种植二期和取模PPT参考课件.ppt

种植二期手术1 二期手术二期手术引用自现代口腔种植学22024/9/11手术时机和术前准备引用自现代口腔种植学32024/9/111.局麻药的用量局麻药的用量2.切口的选择切口的选择3.愈合帽（愈合基台）的选择愈合帽（愈合基台）的选择一字切口，弧形切口H形切口环形切口4 •阿替卡因注射液1-1.7ml/牙•注射时间控制在30-60s，不超过0.5ml/15s丰培勋，刘瑶，王炎，等. 碧兰麻用于口腔种植的麻醉效果观察[J]. 中国美容医学,2013,22(23):2315~2316.52024/9/11一字切口62024/9/11环形切口72024/9/1182024/9/11T/H切口92024/9/11软组织增量技术•L/T型瓣•角化龈移植•结缔组织移植•唇侧复位瓣•滑行腭侧瓣102024/9/11L型瓣112024/9/11T型瓣122024/9/11角化龈移植132024/9/11结缔组织移植142024/9/11唇侧复位瓣152024/9/11滑行腭侧瓣162024/9/11愈合基台的选择引用自现代口腔种植学172024/9/11Dentium implantBicon no-shoulder abutment182024/9/11临床平台转移是指在二期术中用小于植体直径的愈合基台连接于植体，让周围龈组织向内移行，关闭种植体－基台微间隙上部结构直径与愈合基台相同，并精细研磨，建立模型牙周关系，无缝隙衔接，维持种植体周围软组织的健康潘在兴，陈小华，叶起清，等. 临床平台转移技术在上颌后牙区种植中的应用[J]. 中国口腔种植学杂志,2010(01):32~34小愈合基台小愈合基台192024/9/111.哪种取模方法更精确开窗式取模>闭窗式取模=基台水平取模?开窗式取模=闭窗式取模>基台水平取模?开窗式对于倾斜的种植体有优势2.使用哪种材料取模更精确VPS PE VPES•[3] Kurtulmus-Yilmaz S, Ozan O, Ozcelik T B, et al. Digital evaluation of the accuracy of impression techniques and materials in angulated implants[J]. Journal of Dentistry, 2014,42(12):1551~1559.•[4] Balamurugan T, Manimaran P. Evaluation of Accuracy of Direct Transfer Snapon Impression Coping Closed Tray Impression Technique and Direct Transfer Open Tray Impression Technique: An In Vitro Study[J]. The Journal of Indian Prosthodontic Society, 2012.202024/9/11常常规取模取模种植体种植体转移移基台水平基台水平转移移开窗式开窗式闭窗式窗式取模取模212024/9/11Osstem SS种植体种植体 基台水平取模基台水平取模22 注意螺丝刀的保护，不要让病人吸入气道取下愈合基台后消毒冲洗牙龈袖口，消毒愈合基台咬合距离合适，近远中距离合适，穿龈不能太深23 填倒凹，特别是牙周病患者硅橡胶，常温，护士操作时间30s，口内时间3mins检查印模是否脱模，是否是口内情况相同轻体的量多少比较合适？24 252024/9/11262024/9/11272024/9/11282024/9/11Osstem SS种植体 种植体水平取模292024/9/11软蜡or湿棉球封螺丝刀口30 31 322024/9/11Osstem SS种植体 种植体水平开窗取模332024/9/1134 35 小结•螺丝刀的保护•愈合帽的冲洗•转移帽就位与否•转移帽湿棉球or软蜡封口•转移帽能用长的就用长的362024/9/11何种情况采用开窗式取模何种情况采用开窗式取模1.种植体植入的位置不平行2.多颗牙齿修复----4个种植体，以及4个以上3.螺丝固位修复体？要求：开口度要求高，一般前牙容易采用37 38 。