紫外线强度监测制度.doc

紫外线强度监测制度1、 各科室的紫外线灯严格执行登记制度，登记齐全2、 使用新灯管前，进行强度监测并记录，合格后方可使用3、 使用中的紫外线灯管，每100小时监测强度一次，大于800小时，每30小时监测一次，紫外线强度低于70uw/cm2立即更换新灯管4、 使用紫外线强度指示卡监测后，监测结果要及时记录，防止指示卡光敏色块退色，效果记录不准确5、 指示卡应避光、干燥保存，禁止与化学物品、塑料膜等接触，领取时要记录生产日期、有效期，严禁使用失效指示卡，每灯一卡，每次一卡，禁止重复使用指示卡6、 测试时保证指示卡位于灯管下1米中央处，新灯管≥90uw/cm2为合格，使用中的旧灯管低于70uw/cw2为不合格若发现照射强度不合格灯管后，立即更换灯管7、 使用紫外线灯管的科室，要严格执行此制度，杜绝因消毒不严格，导致医源性感染事件发生，如有医源性感染事件发生，由院感办给予相应处罚一、下列情况属于医院感染n 1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染 2．本次感染直接与上次住院有关 3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 6．医务人员在医院工作期间获得的感染 二、下列情况不属于医院感染n 1．皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 n 2．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 n 3．新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等 4．患者原有的慢性感染在医院内急性发作 医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。