、外旋型、纵向挤压型6.股骨头血供主要来源答:(1)关节囊支,主要来自旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部至关节囊附着部,分为骺外动脉、上干骺端动脉和下干骺端动脉,进入股骨头,供应股骨头、颈部大部分的血运;(2)圆韧带动脉支,由闭孔动脉发出,较细,仅能供应股骨头下部血供;(3)股骨干滋养动脉支,仅达股骨颈基底部。
7.急性腰扭伤的临床表现答患者有明确的外伤史,伤后要不疼痛剧烈,部分患者上市腰部有点击感、组织撕裂感或响声;深呼吸、咳嗽、转动____均可诱发腰痛或加剧疼痛;部分患者伴有一侧或两侧的臀部及大腿反射痛;部分患者不能指出明确的疼痛位置;腰部活动受限,____变动困难,立行时常用手托腰部7检查:可见腰部肌肉紧张,大多数患者均有明显而固定的压痛点,严重者可出现腰椎生理弯曲消失或功能性侧弯x片可能示:腰椎生理弯曲的改变或侧弯畸形;一般无骨质病变,但中老年患者可能有骨质增生或骨质疏松等退行性改变8.股骨颈骨折的分型及部位答1)头下型,部位股骨头、颈交界部2)头颈型,部位由头下斜向颈部,常为外上斜向内下3)经颈型,部位骨折线横过颈中段4)基底型,部位骨折在颈基底部9.颈椎损伤患者的现场救护及搬运答要有专人托住头部并沿纵轴略加牵引,使之与躯干保持一致做平行____,严禁将患者头颈部屈曲或旋转转运过程中要观察呼吸道有无阻塞并及时排出,检查呼吸、心率和血压等变化,以便及时处理10.髋关节外翻与髋关节内翻的含义答股骨颈与股骨干纵轴之间相交成角,称为颈干角颈干角小于110°为髋内翻,大于140°为髋外翻11.肩锁关节脱位的临床表现8答:伤后局部有不同程度的疼痛、肿胀及活动障碍。
查体可见:肩部有擦伤或挫伤痕,锁骨外侧端高于肩峰而呈“台阶状”畸形压痛部位以肩锁关节处为著,全脱位者喙锁间隙亦有压痛半脱位者触压时有浮动感,锁骨外端前后方向活动度加大;全脱位者可扪及关节处间隙增大外,并可触及弹跳感(琴键征),锁骨外端上下及前后方活动度明显增大x片可明确脱位的类型及程度12.颈椎病的分型答局部型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型13.骨组织愈合的分期答:(1)纤维愈合期(血肿机化期)(2)骨痂形成期(原始骨痂期)(3)骨性愈合期(成熟骨板期)(4)改造塑性期914.关节脱位后有哪些特殊体征*答:(1)畸形:脱位后关节处明显畸形,在异常仿置摸到移位的骨端短缩或延长2)弹性固定:脱位后致使夫节周围肌肉保护性痉孪,关节囊与韧带招曲,将患肢固定于异常位置上,被动活动时可感到一种弹性抵抗力,称弹性固定3)关节孟空虚:脱位后关节内原有骨端移出,触诊时关节盂内空虚,在关节附近的体表尚可触及脱出的骨端15.夹板固定的适应症答1)四肢闭合性骨折经手法整复成功者股骨干骨折因肌肉发达、收缩力大,需配合持续牵引治疗(2)关节内及近关节内骨折经手法整复成功者3)四肢开放性骨折,创面小或经处理闭合伤口者。
4)陈旧性四肢骨折运用手法整复者16.腕管综合征答指由于某种原因致正中神经在腕管中受压,而引起的以手指麻木为主要临床表现的症候群是神经受压综合征中最常见的一种17.骨折的移位方式答:(1)成角移位(2)侧方移位(3)缩短移位(重叠移位)(4)分离移位(5)旋转移位(6)背向移位18.清创术含义11答清创术是处理新鲜污染创口的一种手术办法具体是用外科手术的方法,清除开放伤口内的异物,切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到一期愈合,有利受伤部位的功能和形态的恢复19.骨折临床愈合标准答:临床愈合标准是:(1)骨折局部无压痛以及纵向叩击痛;(2)局部无反常活动;(3)x线片示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线;(4)功能测定:在外固定解除以后伤肢能满足以下要求:上肢能向前平举1kg重量达一分钟;下肢能在平地不扶拐连续步行3分钟,并不少于30步;(5)连续观察两周骨折处不变形,则观察的第一天即为愈合日期骨性愈合标准:(1)具备临床愈合标准条件(2)x线照片显示骨小梁通过骨折线20.石膏固定容易出现的并发症答:(1)缺血性肌痉挛及坏疽(2)____性溃疡(3)化脓性皮炎(4)坠积性肺炎(5)费用性萎缩、关节僵直、骨质疏松和肾结石论述题:121.外翻型踝部骨折、脱位的类型及骨折线特点答:Ⅰ度(单踝骨折):内踝骨折Ⅱ度(双踝骨折伴距骨半脱位):内外踝骨折合并距骨向外侧移位Ⅲ度(三踝骨折伴距骨全脱位):内踝、腓骨下段骨折,下胫腓关节脱位,距骨外侧脱位骨折线:内踝骨折线为横行;外踝骨折线为斜行。
2.桡骨远端骨折复位后夹板固定方法答维持牵引下用夹板超腕关节固定伸直型骨折在骨折远端背侧和近端掌侧各放一平垫,其桡侧及背侧夹板应超腕关节,置关节于轻度屈曲位固定屈曲型骨折垫置于远端的掌侧和近端的背侧,桡侧夹板和掌侧夹板超腕关节,置关节于轻度背伸位固定压垫夹板置妥后用3~4条布带捆扎固定,将前臂悬吊固定4~6周3.骨折夹板固定的注意事项答1)抬高患肢,以利肢体肿胀消退12(2)观察患肢的血运,特别在固定后3天更应注意观察肢端皮肤色泽、温度、感觉、肿胀、动脉搏动及被动活动情况3)调整扎带的松紧度,一般在固定后的4天内,因复位的继发性损伤、部分浅静脉回流受阻、局部损伤性反应等,夹板内压力有所上升趋势,应将布带及时放松一些;以后随着肿胀消退,夹板内压力日趋下降,扎带会变松,应及时调整,保持1cm左右的正常____度两周后夹板内压力趋向平稳(4)定期做x线检查,了解骨折是否再移位5)若在压垫骨突起处出现固定性疼痛时,应即使拆开夹板进行检查,以防发生____性溃疡6)固定后及时指导病人进行正确的功能锻炼,并医嘱注意事项,取得患者的合作4.脑震荡诊断要点答:(1)意识障碍,损伤后有短暂的昏迷,持续时间可数秒或数分钟,一般不超过三十分钟,意识清醒后可恢复正常(2)近事遗忘,清醒后不能回忆受伤时或受伤前后的情况,但对往事却能清楚回忆,故称“逆行性遗忘症”(3)清醒后可有头痛,头晕,目眩,耳鸣,等症状,搬动头部或坐起时症状加重13(4)神经系统检查无阳性体征,体温,呼吸,脉搏,和血压在意识障碍期间可出现变化,清醒后恢复正常。
5)脑脊液,颅骨摄片均正。












