永州市2014年县区疾病预防控制工作目标管理考核标准.doc

永州市2014年县区疾病预防控制工作目标管理考核标准一、疾控综合工作（100分）序号考核内容分值考核方法和要求评分标准计分1．1科室设置与人员配置（20分）1.1.1按省卫生厅要求设置科室(必设检验科、性艾科、结防科、急传科、慢非科、免规科、职防科、质管科） 1.1.2明确科室职责与工作任务1.1.3配备专职人员，并开展工作866查文件下文明确科室、人员设置及职责；科室有独立办公室；查工作档案无文件扣1分，每少一个必设科室扣1分，扣完为止无独立办公室扣0.5分/科.没明确职责每科室扣0.5分，扣完为止无专职人员扣0.5分／科,未开展工作扣1.0分/科1.2质量管理（20分）1.2.1设立质量管理组织1.2.2编制质量手册、程序文件、作业指导书1.2.3各专业工作纳入质量管理体系运行8661.2.1查文件、资料1.2.2内审资料、纠正措施落实情况等资料1.2.3抽查一个月样品流转资料1.2.1无管理组织扣2分，无专（兼）职人员负责质量管理工作扣2分1.2.2无质量手册、程序文件、作业指导书各扣2分质量体系文件不符合《评审准则》、不符合本管理要求各扣2分1.2.3没有进行样品流转、内审、纠措等运行各扣2分。

1.3永州市疾控中心网站信息上报及（《永州疾控信息》投稿（20分）20全年不少于20篇未完成按比例扣分，超过20篇以上，每超过1篇加0.1分由市CDC质量管理科计分）1.4工作安排和总结（15分）15查资料计划、半年小结、全年总结缺一项扣2分向市疾控上报缺一项扣2分、不及时每项扣1分（由市CDC办公室打分）1.5临时性工作安排（15分）15查看市疾控中心办公室临时安排的工作任务按临时安排的工作任务视完成时间和完成情况计分（由市CDC办公室打分）1.6爱国卫生工作（10分）10查资料和看现场开展病媒生物防治工作和单位环境卫生清扫工作，要求有计划、有总结、有记录、有检查计分等资料，每少一项扣2分二、性病、艾滋病、麻风病防治（100分）序号考核内容分值考核方法和要求评分标准计分2.1基础工作142.1.1年初计划（2分）、年终总结（2分）、资料整理归档（2分）；(现场打分)2.1.2“12·1”艾滋病宣传日活动现场影像资料及总结上报（8分）现场打分)2.1.1无计划和总结各扣2分，资料没有整理并装订扣2分；2.1.2无“12·1”艾滋病宣传日活动现场影像资料各扣2分，没有及时上报总结各扣2分。

2.2艾滋病疫情报告质量142.2.1 HIV/AIDS完整及时报告比例（5分）；（由市CDC提供）2.2.2 HIV/AIDS死亡原因填报比例（2分），HIV感染者实验室BED检测比例（4分）由市CDC提供）2.2.3查看本市报告病例首次随访纸质档案，随机抽取10份，不满10份的全抽现场打分）2.2.1新发病完整并及时报告率90%计4分，每增加5%加0.5分，每低于5%扣1分；2.2.2死亡原因填报按比例得分；BED送样率90%得3分，每增加5%加0.5分，每低于5%扣0.5分；2.2.3缺一份扣0.5分，扣完为止2.3艾滋病病毒感染者/病人随访检测比例162.3.1当年存活的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人中，实际随访且接受CD4检测的比例（12分）；（由市CDC提供）2.3.2随机抽查10个人纸质随访表（4分）现场打分2.3.1当年存活的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人中，实际随访且接受CD4检测的比例达80%计10分，每增加5%加0.5分，加满为止；每低于5%扣1分；；2.3.2每少一份随访表扣0.5分，与网络报告不一致每份扣0.5分，扣完为止2.4HIV/AIDS接受结核病检查62.4 .1当年新报告的 HIV/AIDS接受结核病检查比例（3分）。

由市CDC提供）2.4.2 既往报告的可随访到的HIV/AIDS接受结核病检查比例（3分）由市CDC提供）2.4.1 新报告病例 HIV/AIDS接受结核病检查比例达到90%计2分，每增加5%加0.5分，每低于5%扣1分2.4.2既往报告的可随访到的HIV/AIDS接受结核病检查比例达到90%计2分，每增加5%加0.5分，每低于5%扣1分2.5HIV/AIDS的配偶HIV抗体检测82.5 HIV/AIDS配偶HIV抗体检测比例（8分）由市CDC提供）2.5 HIV/AIDS配偶HIV抗体检测比例达到85%计4分，每增加5%加1分，每低于5%扣2分2.6高危人群干预142.6.1 高危人群HIV抗体检测的比例（10分）；（由市CDC提供）2.6.2高危人群干预报表上报和纸质报表存档（4分）（现场打分）2.6.1暗娼人群HIV抗体检测的比例达到60-100%计2.5分，每低于或高于5%扣0.5分；针具交换县区（东安、宁远、江永、江华、新田）吸毒人员HIV检测比例达到50-100%计2.5分，每低于或高于5%扣0.5分；非针具交换县区查每季度到监管场所检测的原始记录，有4次得2.5分，缺一次扣1分，扣完为止。

性病就诊者的HIV检测率达到80%计2分，每低于5%扣0.5分2.6.2报表缺报一个月扣0.5分，缺一份纸质表扣0.5分，扣完为止2.7抗病毒治疗142.7.1成人抗病毒治疗覆盖率（6分）；（由市CDC提供）2.7.2 儿童抗病毒治疗覆盖率（4分）；（由市CDC提供）2.7.3抗病毒治疗病人每年按照要求完成病毒载量检测比例（4分）由市CDC提供）2.8.1覆盖率达到85%计4.5分，每增加5%加0.5分，每低于5%扣1分；2.8.2 儿童治疗覆盖率达到85%计2分，每增加5%加0.5分，每低于5%扣1分；2.8.3抗病毒治疗病人每年按照要求完成病毒载量检测比例达到85%计2.5分，每增加5%加0.5分，加满为止；每低于5%扣1分2.8VCT检测82.9.1完成省里下达的指令任务550人（6分）；（由市CDC提供）2.9.2到艾滋病信息系统专报网上抽查20个个案报表（2分）2.9.1完成省里下达的指令任务计6分，每低于5%扣1分；2.9.2缺一份纸质个案表扣0.5分，与网络报告不一致每一份扣0.5分，扣完为止2.9性病管理42.9.1 每季度按时上报梅毒转介报表（2分）（由市CDC提供）；2.9.2完成一次医疗机构梅毒病例核查并上报系统（2分）（现场打分）。

2.9.1报表缺一次扣0.5分，扣完为止；2.9.2未进行医疗机构梅毒病例核查扣1分，未上报性病防治系统扣1分2.10麻风病管理22.10 有专人管理，及时上报资料每少一个月报表扣0.2分三、结核病防治（105分）序号考核内容分值考核方法评分标准计分1每月量化评分70分市疾控中心每月6日将从结核病信息管理系统下载相关月份的数据进行统计分析、查阅每月份各地上报的各种手工报表，由市级提供按《2014年永州市结核病防治工作每月量化考核标准》文件要求对各地3-12月份工作进行量化考核，3-12月份各地平均得分所得分乘以0.7，为年终检查得分 2登记资料及病人管理质量15分从市级1-4季度对县级现场督导、督导所掌握情况，了解到的各县区病人基础资料登记质量、病人管理质量，由市级提供登记资料质量5分：病人基础资料登记不完整、有漏项、有逻辑错误、与网报数据不致各扣0.5分病人管理质量10分：随访查痰率≥60%得5分，＜60%按比例得分；对县级医生服务态度不满意的比例≤5%得2分，5%＜不满意的比例≤10%得1分, 不满意的比例＞10%得0分；接通率≥50%得3分，＜50%按比例得分3督导完成率5分县区对所辖乡镇每2个月进行一次结核病防治工作督导，乡镇数乘以6为县区应有督导记录份数，每次每个乡镇至少访视1例病人,现场查看督导记录份数和病人访视记录表符合指南督导频次数记4分，每少1乡次扣0.2分；进行了患者访视记1分，每少1人次扣0.1分4健康促进5分现场查看3.24结核病防治宣传日活动总结、影像资料，查看志愿者开展结核病防治知识传播行动的登记及活动记录表、佐证资料开展3.24宣传活动2分，无活动总结、影像资料各扣1分组织3名及以上的志愿者开展结核病防治知识传播行动3分，每名无志愿者登记及活动记录表、影像资料各扣0.5分5年度报表5分登陆结核病信息管理系统，查看各县区中央转移支付地方经费到位及支出、结核病防治经费到位额度及经费来源、结核病防治工作分布情况、结防机构基本情况、结核病防治人员学历职称、结防机构主要设备调查表等6个年报表录入情况；查阅各县区手工双感年报表上报情况；由市级提供2015年1月5日前准确、完整上报结核病信息管理系统里的6个年报表得3分，每个报表数据录入不准确、不及时、不完整各扣0.3分2015年1月10日前准确、完整上报双感年报表得2分，不及时、不准确、不完整各扣0.5分 6奖励5分由市级提供参加由湖南省卫生计生委、湖南省结防所组织的全省结核病实验室技能竞赛的县区，各加5分四、免疫规划（250分）序号考核内容分值考核方法和要求评分标准计分4.1基本资料6分4.1.1、年度工作计划、总结。

1分）4.1.2、辖区内人口资料（包括总人口数，出生率，0～7岁分年龄组儿童数及15岁以下儿童数），七月底前报市疾控中心（电子版本）2分）4.1.3、托幼机构、学校数及学生人数（分年级），十月底前上报2分）4.1.4、辖区冷链设备资料，2月底前上报市疾控中心（电子版本）1分）4.1.1、无计划、总结各扣0.5分4.1.2、总人口数及各年龄组数据缺一项扣0.1分，扣完1分为止，未上报扣1分市CDC提供）4.1.3、托幼机构、学校数、及学生人数分年级每缺一项扣0.1分，扣完1分为止；未上报扣1分市CDC提供）4、1.4本级和乡级资料，缺一单位扣0.5分，未上报扣1分由市CDC提供）4.2督导及接种门诊建设8分4.2.1对乡镇免疫规划工作督导和考核方案2分）4.2.2按《督导方案》要求对乡镇进行督导，每次督导要有记录2分）4.2.3按《考核方案》对乡镇进行考核，有考核原始资料和总结2分）4.2.4规范预防接种单位，接种门诊按《预防接种工作规范》要求进行规范化建设，接种门诊功能划分齐全，有候种室、预诊室、接种室2分）4.2.1缺一项各扣1分4.2.2无督导原始记录、记录不详细各扣1分4.2.3无考核原始资料、总结各扣1分4.2.4有规范化门诊建设文件1分，抽查1个接种门诊，接种门诊每缺1个功能区域扣0.3分。

由市CDC提供）4.3疫苗及冷链管理10分4.3.1下年度免疫规划疫苗需求计划，9月底上报市CDC1分）4.3.2本年度疫苗分配计划，且计划中有机动疫苗数1分）4.3.3疫苗出入库登记是否齐全，（包括疫苗名称、生产企业、剂型、规格、批号、失效期、批签发合格证号、出入库类型、数量、双方经手人、来源。