主动防范风险护理程序在行消化内镜检查高龄患者中的应用效果分析.docx

    主动防范风险护理程序在行消化内镜检查高龄患者中的应用效果分析    【Summary】目的：分析主动防范风险护理程序在行消化内镜检查高龄患者中的应用效果方法：选择我院于2023年1月-2023年12月内行消化内镜检查≥80岁患者100例，将其按随机分组方法分为对照组（50例，采取常规护理方法）和观察组（50例，采取主动防范风险护理程序方法），对两组的临床护理效果进行收集和分析结果：两组在护理后均取得一定效果，但观察组患者的不良反应发生率低于对照组而观察组患者的护理满意度高于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）结论：在对行消化内镜检查高龄患者实施主动防范风险护理程序可取得明显的效果，可显著提高患者护理安全，提高护理满意度，降低患者不良反应发生率，有较高应用价值关键字】主动防范风险护理程序；高龄患者消化内镜检查；护理安全消化内镜检查是临床上常用的诊断手段，对于消化系统疾病的诊断具有重要意义随着技术的发展，内镜的适用人群越来越广然而，在检查过程中，高龄患者可能会因病情、检查手段不了解等因素产生焦虑、抑郁等情绪，进而影响检查效果和患者的安全[1]近年来，主动防范风险护理程序作为一种新兴的护理模式，逐渐受到临床医护人员的关注。

本研究旨在探讨主动防范风险护理程序在行消化内镜检查高龄患者中的应用效果，以期为临床实践提供参考具体报道如下：1 对象和方法1.1 对象    选择2023年1月-2023年12月内行消化内镜检查≥80岁患者100例将其按随机分组，分为对照组（50例，男24例，女26例，84.85±3.45岁）和观察组（50例，男28例，女22例，83.98±3.36岁）对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究1.2 方法行消化内镜检查高龄患者在护理期间，对照组患者采用常规护理方法，包括检查前宣教、检查后观察等[2]观察组则在常规护理基础上实施主动防范风险护理程序，具体措施如下：1.落实风险评估：在检查前，护理人员全面了解患者的病情、病史及心理状况，评估患者可能存在的风险因素，如检查手术难度、麻醉风险、基础疾病多、焦虑抑郁等心理问题，制定相应的个性化护理计划2.早期识别风险隐患并预防：消化内镜检查相关风险集中为：麻醉相关风险：反流误吸、上消化道梗阻、呼吸抑制、跌倒坠床等[3]；内镜手术相关风险：术中出血、穿孔、低血糖；仪器设备相关风险:供氧系统故障、负压系统故障；其他环节：转运交接、压疮、检查项目错误、标本错误等。

在检查过程中，护理人员加强对患者的观察与监测，及时发现异常情况并处理例如，针对使用胰岛素、降糖药患者可能出现的低血糖反应，护理人员采取相应措施进行干预，根据饮食情况调整药物使用，避免低血糖的发生对此，科室建立健全工作制度，明确岗位职责，建立完善的管理体制，规范流程，制定应急预案，合理人力资源配置，加大考核力度，全力保障高龄患者安全3.健康宣教：在检查前，护理人员向高龄患者详细介绍消化内镜检查的目的、过程及注意事项，减轻患者的焦虑情绪[4]同时，在检查后，护理人员向患者提供饮食、休息等方面的指导，帮助患者尽快恢复1.3 观察指标本研究需收集两组患者护理满意度评分进行评估同时需要收集两组患者的不良反应发生率进行评估1.4 统计学分析使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义2 结果2.1 护理满意度比对通过分析表明，在两组护理后，观察组的患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1：表1 两组患者护理满意度比对[n,(%)]组别例数满意基本满意不满意满意度观察组5022（0.44）26（0.52）2（0.04）48（0.96）对照组5018（0.36）24（0.48）8（0.16）42（0.84）χ2-4.000P-0.0462.2 不良反应发生率比对通过分析表明，在两组护理后，观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2：表2 两组不良反应发生率比对[n,(%)]组别例数恶心呕吐腹痛腹胀头晕心悸发生率观察组501（0.02）0（0.00）0（0.00）1（0.02）对照组505（0.10）1（0.02）1（0.02）7（0.14）χ2-4.891P-0.0273 讨论在消化道疾病的诊治中，消化内镜检查扮演着至关重要的角色，能为医生提供准确的诊断依据。

而这种侵入性检查方法也会给患者带来一系列不适反应，这些不适感不仅增加了患者的生理负担，还可能导致患者产生心理压力，引发心理应激反应   高龄患者的护理是一个综合性工作，需要考虑到生理、心理、社会等多个方面的因素，心理支持和风险管理是保障病人整体健康的重要环节，护士在其中扮演着不可或缺的角色在此前提下，需找出对行消化内镜检查患者的有效护理方法目前在对行消化内镜检查高龄患者实行临床护理时，通常采用常规护理方法，该方法也能收获一定效果但采取常规护理方法难以取得很好的效果对这一特点而言，主动防范风险护理程序得到大量关注护理人员应具备专业知识和技能，以应对各种潜在风险，通过全面评估风险、早期识别风险隐患并预防及强化健康宣教等措施的实施，确保高龄患者得到最佳的服务本研究也表示，观察组患者的护理满意度高于对照组在吴正艳,陈敏,方梦婷,等[5]研究中，通过对观察组患者采用主动防范风险护理程序后，其患者的不良反应发生率低于对照组，其结果和本研究结论类似综上所述，通过采用主动防范风险护理程序，提高护士对潜在危险因素的预防和识别能力，增强防范护理风险的意识，重视患者安全问题，可显著提高高龄患者的护理满意度，降低高龄患者不良反应发生率，最大限度的保障患者安全，有较高应用价值。

Reference[1]成玉萍.消化内镜检查患者护理中健康教育措施对负性情绪及满意度的影响[J].基层医学论坛,2024,28(06):34-36.DOI:10.19435/j.1672-1721.2024.06.011.[2]马敏.无痛消化内镜检查患者护理措施研究[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(06):112-113.[3]常见消化内镜手术麻醉管理专家共识[J].临床麻醉学杂志,2019,2:177-185.[4]邓文文,党欣欣,李娟,等.主动防范风险护理联合心理干预在消化内镜护理中的应用及对生理、心理应激的影响[J].航空航天医学杂志,2024,35(01):123-126.[5]吴正艳,陈敏,方梦婷,等.主动防范风险护理程序在行消化内镜检查患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(05):139-141.  -全文完-。