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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,诚实 务实 学习 创新,武汉国丹医药有限公司,,葡萄糖酸钙锌口服溶液,湖北午时药业股份有限公司,国药准字：,H20059419,缺钙？,儿童缺钙原因：钙摄入量不足,老年人缺钙原因,:,钙流失量过大,为何要补钙,中国卫生部推荐钙最低摄入量,800,毫克,/,天，中国公民人 均摄入量不足,400,毫克,/,天，因此接近,100,的中国人需要补钙目前国内补钙产品市场鱼龙混杂，既包括药品还包括食品和保健品,具有国家食品药品监督管理局药品批准文号的,葡萄糖酸钙锌口服溶液只有,3,家！,药品与保健品的区别,区别,定义,生产条件,质量标准,说明书适应症,药品,药品是用于疾病的治疗、诊断和预防的药品的作用是治病救人，它与人的生命息息相关必须经过国家食品药品监督管理局,GMP,认证,国家统一质量标准,权威药理、毒理、临床验证，具有明确的适应症和不良反应保健品,保健品是指表明具有保健功能的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的食品无特殊规定可以在食品厂生产,无统一标准,无需临床验证，广告宣传任意性很大，消费者容易被误导。

一直以来的一个误区,-,钙锌不能同补？,（,1,）锌、钙在肠道的吸收部位不同，锌的吸收部位主要在十二脂肠和空肠交界处肠段（小肠的上端），钙的吸收部位主要在空肠、回肠（小肠的末端）2,）锌、钙的吸收以主动吸收为主，而小肠内转运它们的载体是两种不同的蛋白质，且在肠道中的分布不尽一致3,）,Zn,通过参与每一个活动，激活肠粒膜细胞，促进,Ca,的吸收4,）,Zn,通过促进生长介素的作用，迅速有效的促进,Ca,沉积到骨骼5,）锌可以改善人的食欲，能增强人体主动吸收钙质的能力产品简介,规格：,10,毫升,/,支,包装,:,塑料瓶包装,12,支盒,15,支盒,18,支盒,主要成分,葡萄糖酸钙,葡萄糖酸锌,盐酸赖氨酸,每,10ml,含葡萄糖酸钙,600mg,（相当于钙,54mg,）、葡萄糖酸锌,30,毫克（相当于锌,4.3mg,）、盐酸赖氨酸,100mg,用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,包括骨质疏松，手足抽搐症，骨发育不全，佝偻病等,妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等适应症,用法用量,服用人群,年龄,保健用量,治疗剂量,婴幼儿,0.5-3,岁,0.5,支,1,支,儿童青少年,3-21,1,2,孕产妇,22-38,2,3,绝经期妇女,2,3,老年人,40,2,3,骨折病人,2,3,1,、请饭后服用本品；,2,、感冒期间服用本品不影响疗效；,3,、,30,天为一疗程，建议连续服用三个疗程；,4,、中老年人及孕产妇由于体内钙质流失较多，补钙不宜中断,。

注：,产品特点,多：,集钙、锌、赖氨酸于一体，适用于老、弱、妇、儿、孕各类缺钙人群；,快：,离子钙、离子锌，无需胃酸溶解，直接小肠吸收，特含赖氨酸，促进钙吸收；,好：,国药准字，高标准，含量精；,省：,花一样钱补三样，价格实惠，省钱又省心产品优势,排除体内的铅,长期服用无成瘾性，无任何毒副作用，安全性更高,适应人群广,口感好,价格优惠,产品特点,全新的概念解决了矿物质、微量元素和其它营养素的补充难题,走,出了缺钙单一补钙的误区,突破了市场上多数钙制剂多重含量而轻视吸收与生物利用率等问题,是目前婴幼儿、儿童及孕妇、老人最为理想、最具疗效的补锌、补钙类制剂,产品知识,成骨,钙是构成骨骼和牙齿,的主要成分,起支持和保护作用,生理病理学,各成分药理作用钙,维持神经与肌肉的正常兴奋性,Ca,2+,与,Mg,2+,，,Na,+,，,K,+,等共同维持,神经,肌肉的正常兴奋性当血钙,1.75mmol/L,时，,神经肌肉兴奋性升高，,可出现抽搐生理病理学,各成分药理作用钙,降低毛细血管的通透性,Ca,2+,能降低毛细血管的通透性，,防止渗出、,控制炎症和水肿生理病理学,各成分药理作用钙,各成分药理作用钙,钙参与血液凝固的调控,钙在人体内可以刺激血小板产生凝血酶，使血液凝固。

影响钙吸收的因素,（,1,）维生素,D,、乳糖、某些抗生素（如青霉素、氯霉素等）会促进钙的吸收2,）某些氨基酸（如赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等）也会促进钙的吸收3,）钙的吸收还与年龄机体状态等有关4,）蔬菜中的草酸、植酸，脂肪过多，膳食纤维中的糖醛酸和一些碱性药物也会降低钙的吸收缺钙的后果,儿童,1.,枕秃；,2.,夜惊、夜啼、盗汗；,3.,烦躁不安；,4.,阵发性腹痛，但又查不出寄生虫；,5.,厌食和偏食；,6.,出牙迟（十个月后才开始长牙,）,；,7.,抽搐；,8,指关节明显较大，指节瘦小，无力；,9.,胸骨疼痛；,10.,学步晚（十三个月后才开始学步）；,11.,鸡胸、龟背；,12.,指节灰白或有白痕；,13.,肋串珠；,14.“X”,型或“,O”,型腿；,15.,身材矮小；,16.,囱门迟闭，出现“方颅”,人民日报,2004,年,03,月,09,日第,T00,版,缺钙的后果,孕产妇,1.,牙齿松动,；,2.,腿脚抽筋；,3.,经常头晕，但又非贫血及感冒；,4.,腰酸腿疼；,5.,关节疼痛，但经检查又不属关节炎；,6.,乳汁分泌不足；,7.,骨质软化，常感到四肢无力，不能负重；,8.,骨质增生，经常感到骨头痛。

人民日报,2004,年,03,月,09,日第,T00,版,缺钙的后果,老人,1.,多梦，失眠；,2.,牙齿疏松，掉牙；,3.,关节疼痛；,4.,手足麻木，抽搐；,5.,神经痛；,6.,骨质增生，经常感到骨头痛；,7.,烦躁易怒；,8.,骨质疏松，易骨折；,9.,腰酸背痛；,10.,明显出现驼背或身高变矮；,11.,腿脚无力人民日报,2004,年,03,月,09,日第,T00,版,各成分药理作用锌,酶的辅助因子及众多蛋白质、激素、核酸的结构成分，参与调控蛋白质合成、核酸代谢、基因表达等活动锌可以增进食欲和消化吸收；,锌可以促进儿童智力和机体的生长发育；,锌可以增强机体免疫力；,锌可以维持正常性机能；,锌可以加速创伤及溃疡愈合、维持头发和皮肤健康；,锌还可以促进钙的吸收，使钙盐迅速而有效地沉积在骨骼，促进成骨细胞生成，加速骨骼生长锌缺乏症状,食欲不振、味觉迟钝，甚至异食癖、生长发育停滞（长不高）、智力发育落后等；,儿童长期缺锌可导致侏儒症；,长期缺锌可导致第二性征发育障碍、性功能减退、精子数量减少、皮肤粗糙、免疫力降低等；,孕妇缺锌会使胎儿出现发育障碍或畸形不同人群锌的推荐摄入量,年龄,锌男女,(mg/d),年龄,锌男女,(mg/d),年龄,锌,(mg/d,）,00.5,1.5,1114,18.0/15.0,孕妇,0.51,8.0,1418,19.0/15.5,早期,11.5,14,9.0,1850,15.0/11.5,中期,16.5,47,12.0,50,11.5,晚期,16.5,711,13.5,711,11.5,乳母,21.5,各成分药理作用,赖氨酸,-,是人体八种必需的氨基酸之一,赖氨酸通过提高血中,CAT(,过氧化氢酶）和,SOD,（超氧化物歧化酶）的活性，降低氧自由基含量，提高脑组织抗缺氧能力。

赖氨酸可以提升中枢神经系统活力、改善记忆和学习能力赖氨酸是构成骨胶原蛋白的主要成分，使骨骼具有韧性赖氨酸可以刺激生长激素的释放而促进儿童的生长发育、延缓中老年人衰老赖氨酸可以抑制疱疹病毒复制赖氨酸可以维持皮肤健康赖氨酸可以促进钙吸收产品特点,用锌补钙，钙锌同补,浓缩离子，直接吸收,液体制剂，服用方便,口味香甜（淡水果味）,含有赖氨酸，不需另外再服用,Vd,等促进剂,复习题,1,葡萄糖酸钙锌口服溶液的配方是什么,2,葡萄糖酸钙锌口服溶液的特点是什么,3,葡萄糖酸钙锌口服溶液孕妇服用有什么好处,4,葡萄糖酸钙锌口服溶液和三精相比有什么优势,5,葡萄糖酸钙锌口服溶液和片剂钙相比优势,复习题,6,，葡萄糖酸钙锌口服溶液的各人群服用,3,个疗程各是多少？,7,，葡糖糖酸钙锌可解决老年人哪些问题,8,，和奥诺的相比有什么优势？,9,，我家小孩只缺钙不缺锌,10,，锌钙不能同补,和三精相比有什么优势,1，花一样钱补三样，见效快，更实惠,2，三精是玻璃瓶，易碎易划伤小孩，葡萄糖酸钙锌口服溶液是PVC-PE环保包装，服用方便，携带方便安全,和片剂钙相比有什么优势,1，花一样钱补三样,2，口服液剂型吸收更好,3，不含维生素D,不嗳气，减少便秘,和奥诺相比有什么优势,口感更好，舌尖不发麻，不发涩,我们的终端服务更周到,系统补钙,赖氨酸促进,吸收,钙,消化,吸收,转运,骨钙化,锌促进消化、吸收,钙化,更多考虑的是钙的吸收和有效利用！,赖氨酸和含维生素,D,比较的优势,钙促进剂,起效方式,作用机理,安全性,Vd,须经肝脏羟化后随血入小肠生效,诱发钙结合蛋白,会蓄积中毒,赖氨酸,直接生成钙结合蛋白,直接生成钙结合蛋白,无毒副作用,钙制剂的发展情况,产品,主要成分,毒副作用,特点,适用情况,初,级,产,品,单,一,补,钙,第,一,代,以无机钙为主海洋动,物的壳、骨骼粉，,石灰岩,多为,Ca,2,CO,3,、,CaO,CaCl,2,、,Ca(OH),2,碱性高，易刺激,肠胃、影响其它,营养的吸收，大,便干结、腹泻,重金属含量高要,经过胃酸分解，,消化率和吸收率,太低,现在已逐步淘汰,这类产品（生物钙）,第,二,代,以有机酸钙为主,乳酸钙、醋酸钙、,葡萄糖酸钙等,有机酸钙,+V,D,加剧肝脏负担、,易造成,V,D,积蓄中,毒现象,要通过胃酸分,解，,Vd,要通过肝,脏羟化才能发挥,作用,比较适用成年人,间断补钙,系,统,补,钙,葡萄糖酸钙锌口服溶液,复合有机酸钙,Ca,2+,Zn,2+,L-,赖氨酸,无,增强人体主动吸,收钙质的能力、,加速骨骼生长、,增强骨骼韧性、,强度和硬度,特别适合孕妇、,产母、婴幼儿、,儿童和老年人服用,临床应用,临床疗效,治疗,106,例小儿佝偻病疗效观察,观察组：葡萄糖酸钙锌口服溶液,对照组：葡萄糖酸钙片,P,0.05,临床疗效,治疗,95,例骨质疏松患者疗效观察,观察组：葡萄糖酸钙锌口服溶液,对照组：葡萄糖酸钙片,结论：葡萄糖酸钙锌口服溶液可明显缓解骨质疏松患者和小儿佝偻病患者的临床症状，显著提高血钙水平，缩短治疗期限,P,0.05,P,0.05,葡萄糖酸钙锌口服溶液的疗效观察,人群：婴幼儿,第三疗程,（,30,天）,枕秃帽圈消失；,牙齿正常生长；,身高增长加快；,恢复至钙平衡态。

第二疗程,（,30,天）,枕秃部分头发,开始生长；,夜惊夜啼、盗汗,症状消失第一疗程,（,30,天）,食欲增加；,盗汗明显减轻；,睡眠好，夜间惊醒,次数减少；,反复性腹泻,次数减少；,反复性呼吸道感染,次数减少葡萄糖酸钙锌口服溶液的疗效观察,人群：青少年,第二疗程,（,30,天）,湿疹面积减小,或痊愈；,痤疮消失、,皮肤光滑第一疗程,（,30,天）,口腔溃疡面减少,或痊愈；,痤疮明显减少；,湿疹面积得到控制,或减少；,伤口愈合加速第三疗程,（,30,天）,生长发育加速；,湿疹痊愈葡萄糖酸钙锌口服溶液的疗效观察,人群：孕妇及哺乳期妇女,第三疗程,（,30,天）,食欲旺盛；,骨密度得到改善第一疗程,（,30,天）,腰酸背痛减轻或消失；,睡眠改善第二疗程,（,30,天）,腰酸背痛消失；,抽筋现象改善葡萄糖酸钙锌口服溶液的疗效观察,人群：中老年人,第一疗程,（,30,天）,腰酸背痛减轻；,手脚抽筋、麻木发,生次数减少第二疗程,（,30,天）,骨密度得到改善；,腰酸背痛消失；,手脚抽筋、,麻木症状消失；,免疫力增强；,前列腺炎发病率,降低第三疗程,（,30,天）,骨密度得到改善,禁忌,血钙、血锌过高，甲状旁腺功能亢进，以及正在服用洋地黄类药物者禁用。

钙制剂的发展情况,专题,儿。